svinkoppor
Introduktion
Introduktion till impetigo Impetigo är en mycket smittsam, bakteriell hudinfektion som förekommer hos yngre barn, särskilt spädbarn. Sjukdomen drabbar främst barnets mun- och näshud och barnets blöja, och ibland kan den förekomma i andra delar av kroppen. Bakterier kan komma in i kroppen genom sår, insektsbett eller vissa hudsjukdomar som atopiskt eksem och hemorrojder, vilket kan orsaka impetigo. Grundläggande kunskaper Sjukförhållande: 0,0001% -0 0005% Känsliga personer: Uppträder hos yngre barn, särskilt spädbarn. Infektionssätt: kontakt med infektion. Komplikationer: akut lymfangit akut lymfadenit glomerulonefrit
patogen
Orsak till häftighet
Patogeninfektion (65%):
De huvudsakliga patogenerna är koagulas-positiva stafylokocker typ 71 och dess grupp II, men kan också vara typ 80/81 och hemolytisk streptokock av klass A, mestadels 3/13, 12, 8, 49 och 57, av vilka några är Nephritis, såsom typ 49 och M2; kan också vara en blandad infektion hos de två, grupp II 71 Staphylococcus kan producera ett slags epidermalt frisättningstoxin, så att epidermal granulskiktet lossnar, vilket resulterar i bullae och sjukdom, också Det finns människor som är infekterade med streptokocker eller vit stafylokock.
Låg immunitet (5%):
Barn med nedsatt immunfunktion, känslig hud, dålig sjukdomsresistens, repor, trauma, dålig hudhygien, pruritiska hudsjukdomar etc., temperaturen är hög, när fuktigheten är hög, kan bakterier lätt invadera, vilket kan främja sjukdomen.
Andra incitament (30%):
Kroppens svaga eller lider av pruritiska hudsjukdomar, såsom lokal hudbeständighet, eller personlig stimulering på grund av arbetsförhållanden, trauma, etc., är orsaken till denna sjukdom.
Förebyggande
Impetigo förebyggande
1. Populära hälsoutbildning, särskilt för barnkamrar, sjuksköterskor, och regelbundet utföra publicering och utbildning om förebyggande och behandling av denna sjukdom.
2, uppmärksamma renlighet, klipp ofta naglar, ta bort smuts, tvätta händerna ofta, bada ofta, byta kläder ofta, skada på liten hud, bör skyddas och behandlas i tid för att förhindra infektion och aktivt behandla primär pruritisk hudsjukdom.
3, träning, rimlig näring, förbättra kroppens motstånd, leveransrum, babyrum, förskola eller dagis bör behandlas i god tid, kläder, sängkläder, handdukar, redskap, leksaker, kläder och förband bör desinficeras omedelbart, ovanstående Om institutionens personal lider av denna sjukdom bör de lämna arbetet tillfälligt. Patienter med pyoderma bör inte komma in i det offentliga badet och poolen.
Komplikation
Impetigo komplikationer Komplikationer akut lymfangit akut lymfadenit glomerulonefrit
Allvarliga fall kan vara förknippade med lymfangit, lymfadenit, orsakat av streptokocker kan orsaka glomerulonefrit.
Symptom
Impetigo-symtom Vanliga symtom Fläckigt utslag gula fettiga pustler Hudolja för mycket inre lår erytem rosig klåda hårbotten sagging mjältebrist nervös
Bullous impetigo (bullous impetigo): Den initiala skadan är från ris till sojabönor stora blåsor. Innehållet är gult och klart till en början och blir sedan molnigt gradvis och ökar som bredbönor eller större, tunn vägg, och blåsan är lättare. Efter några dagar lossnar blåsväggen av spänning.Till följd av det positiva förhållandet avsätts blåsvätskan på blåsens botten, som är en halvmånsliknande fallisk pustule, som medvetet kliar. När blåsan bryts bildar den en ljusröd krossad yta, och blåsvätskan torkar gradvis och blekgul. Efter avskalningen lämnar huden bruna fläckar och lämnar inga ärr.
