Esophageal stromal tumör
Introduktion
Introduktion till esophageal stromal tumör Esophageal stromala tumörer är en annan typ av mesenkymala tumörer som har sitt ursprung i matstrupen utöver leiomyom eller neurogena tumörer, och deras ursprung är fortfarande okända. Det antas att esophageala stromala tumörer härstammar från primitiva pluripotenta stamceller och har mångledningsdifferentieringspotential, men de flesta författare tror att tumören härstammar från caialceller i stromala celler som reglerar visceral motorisk funktion. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,005% -0,008% Känsliga personer: ingen specifik befolkning Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: matstrupscancer
patogen
Esophageal stromal tumöretiologi
Miljöfaktorer (40%):
Miljöfaktorer är en viktig faktor i genereringen av spiserövningar i matstrupen. Etiologin för esophageal stromala tumörer är nära besläktad med matvanor på olika platser.Frekvent konsumtion av mögel, sylt, rökt och andra livsmedel, eller överdrivet intag av salt, kan öka risken för esophageal stromala tumörer. Rökt fisk innehåller mer 3,4-bensopyren, mögelmat innehåller många mykotoxiner och inlagda livsmedel innehåller salpetersyra, som är cancerframkallande. Därför måste alla utveckla goda vanor, vägra skräpmat och äta mer frukt och grönsaker.
Genetiska faktorer (20%):
Studier har visat att etiologin för esophageal stromala tumörer också är relaterad till ärftlighet. Förekomsten av esophageal stromala tumörer i patienternas familjer är högre än hos den genomsnittliga personen. Dessa människor kan bero på samma livsmiljö och matvanor, vilket ökar förekomsten av esophageal stromala tumörer. Möjlighet, vilket också indikerar att genetiska faktorer spelar en viktig roll i patogenesen av esofageala stromala tumörer.
Förebyggande
Esophageal stromal tumörförebyggande
Stärka fysisk träning, förbättra fysisk kondition och träna mer i solen. Överdriven svettning kan utsöndra sura ämnen i kroppen med svett och undvika bildning av sur kropp.
Ha en bra attityd för att hantera stress, arbete och vila, inte trötthet. Synligt tryck är en viktig orsak till cancer.Kinesisk medicin tror att stress leder till överdriven fysisk svaghet, vilket leder till minskad immunfunktion, endokrina störningar, metaboliska störningar i kroppen, vilket leder till avsättning av sura ämnen i kroppen. Stress kan också leda till mental stress som orsakar qi-stagnation och blodstasi. Invagination och så vidare.
Ät inte för mycket salt och kryddig mat, ät inte mat som är överhettad, för kallt, förfallet och försämrat; de som är svaga eller har vissa genetiska gener bör äta vissa cancerförhindrande livsmedel och alkaliska ämnen med hög alkalitet efter behov. Mat, upprätthålla ett bra mentalt tillstånd för att utveckla goda vanor, sluta röka och begränsa alkohol. Rökning förutspår Världshälsoorganisationen att om människor inte längre röker, efter fem år, kommer världens cancer att minska med 1/3; för det andra ingen alkohol. Rök och alkohol är extremt sura och sura ämnen. Personer som röker och dricker under lång tid kan lätt leda till sur kropp. Att hitta snabb behandling av sjukdomen är nyckeln.
Komplikation
Komplikationer i esophageal stromala tumörer Komplikationer Esophageal cancer
Samtidigt med matstrupscancer och andra sjukdomar.
Symptom
Esophageal stromala tumorsymtom Vanliga symtom Sväljer öm dysfagi Dysfagi
Klinisk manifestation
Förutom vissa liknande biologiska och morfologiska särdrag hos gastrointestinala stromala tumörer (GIST) har esophageala stromala tumörer sina egna oberoende egenskaper:
1. Förekomsten är låg och svarar för cirka 25% av esophageal mesenkymala tumörer under samma period.
2, främst godartat, biologiskt beteende är bättre än stromtumörer som förekommer i mag-tarmkanalen.
