amblyopi hos barn
Introduktion
Introduktion till pediatrisk amblyopi Det finns ingen uppenbar organisk förändring i ögat, och en avlägsen synkorrigering på ≤ 0,8 kallas amblyopia. Om tidig upptäckt, efterlevnad av korrigering, kan 80-90% av barnen botas, återställa normal synfunktion, om försenad behandling (som mer än 10-12 år gammal) kommer att ha låg livssyn och allvarligt påverka barns lärande, arbete och Liv och ånger för livet. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,045% Känsliga människor: barn Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: konjunktivit keratit
patogen
Pediatrisk amblyopi
Amblyopia orsakad av organiska lesioner (30%)
Det beror på ofullständig utveckling av näthinnan, synnerven och till och med hjärnbarken: det kan också orsakas av födelseskador orsakade av födelse eller andra orsaker till näthinnablödning, synskärpa påverkas av amblyopi och sub-ambly-behandling är effektivare. lång.
Funktionell amblyopia (35%):
Orsakat av ögonskador efter födseln, de flesta av dem kan återställa normal syn om de behandlas snabbt.
Refraktiv amblyopi (35%):
På grund av den höga myopin, hyperopia och astigmatism i båda ögonen, finns det ingen korrekt korrigering i barndomen, vilket gör att det makulära området verkar suddigt under lång tid och bildar amblyopia över tid.
Förebyggande
Pediatrisk amblyopi förebyggande
Justera humöret
Att hålla ditt humör bekvämt Människans psykologiska aktiviteter är viktiga faktorer som påverkar de inre organens fysiologiska funktion. När andan är lycklig kommer blodet att lägga till en hälsovänlig kemikalie. Tvärtom, när ilska, depression och sorg, känslor är i kaos, vilket allvarligt kommer att störa organens funktion i människokroppen. I depressionstillstånd kommer det att hämma utsöndringen av matsmältningsjuice och peristalt, vilket kommer att orsaka aptitlöshet. Med tiden kommer det att leda till undernäring hos gravida kvinnor. I sin tur kan det påverka fostrets utveckling leda till amblyopi. Därför bör gravida kvinnor vara uppmärksamma på att reglera känslor, för att upprätthålla ett gott humör, att upprätthålla ett bra psykologiskt tillstånd, för att undvika påverkan av negativa känslor på kroppens funktion.
Reglera diet
Se till att gravida kvinnors näring är direkt relaterad till utvecklingen av de synliga organen i fostret. Om den gravida kvinnan är partiell, picky eller anorexi, kommer det att leda till undernäring, och bristen på vissa spårelement kommer att påverka fostrets utveckling och till och med leda till deformitet. Spårelementzink är till exempel ett oundgängligt element i fostrets ögongultillväxt och utveckling och synfunktion.Om zinkbrist hos gravida kvinnor kan det leda till fosters amblyopi. Gravida kvinnor bör göra sin egen hälsa och goda fostrets utveckling, de måste säkerställa tillräcklig näring, ta initiativ för att uppnå en balanserad diet, inte partiell förmörkelse, inte picky ätare, maten är lätt och näringsrik, äter inte över kryddig syra, kaffe och andra irriterande mat. Zinkrika livsmedel inkluderar kött, fisk och räkor.
Sluta röka
Utveckla en god vana med alkohol kan konsumera mycket zink, gravida kvinnor som ofta dricker alkohol kan göra kroppens spårämne zinkbrist, så att fostrets synorgan är dåligt utvecklade till amblyopi. Studier har bekräftat att tobak innehåller en mycket giftig "cyanid". Hos långvariga rökare är cyanid lätt att ackumulera i kroppen. När den har samlats för mycket kommer cyanidförgiftning att ske långsamt och leda till tobakstoxisk amblyopi. I synnerhet är rökare och alkoholister mer benägna att utveckla tobakstoxisk amblyopi. Därför, om du vill att ditt barns ögon ska utvecklas väl, bör gravida kvinnor inte bara sluta röka och dricka, utan också försöka hålla sig borta från passiv rökning.
Förhindra sjukdomar, förhindra friska gravida kvinnor från att infektera vissa virus
Kan direkt påverka utvecklingen av fostervisuella organ, vilket resulterar i infantil amblyopi. Därför bör gravida kvinnor inte resa ofta till platser där befolkningen är koncentrerad och människor befinner sig på en hög nivå för att undvika infektion.
Komplikation
Pediatriska amblyopi-komplikationer Komplikationer Konjunktivit keratit
1, hornhinninflammation: ögonbrännskador, ögonlock har uppenbar klåda och brännande känsla, ögonsmärta, synskador, tårar, fotofobi.
2, konjunktivit-symtom: Det finns en främmande kroppskänsla i ögat, konjunktival hyperemi, enorm bröstvårtor i konjunktiva, tydlig stickningar och brännande i ögonlocken.
3, långt syn minskade, nära syn är normalt.
4, kan visuell utmattning uppträda extern sned eller co-rotation exotropia, strabismus är mestadels en hög grad av närsynthet.
