fixering av intraokulär linssutur

Intraokulär linsimplantation efter extraktion av grå starr erkänns som den säkraste och mest effektiva metoden för implantering, men av olika skäl kan den bakre kapseln av linsen inte stödja den intraokulära linsen. Implanteringen av den intraokulära linsen är mer komplicerad. Intraokulär lins i främre kammaren eller fixering av den intraokulära linsens sutur osv. Under de senaste åren har fixering av den bakre kammaren, den intraokulära linsen, i många fall använts. Valet av vilken metod påverkas av erfarenheten och tekniken för kirurgen, endotelial hornhinnefunktion, irisfunktion och elevmorfologi. Det finns många kirurgiska metoder för fixering av intraokulär linssutur. För närvarande finns det ingen tillfredsställande teknik. Generellt används en styv intraokulär lins och en sklerflik med 1/2 tjocklek används. Behandling av sjukdomar: metabolisk grå starr indikationer Intraokulär linssuturfixering är lämplig för: 1. Det monokulära afakiska ögat som har genomgått intracapsulär katarakt-extraktion är inte tolerant mot kontaktlinsen, medan det kontralaterala ögat har god synskärpa. För att få binokulär monokulär är suturfixering kliniskt signifikant. 2. Det är planerat att utföra extrakapsulär grå starkextraktion eller phacoemulsifiering. Efter operationen bryts kapseln eller till och med glaskroppen släpps. Den har obeslutet implanterats i den bakre kammaren eller den intraokulära linsen. 3. Partiell traumatisk grå starkextraktion eller spontan absorption, men bibehåller ändå bättre synfunktion. I denna typ av fall, även om det inte finns något fullständigt bakre kapselstöd, eller åtföljs av främre segmentala strukturella störningar, kan i de flesta fall den intraokulära linsen implanteras genom suturfixering för att få användbar syn. 4. Byt ut den intraokulära linsen. Ett fall är att den främre kammarens intraokulära lins måste ersättas av den bakre kammaren intraokulära linsen på grund av intolerans, den andra är det postoperativa höga brytningsfelet orsakat av beräkningsfelet för den ursprungliga bakre kammaren intraokulära linsen. Det senare kan övervägas för fixering av sutur om det inte finns något tillförlitligt bakre kapselstöd. 5. Kompletterande suturfixering. Vid implokation av den intraokulära linsen i den bakre kammaren kan det suspenderande ligamentet eller den bakre kapseln i ekvatorialet ibland skadas, och excentriciteten, förskjutningen och lutningen av den intraokulära linsen uppträder efter operation. När dessa tillstånd har påverkat synen avsevärt eller orsakat symtom som yrsel, obehag etc., kan positionen justeras genom kirurgi, och vid behov kan suturfixeringsmetoden användas för att återställa den. Kirurgisk procedur 1. Direkt suturfixering utan sklerflik: Detta är den enklaste metoden för intraokulär suturfixering, som kan användas som en kompletterande fixeringsmetod när en fixerad fixering hittas under operationen. Den dubbla nålsuturen förs genom lamellära laminära hål i linsen, och sedan passeras nålen genom ciliary sulcus från insidan till utsidan, och nålen tas ut från ytan på sclera. De två nålarna separeras med 1 till 2 mm, och sedan implanteras linsen på sidan av linjen. Den intraokulära linsen implanteras i den bakre kammaren, de två suturerna ligeras och knuten överförs till vävnaden för begravning. 2. Metoden för att fixera sklerfliken från insidan till utsidan är densamma som ovanstående metod. Först tillverkas två triangulära sklerflikar i ett förutbestämt fixerat läge, och sedan föres en dubbel lång nåltråd genom ciliary sulcus från insidan till utsidan, och nålen tas ut från botten av sklerfliken. Gör också de förinställda sömmarna på motsatt sida för att bilda två trådhylsor. Den intraokulära linsen är fäst i form av en slinga. Den intraokulära linsen implanteras sedan medan linjen dras tillbaka och suturen ligeras när positionen för den intraokulära linsen justeras. Slutligen resekterades sklerfliken och suturerades. 3. Den långa nålen är från insidan. Använd snittet för att ansluta suturen i ögat. Suturerna skars från mitten, och varje ände ligerades genom den intraokulära linsen och knälinjen i hakan. Sedan implanteras den intraokulära linsen och fixeras på ciliary sulcus med metoden för sida-vid-sida-implantation.