specifik prostatit
Introduktion
Introduktion till specifik prostatit Specifik prostatit, orsakad av patogener såsom Mycobacterium tuberculosis, svampar, Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia, Mycoplasma, Candida albicans, Trichomonas, etc., med undantag för tuberkulosinfektion, andra följder av prostatitis orsakade av sexuellt överförda sjukdomar, även kända som prostatit. Cirka 50% av män drabbas av prostatit någon gång i livet. Prostatit kan drabba vuxna män i alla åldrar, och vuxna män under 50 år har högre prevalens. Uppkomsten av prostatit kan också vara relaterad till säsong, kost, sexuell aktivitet, inflammation i könsorganen, godartad prostatahyperplasi eller lägre urinvägs syndrom, ockupation, socioekonomisk status och mentala och psykologiska faktorer. Även om denna typ av patient inte misslyckas med att isolera patogenen genom rutinmässig bakterieundersökning, kan den fortfarande vara associerad med vissa specifika patogener såsom anaeroba bakterier, L-formade bakterier, nanobakterier eller Chlamydia trachomatis, Mycoplasma och andra infektioner. Studier har visat att den lokala prokaryotiska DNA-detekteringsgraden hos denna typ av patienter kan vara så hög som 77%, en del kliniskt, kronisk inflammation, återkommande eller förvärrad "aseptisk" prostatit kan vara relaterad till dessa patogener. Andra patogener som parasiter, svampar, virus, trichomoniasis, Mycobacterium tuberculosis etc. kan också vara viktiga patogena faktorer av denna typ, men saknar tillförlitliga bevis, så det finns ingen konsensus. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,001% Känsliga människor: man Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: urinretention, sexuell dysfunktion
patogen
Specifik orsak till prostatit
Patogeninfektion (30%):
Även om denna typ av patient inte misslyckas med att isolera patogenen genom rutinmässig bakterieundersökning, kan den fortfarande vara associerad med vissa specifika patogener såsom anaeroba bakterier, L-formade bakterier, nanobakterier eller Chlamydia trachomatis, Mycoplasma och andra infektioner. Studier har visat att den lokala prokaryotiska DNA-detekteringsgraden hos denna typ av patienter kan vara så hög som 77%, en del kliniskt, kronisk inflammation, återkommande eller förvärrad "aseptisk" prostatit kan vara relaterad till dessa patogener. Andra patogener som parasiter, svampar, virus, trichomoniasis, Mycobacterium tuberculosis etc. kan också vara viktiga patogena faktorer av denna typ, men saknar tillförlitliga bevis, så det finns ingen konsensus.
Urin dysfunktion (25%):
Vissa faktorer orsakar överdriven sammandragning av urinrörets sfinkter, vilket leder till hindring av urinblåsan och resterande urinbildning, vilket orsakar urin att rinna tillbaka i prostata, inte bara för att patogenet kommer in i prostata, utan också direkt stimulera prostata, vilket inducerar steril "kemisk prostatit". Orsakar onormal urinering och smärta i bäckenområdet.
Psykiska och psykologiska faktorer (20%):
Mer än hälften av patienter med långvarig prostatit har betydande förändringar i mentala och psykologiska faktorer och personlighetstrekk. Såsom: ångest, depression, misstänkt sjukdom, raket och till och med självmordstendenser. Dessa förändringar i mentala och psykologiska faktorer kan orsaka autonom dysfunktion, orsaka dysuri i den bakre urinröret, vilket kan leda till smärta i bäckenområdet och dysfunktion i urinvägarna eller orsaka förändringar i funktionen av hypothalam-hypofysen-gonadalaxeln, vilket kan påverka sexuell funktion och ytterligare förvärra symtomen. Eliminera mental stress och lindra eller läka symtom. Det är dock fortfarande oklart om mentala och psykologiska förändringar är den direkta orsaken eller sekundära prestanda.
Förebyggande
Speciell förebyggande av prostatit
1, drick mer vatten, tappa inte, för att hålla urinvägarna obehindrad, och är gynnsamt för utsläpp av prostatautsöndringar.
2, uppmärksamma det dagliga livet, utveckla goda vanor, förhindra överdriven trötthet, förhindra förkylningar och genomföra effektiv fysisk träning.
3, reglera sexuellt liv, inte ofta onani och bör uppmärksamma sexuell hälsa, för att förhindra överdriven hyperemi i prostata och könsinfektioner.
4, undvik alkohol och tobak, ät inte kryddig kryddig mat.
5, för akuta genitourinära infektioner, såsom akut prostatit, akut epididymit, akut seminal vesikulit, etc., bör ges aktiv och grundlig behandling för att förhindra dess omvandling till kronisk prostatit.
6. För patienter med kronisk prostatit som har botats bör de också ta ett varmt bad varje natt för att förbättra blodtillförseln i prostata och förhindra återkommande inflammation.
