hypertrofiskt ärr
Introduktion
Introduktion till hypertrofiska ärr Hypertrofiska ärr förekommer mestadels i skadorna och endast i dermis. Den patologiska skillnaden mellan hypertrofiskt ärr och normalt ärr är bara förtjockningen av kollagenfibrer i det djupa ärret, som kännetecknas av oregelbundet arrangemang, vågformat eller lindas i ett rep. Hypertrofiska ärr förekommer ofta efter sårläkning vid djupa brännskador. Retikulerade hypertrofiska ärr är också vanliga i suturer runt huden efter hudtransplantation av III-grads brännskada. Dessutom är det vanligaste att alla snittärr efter sutur ingår också i denna typ. Hypertrofiska ärr kännetecknas av framstående ytor, oregelbundna former, ojämna höjder, spolning och överbelastning och fasthet. Det har en brinnande och klåda känsla. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,02% -0,08% Känsliga människor: inga specifika människor Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: ärrcancer
patogen
Orsak till hypertrofiskt ärr
Ärret är betydligt högre än den omgivande normala huden och den lokala förtjockningen och härdningen. I det tidiga stadiet, på grund av kapillärstoppning, var ytan på ärret rött, spolat eller lila. Under denna period är klåda och smärta de viktigaste symtomen, och även ytan kan brytas på grund av repor. Efter en avsevärd tidsperiod minskas trängseln, ytfärgen blir ljusare, ärret blir mjukare och smickrare, och klåda lindras och försvinner. Längden på denna spridningsfas varierar från person till person och från skada. Generellt sett har barn och unga vuxna en längre proliferationsperiod, medan äldre över 50 år har en kortare proliferativ fas; de uppstår när blodtillförseln är mer omfattande, såsom ansiktshyperplasi, och blodtillförseln är sämre, till exempel lemmar. Den ärr, proliferativa fasen i den distala änden, främre tibialregionen och liknande är kortare. Även om hypertrofiska ärr kan vara så tjocka som 2 cm eller mer, är de inte hårt vidhäftade till djupa vävnader och kan främjas och har i allmänhet uppenbara gränser med normal hud runt dem. Kontraktheten hos hypertrofiska ärr är mindre än hos kontrakturer ärr. Därför orsakar hypertrofiska ärr som förekommer i icke-funktionella delar i allmänhet inte allvarlig dysfunktion, och stora områden med hypertrofiska ärr i lederna, på grund av deras tjocka och hårda splinting, hindrar ledaktiviteter och orsakar dysfunktion. Proliferativa ärr belägna i ledets böjning kan orsaka betydande sammandragningar i det avancerade stadiet, vilket kan leda till uppenbar dysfunktion som vidhäftning i käken och nacken.
Förebyggande
Förhindrande av proliferativ ärr
1. Det första steget i att förebygga ärr är korrekt sårvård. Oavsett om det är trauma, brännskador, hudinfektioner eller operation, kommer ärr att utvecklas efter sårläkning. Korrekt sårvård kan undvika onormala ärr.
2. Efter att såret har avlägsnats eller såret initialt botats, startas massageterapi och kompressionsterapi efter behov.
3, med en kosmetisk självhäftande tejp eller silikonfilm pressad på det läkande såret, det kosmetiska självhäftande papperet ska fästas 24 timmar om dygnet, silikonfilmen ska fästas i cirka 12 timmar, trycket måste vara större än själva såret och inkludera den omgivande normala huden. Endast effektiv.
4. Komprimeringsterapi kan minska sårets styrka att sträcka sig utåt, vilket gör ärret mer platt och tunt.
5, kan massageterapi mjuka den hårda gommen, och effekten av vävnadsutvidgning, kan förbättra utbuktningen eller ärr med en tendens att kollapsa.