3 är tumörvolymen liten på grund av tidiga svårigheter med dysfagi och snabb behandling.
4, metaplasihastigheten för slät muskel är hög.
5, brist på neural differentiering, S-100 uttrycks negativt, histologiskt inga silkliknande fibrer.
6. GIST-uttryck CD117 och CD34 är vanligtvis negativa, endast några få delar kan vara fokalt positiva, och den positiva frekvensen av CD34 i esophageala stromala tumörer är 85,7%.
Sjukdomen måste huvudsakligen differentieras från matstrupen leiomyom. Immunohistokemi är för närvarande det mest effektiva sättet att diagnostisera spiserövningar i matstrupen.
Undersöka
Esophageal stromal tumörundersökning
CT, endoskopisk ultraljud och gastrointestinal angiografi kan hjälpa till att bestämma GISTs storlek, lokal infiltration, metastas och plats.
Diagnos
Diagnos och diagnos av esophageal stromal tumör
Medicinsk undersökning
Vissa patienter med större tumörer kan nå bukmassan, slät yta, knölar eller lobulation.
Laboratorieinspektion
Patienter kan ha anemi, hypoproteinemi och fekalt ockult blodpositivt.
Gastroskop och ultraljud gastroskopi
För gastrisk GIST kan gastroskopi hjälpa till att identifiera tumörens plats och storlek. Endoskopisk ultraljudsgrafik kan hjälpa till att diagnostisera extrahepatiska tumörer och placering, storlek, ursprung, lokal infiltration och metastas av GIST. Vissa patienter har en patologisk diagnos.
CT-undersökning
CT-skanning avslöjade att tumörerna var mestadels runda eller runda, och några få var oregelbundna. Godartade tumörer är mindre än 5 cm stora, enhetliga i densitet, skarpa i kanten, invaderar sällan intilliggande organ och kan ha förkalkning. Maligna tumörer är mer än 6 cm, gränsen är oklar och den drabbas av angränsande organ. Den kan lobuleras, densiteten är ojämn och mitten är benägna att nekros, cystiska förändringar och blödning. Tumörer kan blandas med hög och låg densitet och förkalkning är sällsynt. Förbättrad CT visade enhetlig enhetlig densitet och mer enhetlig måttlig eller signifikant förbättring, spiral-CT visade sig uppenbar i den venösa fasen. Denna typ av förstärkning är vanligare i låggraderade maligna gastrointestinala stromala tumörer.Nekros och cystiska förändringar visar ofta tydlig förbättring kring tumören. CT-matsmältningens tredimensionella rekonstruktion för svullna
18FDG-PET och 18FDG-PET / CT
CT, MR och andra avbildningsmetoder utvärderar endast tumörens storlek, tumörens densitet och blodkärlens fördelning i tumören och kan inte återspegla tumörens metabolism. PET-undersökning med 18-fluorodeoxyglukos kan kompensera för ovanstående fysikundersökning, dess princip Är en gastrointestinal stromal tumör är en mycket metaboliserad tumör, med en stark glykolytisk reaktion i tumören för att äta högdensitet 18-fluorodeoxyglukos spårning utveckling, känslig för tidig metastas eller återfall än CT, och för att utvärdera tumör kontra kemoterapi Reaktionen av läkemedlet är uppenbarligen överlägsen andra fysiska undersökningsmetoder. Den kombinerade skanningsmetoden PET och CT kan samtidigt utvärdera tumörens anatomi och metabolism, och utvärderingen av tumöruppsättning och behandlingseffekt är bättre än CT, och den riktar sig också till andra fasta tumörmolekyler. Bedömningen av den terapeutiska effekten ger en hänvisning.
Annan extrainspektion
Röntgenmåltiden visar att kanterna är snygga och runda, och mitten kan ha ett "umbilical" magsår, eller att det kan komprimeras eller förskjutas. Den överlägsna mesenteriska artären DSA är av stor betydelse för diagnos och tumörlokalisering av tunntarmen GIST.