Impetigo vulgaris: Den initiala lesionen är rött utslag, som snabbt utvecklas till blåsor eller pustler. Blåsväggen är tjock, blåsvätskan är grumlig, den omgivande rodnaden är betydande och blåsan är sval eller gulaktig. .
Bullous impetigo, pustulär vulgaris är vanligt i utsatta områden som ansikte och lemmar.Det är lätt att smittas och har sin egen vaccination.Det kan ofta vara populärt på landsbygden och barnomsorgsenheter. Efter en kort tidsperiod kan det också orsakas av Exponering för infektion, självinokulation, repor eller friktion och andra faktorer får hudskador att spridas, främst hos barn, vanligare hos 2 till 7 år, vuxna kan också smittas, ofta på sommaren och hösten, i allmänhet inga systemiska symtom, stort spridningsområde Det kan finnas feber och ökade totala vita blodkroppar, allvarliga fall kan vara förknippade med lymfangit, lymfadenit, orsakad av streptokocker kan orsaka glomerulonefrit.
Undersöka
Undersökning av impetigo
Det totala antalet vita blodkroppar, neutrofiler kan ökas, hudskadorna är ödem, mucinet kan ökas och återgå till det normala efter återhämtning. Anti-O "orsakad av streptococcus ökar i allmänhet och pus-kulturen är mestadels Staphylococcus aureus. Cirka 90% är plasmakoaguleringstestet mestadels positivt, fagtypen är mest i grupp II 71, upp till 57%, och läkemedlets känslighetstest är mestadels resistent mot penicillin.
Pustulen är belägen under hornlagret och innehåller de flesta neutrofiler, fibrin och kockar. Det finns några spinösa processer i botten av bullae, svampbildning och neutrofil infiltration i ryggraden och uppenbar vasodilatation i den övre delen av dermis. Ödem och neutrofil och lymfocytinfiltrering.
Diagnos
Diagnos av pustulos
diagnos
Bullous impetigo kännetecknas av ytlig tunnväggig bullae, som bildar en ljusröd krossad yta efter brott, bildar en tunn sputum efter torkning och förblir brunpigmentering efter sputumavlägsning. Lesionen av pemphigus vulgaris kännetecknas av blåsor Väggen är tjockare, kanten har en betydande rodnad och efter torkning bildar den en tjock gul sputum Kombinerat med sjukhistorien är diagnosen inte svår.
TCM-patogenes och differentiering av syndrom: Denna sjukdom orsakas av det onda av fukt och värme, invaderar lungorna, stagnation på huden, värme i lungorna, mjälten och magen är våta, och de två qi och qi blandas, och insidan och utsidan kämpar, och sjukdomen är giftig.
Dialektisk klassificering:
1. Shushi värme ackumuleras pustlar täta, gulaktiga och omgiven av röd, krossad röd, kliande, nära lymfkörtlar, kroppsvärme, torr mun, drick inte, urin gul, torr avföring, röd tunga, gul beläggning Fet, hal eller hal.
2. Miltbrist och våthet testa pustel sparsam, grå eller gulaktig, krossad ansikte rödaktig, medvetet klåda, äta mindre, hålla sig sval, blek hud, lös avföring, blek tunga, vit eller fet päls, fin puls.
Differensdiagnos
Bör uppmärksamma identifieringen av följande sjukdomar:
1. Vattkoppor har feber och andra systemiska symtom. Utslaget fördelas till hjärtat. Det kan påverka slemhinnan. Den största skadan är blåsan av mungbönor till sojabönstorlek. Det omgivande är omgivet av en stor rodnad, vanligtvis inga pustlar och purulent sputum. Vinter och vår.
2. De epidemiska eksemlesionerna är diffusa spolning, gränsen är oklar, utslaget är pleomorf, och det finns ingen viss förutsättning. Förekomsten har inget att göra med ålder och säsong.