6. För stora sår, överväga kompressionsbehandlingen av tätt passande elastiska kläder.
Komplikation
Hypertrofiska ärrkomplikationer Komplikationer ärrcancer
Ärr är ett oundvikligt resultat av processen för mänsklig sårreparation. I bred mening finns det ingen sårläkning utan ärr. Huvudkomponenten i ärrvävnaden är fibrin. Produktion och avsättning av ärrvävnadskollagen ökar sårets styrka, vilket är fördelaktigt i allmänna bemärkelser, men är skadligt i utseende. Om ärrvävnaden inte bildas tillräckligt, kan den skadade vävnaden inte få normal spänning, vilket kan orsaka många komplikationer, såsom svaga ärr i läkningen av bukväggens snitt, och ärret kan återkrackas under inverkan av abdominalt tryck eller Innehållet i buken buktar gradvis utåt för att bilda en bukvägg. Omvänt, om ärret är för mycket bildat, kommer det att orsaka allvarliga fysiska eller funktionella problem. Faran för ärr beror på dess art och egenskaper, liksom den sekundära fixeringen av djup vävnad.
Således är ärr alltid en ofullkomlig ersättning relativt vävnaden efter skada. Ur mekanisk synvinkel försvagas dess motstånd; ur näringssynpunkt orsakar det hinder för utbyte av syre och näringsämnen; ur funktionell synvinkel är deformiteten och dysfunktionen hos skadad vävnad estetiskt tilltalande, vilket resulterar i en form Förstörelsen.
Symptom
Hypertrofiska ärrsjukdomar vanliga symtom klåda förbränning och trängsel
Hypertrofiska ärr förekommer mestadels i skadorna och endast i dermis. Den patologiska skillnaden mellan hypertrofiskt ärr och normalt ärr är bara förtjockningen av kollagenfibrer i det djupa ärret, som kännetecknas av oregelbundet arrangemang, vågformat eller lindas i ett rep. Kollagenanabolism är mycket frekvent och överskrider hastigheten för katabolism, och bildar en stor mängd kollagenfibrer under en betydande tidsperiod. Den vanligaste orsaken är relaterad till förekomsten av någon lokal eller systemisk inducerad dysfunktion.
Hypertrofiska ärr förekommer ofta efter sårläkning vid djupa brännskador. Retikulerade hypertrofiska ärr är också vanliga i suturer runt huden efter hudtransplantation av III-grads brännskada. Dessutom är det vanligaste att alla snittärr efter sutur ingår också i denna typ.
Hypertrofiska ärr kännetecknas av framstående ytor, oregelbundna former, ojämna höjder, spolning och överbelastning och fasthet. Det har en brinnande och klåda känsla.
Hypertrofiska ärr manifesteras av ökad omgivningstemperatur, känslomässig agitation eller ökade symtom när man äter kryddig mat. Hypertrofiska ärr pågår ofta i månader eller år innan degenerativa förändringar inträffar.
Undersöka
Undersökning av hypertrofiska ärr
Utför ett hudtest. Fysisk undersökning av hudsjukdomar är en fysisk undersökning av huden, såsom hudskraptest, glidundersökning och så vidare. Utseendet på huden observeras och huden är icke-förstörande och det icke-lesionella tillståndet är normalt. Kontrollera att huden ska utföras under naturligt ljus. Förutom att undersöka den utsatta huden, bör huden på stammen och slemhinnan i munnen undersökas. Det är nödvändigt att ha ett omfattande intryck, inte bara för att diagnostiseras utan också att diagnostiseras korrekt.
Diagnos
Diagnos och diagnos av hypertrofiskt ärr
Tidig lokal svullnad och härdning, dess vävnadsstruktur täcks av ett skikt av atrofiska epitelceller, det mellersta skiktet är vasodilatation, och det finns inflammatorisk cellinfiltration, det undre skiktet är mindre kollagenfibrer och ett stort antal bindvävshyperplasi. Detta ärr är högre än ytan på huden, med tidig lokal förtjockning och härdning, och kapillärstopp är röd eller mörkröd. Arrens bas fästs i allmänhet inte på den djupa vävnaden, kan skjutas och har mindre sammandragning, och de flesta av dem orsakar inte allvarlig dysfunktion, men påverkar skönheten i ansiktet och utsatta delar, så det finns ofta behov av behandling.