5, uppträder hög myopi ofta i form av flytande vätska, grumlighet och grå starr och medvetet fladdrar svarta ögon eller minskat syn.
Symptom
Pediatrisk amblyopi-symtom vanliga symptom synskärpsyn ofta dimmigt
1. Synskärpan är lägre än normalt, inte bara det blotta ögat har låg syn, utan den korrigerade synskärpan är också lägre än normalt och når de diagnostiska kriterierna för amblyopi.
2, vision "trångt fenomen", det vill säga förmågan hos amblyopia att identifiera en enda visuell bokstav är betydligt högre än förmågan att känna igen bokstäverna. Till exempel är samma E-bokstaven med 0,3 rader. Om bara en enda bokstav visas för barnet, är det amblyopiska ögat lätt att känna igen, och när E-bokstaven visas i en rad är det svårt för det amblyopiska ögat att urskilja öppningens riktning.
3. Amlikopias kontrastkänslighet reduceras.
4. Det är en elektrofysiologisk förändring i det amblyopiska ögat. Latensen för P100-vågen för den visuella framkallade potentialen är förlängd och amplituden minskas.
5, är blickens natur onormal. När en normal person tittar på målet faller föremålet på ögonets fovea och bildar en tydlig vision. Bland patienter med amblyopi tar vissa patienter inte fovealt blick, och foveala blick, makulärt blick och perifert blick kan hittas genom projektion. Ju mer blickpunkten avviker från fovea, desto lägre syn och desto svårare behandling.
6. Den binokulära synfunktionen är onormal. Amblyopia orsakar inte bara låg syn, utan äventyrar också den normala utvecklingen av kikarsyn, vilket resulterar i tertiära synfunktionsfel. Exempelvis fann Titmus eller TNO och andra nära stereoskopiska avvikelser, eller efter synfunktionsundersökning med samma visuella maskin, att barnet inte har en klass III stereoskopisk funktion, nivå II-fusionsfunktionen är liten eller oförmögen att smälta, och till och med inte har en nivå I-samtidig synfunktion. . Den binokulära synfunktionen är en visuell funktion på hög nivå som människor har, vilket säkerställer att de två ögonen samarbetar med varandra och spelar sin roll i arbete och liv. Nedsatt eller förlorad denna funktion påverkar kvaliteten på lärande, liv och arbete.
Undersöka
Pediatrisk amblyopiaundersökning
Visionskontroll
Syn med öppet öga och korrigerad syn är information från första hand som läkare bör få. Vid tidpunkten för den första diagnosen är det nödvändigt att kontrollera synet med blotta ögat. När korrigerande glasögon är slitna är det i allmänhet endast nödvändigt att kontrollera den korrigerade synskärpan vid återkomst.
Ögonposition och ögonrörelsefunktionskontroll
Används för att utesluta strabismus och abnormiteter i ögonmusklerna.
Framre segment och fundusundersökning
Det hör till den rutinmässiga undersökningen av oftalmologi, med undantag för organiska sjukdomar i ögat. Blickens naturkontroll är särskilt nödvändig för fundusundersökning.
Brytningstillståndskontroll
Huvudsakligen dilaterad optometri. Syftet med utvidgad optometri är att förstå den refraktiva karaktären och graden av patientens brytningsfel, närvaron eller frånvaron av anisometropi och synkorrigering.Det är en oundgänglig rutinundersökning för amblyopi-diagnos. Samtidigt, för patienter med korrigerande ametropi, att få rätt recept på glasögon genom utvidgad optometri och använda lämpliga glasögon är förutsättningen och den primära metoden för amblyopi-behandling.
Andra ögonundersökningar
Inkluderar alla tentor för ögonläkare. Efter att ha utfört ovanstående grundundersökning, om det är nödvändigt att ytterligare utesluta andra ögonproblem, kan du välja andra inspektionsmetoder för ögonläkare för att ytterligare undersöka. Såsom intraokulärt tryckmätning, fundusfotografering, fundus fluoresceinangiografi, OCT, hornhinnens topografiska undersökningar.
Undersökning av hela kroppen och avbildning
Helkroppsundersökning.
Diagnos
Diagnostisk diagnos av amblyopi hos barn
diagnos
Diagnos kan baseras på medicinsk historia, kliniska symtom och laboratorietester.
Differensdiagnos
Diagnosen amblyopia måste vara strikt i enlighet med definitionen och klassificeringskriterierna för amblyopia i Kina, och man bör uppmärksamma diskriminering av synskärpa orsakad av organiska skador. Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt differentieringen av barn med amblyopia, retinitis pigmentosa, äggula-liknande makulär degeneration, Stagards sjukdom, undernärda cellkönsnäring, lebers sjukdom, uveit, synnerv eller makulär dysplasi. Kliniskt ökar inte barn som har långtidsbehandling av synskärpa i det yttre sjukhuset enligt amblyopia eller till och med gradvis minskas. Efter noggrann undersökning på vårt sjukhus diagnostiseras de som fundusskador såsom Stagardsjukdom och retinitis pigmentosa.
