otolitiasis
Introduktion
Introduktion till Otolith "Otolith" kallas också "godartad paroxysmal positionell svimmel". Under normala omständigheter är otolith fäst vid otolit. När vissa patogena faktorer får otolit att lossna, kommer dessa fallna otoliter att Det inre örat kallas en vätska i endolymfen. När huvudläget förändras ändrar den halvcirkulära kanalen sin position. Den accentuerade otoliten rör sig med vätskans flöde och stimulerar därmed de halvcirkelformade hårcellerna. Förorsakar kroppen att vara yr, tiden för yrsel är i allmänhet kortare, ofta mindre än en minut, vilket är bara några få punkter ovanför majoriteten av rörstenar, stun-tiden för de få kupolstenarna är ofta över antalet. Utseendet på detta symptom är ofta relaterat till förändringar i positionen, så det spricker nu, vilket är "godartad paroxysmal positionell svimmelhet." Mer vanlig hos medelåldersa patienter (45-50 år). Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,001% Känslig population: vanligare hos medelåldersa patienter Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: Hypertoni Otitis media
patogen
Otolith sjukdom etiologi
1. Ärftliga faktorer Patienter med otoskleros har vanligare sjukdomar i förfädernas avkommor. Cirka 54% har en familjehistoria. En del tycker att det är autosomalt dominerande eller recessivt och mer än hälften av fallen kan hitta onormala gener.
2, endokrina störningar faktorer Denna sjukdom är vanligare i ungdomens utvecklingsperiod, med en hög förekomst av kvinnor, och graviditet, förlossning och klimakteriet kan få sjukdomen att utvecklas snabbare, anses vara relaterat till hormonnivåer.
3, utvecklingen av benlabyrint cyster Människans benmärgslaboratorium har utvecklats vid födseln, endast i det endogena brosklagret i den vestibulära främre kanten av det endogena brosklagret har en defekt i utvecklings- och ossifieringsprocessen, kallat fönsterets främre sprickan. Det finns fibrösa bindvävsknippar och broskvävnader i sprickorna, som kan fortsätta att existera eller försvåra i vuxen ålder för att producera otosklerotiska lesioner. Öron- och sklerosskadorna som ses i klinisk och tibial patologi startas också här.
4, deras egna immunfaktorer och andra Arslan och Rieci genom histokemisk färgning för studien av otosklerotiska lesioner, fann att i aktiva lesioner finns det mukopolysackaridpolymerisationsförändringar och vävnadsfibrer, kollagenfibrer reducerade, sprickfenomen och reumatoid Patologiska förändringar såsom artrit är liknande, och Chevence har igen bekräftat genom elektronmikroskopi och cytokemi att öronscleroslesionen är en kollagensjukdom eller en interstitiell sjukdom. Dessutom har vissa människor funnit att enzymets metaboliska störning är orsaken till fixeringen av skenbenet.
Förebyggande
Otolith förebyggande
Ottomanopati i sig förhindrar inte svindelattacker. Vissa äldre patienter med cerebrovaskulär sjukdom kan emellertid behöva behandlas med infusion. Vissa patienter med ångest, depression, sömnlöshet eller autonom dysfunktion måste behandlas med lämpliga läkemedel för att förhindra återfall av otolit.
Komplikation
Otolitkomplikationer Komplikationer, hypertoni, otitis media
1, senil degenerativa förändringar: inträffade i de senila degenerativa förändringarna, otolitfilmen föll av och gick in i den halvcirkelformade kanalen och deponerades där. 2, trauma: efter huvudtrauma eller huvudacceleration kan otolit falla in i den halvscirkulära kanalen. 3, öronsjukdomar: mellanörda mastoidinfektioner såsom viral labyrintit, kronisk suppurativ otitis media, perifert lymfatisk fistel, Menières sjukdom remissionstid, etc., kan orsaka otolit utgjutning. 4, otillräcklig blodtillförsel till det inre örat: på grund av åderförkalkning, högt blodtryck orsakat av otillräcklig blodtillförsel till det inre örat, är glialmembranet i kapseln tunn, faller otolit av och går in i halvcirkelformade kanalen.
Symptom
Otolithsymtom vanliga symtom yrsel yrsel ögonglobtremor
1, plötsligt början
Förekomsten av symtom är ofta associerad med vissa huvud- eller kroppsaktiviteter. Yrsel uppstår när huvudet utlöses (örat är nere), nystagmus uppträder inom 3-10 s efter att huvudpositionen förändrats, och svindeln varar ofta inom 60 s, vilket kan åtföljas av illamående och kräkningar.
2, nystagmus är mycket speciell
När säteutbildningen ändras till huvudläget uppstår en roterande ögonrörelse på kort sikt trötthet. När örat är nere är ögonrörelsen medurs och när det högra örat är nedåt är det moturs. Först ökade den gradvis och försvagades sedan gradvis. När man återvände från liggpositionen till sittpositionen dök en kortvarig nyhastighet i motsatt riktning.
3, sjukdomsförloppet
Det kan vara flera timmar till flera veckor, och individen kan nå flera månader eller år. Svindeln kan periodvis förvärras eller lättas, och svindeln blir en stor förändring. I svåra fall uppträder svindeln när huvudet är lite aktivt och det finns inget obehag under den periodvisa perioden, eller Efter yrsel och yrsel kan det vara en topptung och flytande känsla under spelet.
Undersöka
Otolithundersökning
Diagnosen av otolit baseras enbart på typiska kliniska fynd och positiva resultat från Dix-Hallpike-testet. Dix-Hallpike-test: Patienten sitter på undersökningsbordet och tar snabbt ryggläget med hjälp av undersökaren och är 45 grader åt ena sidan PC-BPPV, när huvudet vänder sig till den drabbade sidan, verkar en kort yrsel efter några sekunders inkubation. Vertikal roterande nystagmus, trötthetstest genom upprepade tester. Naturligtvis beskrivs de mest typiska kliniska manifestationerna ovan också av vissa författare: en övergående (varande sekunder till minuter) plötslig svimmelhet och nystagmus inducerad av en viss huvudposition, med en varaktighet på timmar eller dagar. Det finns flera sekunder av inkubation från huvudläget till platsen för svindel och nystagmus. Kan åtföljas av illamående och kräkningar, men i allmänhet ingen hörselskada och tinnitus. Inga symptom och tecken i centrala nervsystemet. Det finns inget obehag under remissionstiden.
Diagnos
Otoskopdiagnos och identifiering
Uppkomsten av livmoderhalsen är mer än 40 år. Upprepade avsnitt är relaterade till nackrörelse. Svimmelhet kan åtföljas av tinnitus, öronvärk, huvudvärk, synliga symtom, symtom och tecken på cervikal nervrotkomprimering, och ett litet antal patienter utvecklar medvetsstörningar. . Vestibulär funktion, cervikal röntgen, TCD-undersökning kan hittas i livmoderhalscancer eller vertebrobasilar insufficiens.
Vaskulär svimmel förekommer mest hos äldre på grund av otillräcklig blodtillförsel till det vestibulära systemet. Yrsel kan åtföljas av tinnitus, dövhet, synliga symtom, förlamning av lemmarna och svårigheter att leda. CT-, MR-, TCD-undersökning kan hitta avvikelser såsom otillräcklig blodtillförsel till hjärnan. Behandlingen av BPPV inkluderar läkemedelsbehandling, rehabiliteringsträning, reduktionstekniker och kirurgisk behandling. Många forskare rekommenderar en återställningsteknik.
