vestibulär dysfunktion
Introduktion
Introduktion till vestibulär dysfunktion Vestibular dysfunktion avser obalansen i vestibular funktion, inklusive vestibular dysfunktion eller förlust och vestibular hyperaktivitet. Västkroppen är den huvudsakliga perifera receptorn i den mänskliga kroppens balanssystem. Det är ett av de inre öronorganen. Det är beläget inuti det sakrala klippet och är nära förbundet med den halvcirkelformade kanalen och cochlea för att bilda det inre öronbenet. I det dagliga livet förlitar sig människokroppen huvudsakligen på de perifera receptorerna i de tre systemen för vestibulär, visuell och propriosception för att känna av position, rörelse och yttre stimuli. Informationen om balanscentret är integrerad och samordnad för att hålla kroppen i ett lämpligt utrymme. När det gäller att upprätthålla balans är frontcourt-systemet för de tre ovanstående systemen det viktigaste. Den vestibulära receptorn inkluderar tre halvcirkelformade kanaler, en elliptisk säck och en ballong. De tre halvcirkelformade kanalerna i västkroppen avkänner den vinklande accelerationen av kroppens rotation.Den elliptiska säcken och ballongen, även känd som otoliten, används främst för att känna stimuleringen av linjär accelerationsrörelse. Om du till exempel sitter i en rörlig bil, även om du inte tittar ut genom fönstret, kan du känna accelerationen, retardationen eller vridningen av bilen genom västern och därigenom generera ögongloben, nackmusklerna, lemmarna och bagagemuskelflexerna för att justera hållningen för att upprätthålla balansen. Det vestibulära systemets roll är viktigare än vision. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,01% Känsliga personer: ingen specifik befolkning Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: yrsel, ödem hos barn, öronhårssyndrom, rörelsesjuka, positionell svindel
patogen
Orsak till vestibulär dysfunktion
För det första organiska skador:
Vestibular dysfunktion avser obalansen i vestibular funktion, inklusive vestibular dysfunktion eller förlust och vestibular hyperaktivitet. Låg vestibulär funktion kan vara vanligt vid följande sjukdomar:
1, vestibulär perifer vertigo
(1) Cochlea vestibular störningar inkluderar: 1 i labyrinten: såsom plötslig dövhet, Menières sjukdom. 2 förlorade inom och utanför: såsom aminoglykosidototoxicitet.
(2) vestibulära störningar inkluderar: 1 förlorad: till exempel godartad paroxysmal positionell svimmelhet, rörelsessjukdom. 2 förlorade: såsom vestibulär neuroninflammation.
2, vestibulär central vertigo
Inkluderar: 1 vaskulär. 2 tumör, trauma, degenerativa sjukdomar.
Orsakerna inkluderar: viral infektion, cirkulationsstörning i innerörat, autoimmunsjukdom, trauma, tumör, ototoxiska läkemedel, medfödda faktorer.
För det andra stimulerar andra interna och externa faktorer:
Den vestibulära dysfunktionen är inte nödvändigtvis en organisk skada, den inkluderar till och med överkänslighet för de vestibulära organen, svimmelhet och yrsel som orsakas av överdriven stimulering av innervatens vestibul. Det vanligaste är rörelsesjuka, som har vissa genetiska faktorer. Dessutom är emotionell stress, ångest, brist på sömn eller lukt av dålig lukt också predisponerande faktorer.
Förebyggande
Vestibular dysfunktionsförebyggande
1. Träna aktivt, delta i utomhusaktiviteter, förbättra din egen immunitet, förhindra invasion av sjukdomar och undvika virusinfektioner som förkylningar.
2, uppmärksamma för att undvika påverkan av trauma, tumörer, ototoxiska läkemedel, medfödda faktorer.
3, för att undvika irriterande livsmedel och tobak och alkohol, bör maten vara mindre salt, kramper bör inte släppas ut ensamma för att förhindra olyckor.
Komplikation
Vestibulär dysfunktion komplikationer Komplikationer, yrsel, vaginal ödem hos barn - öronhårssyndrom, rörelsesjuka, positionell svindel
Det kommer att vara yrsel och yrsel under den akuta attacken. Undvik vid denna tidpunkt ansträngande aktiviteter och irritation för att förhindra trauma som fall.
Symptom
Vestibulär dysfunktion Symptom Vanliga symtom Roterande svindel illamående och kräkningsbalans dysfunktion Tinnitus Kukleär dövhet Yrselliknande yrsel Yrsel Tinnitus Blodtryck Hög hjärtfrekvens Ökad svett
Yrsel och yrsel är de vanligaste manifestationerna av vestibulär dysfunktion, med följande former:
1. Motion illusion vertigo
Roterande svimmelhet, linjär svindel eller förskjuten svindel: plötslig svimmelhet som huvud manifestation vid akuta attacker, verklig svindel, patienter med självinducerade främmande föremål som rör sig eller rör sig, åtföljs av illamående, kräkningar, diarré, enskilda patienter uppträder Bröstetthet, svettningar, gäspningar, ökad hjärtfrekvens, högt blodtryck.