Komplikation
Specifika komplikationer med prostatit Komplikationer, urinretention, dysfunktion
(1) Akut urinretention: Akut prostatit orsakar lokal trängsel, svullnad och komprimering av urinröret, vilket resulterar i svårigheter att urinera eller orsaka akut urinretention.
(2) Akut seminal vesikulit eller epididymit och vas deferens: akut inflammation i prostata sprids lätt till seminal vesikel, vilket orsakar akut seminal vesiculitis. Samtidigt kan bakterierna retrograderas genom lymfkärlen in i parietalväggen och manteln på vas deferens som leder till epididymit.
Symptom
Specifika symtom på prostatit Vanliga symtom för manlig sexuell dysfunktion, dålig urination, testikelsmärta, täta urinering, brådskande och dysuri, lumbosacral smärta, libido, utlösning, döende, yrsel, yrsel, yrsel
1. Akut bakteriell prostatit: plötslig uppkomst, frossa och hög feber, ofta urinering, brådskande och dysuri. Dysuri eller akut urinretention kan uppstå. Kliniskt åtföljs det ofta av akut cystit. Prostatan är svullen, öm, och den lokala temperaturen stiger, ytan är slät och abscessen är full eller svängande.
2. Kronisk bakteriell prostatit: ofta urinering, brådskande, dysuri, obehag i urinen eller brännande vid urinering. Vita sekret flyter ofta från urinröret efter urinering och efter avföringen. Ibland kan det finnas blod, perineal smärta, sexuell dysfunktion och mentala symtom. Prostatan är full, förstorad, mjuk och öm. Under den långa sjukdomsförloppet krymper prostata, hårdnar, ytan är ofullständig och det finns en liten induration.
Undersöka
Specifik prostatitkontroll
Vanliga diagnostiska verktyg:
1. Digital rektalundersökning: prostata är full, förstorad, mjuk, med mild ömhet. Om sjukdomen är lång kommer prostata att bli mindre, hårdare, ojämn i struktur och ha en liten induration. Samtidigt erhålles prostatavätskan genom att använda prostatamasseringsmetoden, och en rutinundersökning utförs.
2. Undersökning av prostatavätska: De vita blodkropparna i prostatavätskan är mer än 10 i mikroskopets högkraftsfält, och lecitinkroppen reduceras, vilket kan diagnostiseras som prostatit. Om bakteriekultur utförs på samma gång kan en tydlig diagnos och klassificering av kronisk prostatit göras. Om bakteriekulturresultatet av prostatit är positivt, är diagnosen kronisk bakteriell prostatit, och vice versa, kronisk icke-bakteriell prostatit.
3. B-ultraljud: Det visar att strukturen i prostatavävnaden är oklar och störd, vilket kan leda till prostatit.
4. Urodynamisk undersökning: De viktigaste manifestationerna är minskad urinflödeshastighet, yttre muskler i urinblåsan ofullständig avslappning och maximalt uretralt stängningstryck ökat onormalt.
Diagnos
Diagnos och identifiering av specifik prostatit
1. Differensdiagnos av akut bakteriell prostatit
(1) akut pyelonefrit: manifesteras också som akut frossa, feber, frekvent urinering, brådskande och dysuri. Vanligtvis manifesteras också som lider av ryggsmärta, smärta i ryggen snarare än suprapubisk, perineal smärta och ingen dysuri. Det var ingen ömhet i prostata i rektalundersökningen, och prostatavätskan var normal.
(2) pus och njure: manifesteras också som akut frossa, feber, täta urinering, brådskande och dysuri. Manifesterades också som uppenbar ipsilateral smärta i ryggen, men ingen skam i benet, perineal smärta, ingen dysuri, rektal undersökning utan ömhet i prostata. Prostatavätskeundersökning är normal.
(3) prostatabcess: också manifesteras som akut frossa, feber med ofta urinering, brådskande och dysuri, är resultatet av utvecklingen av akut prostatit. Efter rektal B-ultraljud och CT-undersökning finns det en vätskeupptagande position i prostata. Punktering och extraktion av pus kan bekräfta diagnosen.
2. Differensdiagnos av kronisk bakteriell prostatit
(1) Prostatacancer: Det sena stadiet manifesteras också som obehag i urinering, vilket kan ha ofta urinering, brådskande och svårighet att urinera. Rektal undersökning avslöjade att prostatatexturen var hård, det kan finnas knölar, serum PSA var betydligt förhöjd och att det fanns en inhomogen ljusgrupp i prostata genom rektal B-ultraljud. En prostatabiopsi kan bekräfta diagnosen.
(2) Prostatuberkulos: manifesteras också som ofta urinering, brådskande, dysuri med urinrör, dropp i nedre del av buken och perineum. Det finns vanligtvis en historia av genitourinär tuberkulos. Rektal undersökning kan avslöja oregelbundna knölar i prostata, och syrasnabba baciller kan hittas i prostatavätskan.
