Konservativ kirurgi för äggledargraviditet

Konservativ kirurgi för tubal graviditet används för kirurgisk behandling av ektopisk graviditet. Implantation av gravida ägg utanför livmoderhålet kallas kollektivt ektopisk graviditet, även känd som ektopisk graviditet, som är en vanlig gynekologisk sjukdom, och dess förekomst har ökat under senare år. När det gäller implantationsstället för det gravida ägget kan det delas upp i tubal graviditet, ovarial graviditet, buks graviditet, resterande livmoders graviditet, livmoderhals graviditet och liknande. Bland dem är tubal graviditet vanligare och står för 95% till 97%. Vid tubal graviditet kan gravidägg implanteras i vilken som helst del av äggledaren, såsom paraplyände, ampulla, isthmus, interstitial och så vidare. Bland dem är ampullary graviditet vanligare. Behandling av sjukdomar: tubal graviditet indikationer 1, tubal graviditet, fostretsäck är inte stor, inte brustet eller trasig eller abort typ ingen aktiv blödning eller mindre blödning. 2, har den kontralaterala äggledaren tagits bort, inga friska barn, hoppas få barn. 3. Embryo-implantationsstället är minst 2 cm från livmodern. 4. Det uppskattas att äggledarna som hålls kvar efter operationen är minst 4 cm långa. Kontra 1, äggledaren graviditet bristning, allvarlig skada, det finns tecken på chock. 2, har bäcken och äggledarna uppenbar inflammation och vidhäftningar, och äggledarnas funktion är dålig. Preoperativ förberedelse 1. Bestäm diagnosen efter sjukhistoria, fysisk undersökning, B-ultraljud, laboratorietester etc. 2. Förbered driftsmikroskop, elektrokuteri och icke-invasiv sutur. Kirurgisk procedur 1. Skär bukväggen: Gör ett median längsgående snitt mellan umbilicus och skär bukväggen enligt lagret. 2. Använd vävnadspincetten för att lyfta muskelskiktet på äggledarröret i båda ändarna av skadorna och skär det längs rörets längsgående vägg för att nå båda ändarna av skadorna. 3, röret endodermal sac eller blodproppar pressas ut, ibland med ett knivhandtag för att hjälpa remsan, och vissa behöver fortfarande skrapa försiktigt. Använd fina huvudelektrokoagulationer för att stoppa blödning eller tryck för att stoppa blödning. 4, muskelväggen i väggen, serosskikt, med 4-0 ~ 7-0 utan skada på tarmlinjesuturen. Sutur inte slemhinneskiktet. Det kan också sutureras utan II-sutur. 5, tvätta bäckenhålet helt för att förhindra infektion och vidhäftning. Om tubalismus är smal, väggen är tunn, eller äggledaren har brutits, ett segment av äggledarröret i den ektopiska graviditeten eller ett segment av äggledarröret som har brustits kan tas bort, och sedan anastomos från änden till slutet. Generellt måste de proximala och distala ändarna av äggledaren bekräftas. Det är lämpligt att slutavsnittet utför denna operation. Den anastomos från slutet till slut kan utföras med en 8-0 nylontråd och sutureras 4 nålar vid 3, 6, 9 och 12 punkter, genom att passera genom serosa och muskellager utan att passera genom slemhinneskiktet. komplikation Postoperativ tubal stenos, vidhäftning eller blockering, vilket resulterar i sekundär ektopisk graviditet eller infertilitet.