2, balansera obalans, obalans
Det kännetecknas av kroppsstörning och gångbalansstörning. När patienten står eller går lutar han sig eller lutar åt sidan, känner sig instabil och känner sig obekväm eller bedövad när han går.
3, yrsel, yrsel
Patienter kan ofta inte uttrycka sitt obehag, till exempel yrsel, topptunga fötter, domningar i huvudet, tomhet, hårtäthet, hårt huvudtryck, svarta ögon och så vidare.
4, andra
Kan också åtföljas av utförandet av den primära sjukdomen, såsom dövhet, tinnitus och så vidare.
Undersöka
Undersökning av vestibulär dysfunktion
1. Ögelskalvskakning
Ögonrörelse är en ofrivillig rytmisk rörelse i ögat. Vestibular nystagmus består av växlande långsamma och snabba fasrörelser. Den långsamma fasen är den långsamma rörelsen av ögongulet i en viss riktning, vilket orsakas av den vestibulära stimuleringen; den snabba fasen är den snabba returrörelsen för ögongulet, vilket är den centrala korrigerande rörelsen. Den långsamma fasen av ögonrörelsen är mot sidan av den vestibulära excitabiliteten, och den snabba fasen är mot sidan av den vestibulära excitabiliteten. Eftersom snabbfasen är lätt att observera, används den riktning som indikeras av snabbfasen vanligtvis som riktningen för nystagmus.
2, vestibular ögonrörelse undersökningsmetod: avser främst semi-regulatoriska rörfunktionskontroll.
(1) Kall- och värmetest: Kyl- och värmetestet inducerar en vestibulär reaktion genom att injicera kallt, varmt vatten eller luft i den yttre hörselkanalen. Enligt parametrarna för nystagmus används den långsamma fasvinkelhastigheten huvudsakligen för att analysera reaktionens styrka, och funktionen för den halvcirkulära kanalen utvärderas. 1 Spontan nystagmus stimulerar först örat i den långsamma fasen av nystagmus. Generellt används den långsamma fasvinkelhastigheten som en parameter för att utvärdera den halvcirkelformade kanalkranen och den dominerande förspänningen. 2 spår isvatten test: 0,4 ml normal vestibular funktion kan leda till horisontell nystagmus, riktning till motsatt sida.
(2) Rotationstest: Rotationstestet är baserat på följande princip: den halvcirkelformade kanalen roterar i en viss riktning på dess plan. I början avböjs lymfvätskan i röret av trögheten och ampulen vänds i motsatt rotationsriktning; Lymfvätskan avböjs också av trögheten, men riktningen är motsatt den i början.
(3) Skakhuvudtest: Den latenta och vestibulär-härledda nystagmus som induceras av den sittande personen efter att ha skakat huvudet horisontellt och horisontellt i 10 till 15 sekunder med en specifik frekvens.
(4) Tarotest: även känt som puls pendeltest, när den ensidiga vestibulära funktionen minskar, huvudet rör sig till den drabbade sidan och den snabba ögonrörelsen mot den friska sidan visas omedelbart.
3, öronsten inspektion
(1) Positiv nystagmusundersökning
Positional nystagmus är en nystagmus som uppstår när patientens huvud är i en viss position. Förskjutning nystagmus används huvudsakligen för att diagnostisera godartad paroxysmal positionell svimmel. Det kan emellertid identifieras genom egenskaperna hos nystagmus såsom latens, varaktighet, trötthet, riktning av nystagmus och närvaron eller frånvaron av svindel.
(2) vestibular framkallade myoelektrisk potential
Den myogena potentialen som registreras av den starka stimulansen på ytan av sternocleidomastoidmuskeln i spänning är ett sätt att undersöka ballongens funktion. VEMP: er kan användas för att testa svaret på den vestibulär-cervikala reflexvägen. Motivets huvud är förspänt till en sida och ljudet ges på denna sida, dvs de unilaterala ledningsegenskaperna hos VEMP: erna bidrar till en objektiv bedömning av ballongfunktionen på testsidan.
4, andra
Audiologisk undersökning och vestibulär funktionsundersökning bör utföras. Kontrollera vid behov huvud MRT och annan hjälpdiagnos.
Diagnos
Diagnos och identifiering av vestibulär dysfunktion
diagnos
Förutom den specifika medicinska historien och kliniska manifestationer, bör audiologisk undersökning och vestibulär funktionsundersökning utföras. För att hitta orsaken, huvudet MRI och andra undersökningar för att hjälpa diagnosen.
Differensdiagnos
Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt den interna hörselundersökningen för att utesluta andra diagnostiska möjligheter, såsom cerebellopontinvinkeltumörer, hjärnstamblödning eller infarkt.
