tubal graviditet bukdissektion

Behandling av sjukdomar: tubal graviditet indikationer 1. Lokal blödning i tubal graviditet är inaktiv, väggen är inte trasig eller bristningen är liten och patientens allmänna tillstånd är stabilt. 2. Patienten har kravet på att behålla fertiliteten och är lätt att följa upp efter operationen. 3. Uteslut intrauterin graviditet. Kontra 1. Allvarlig hjärt-kärlsjukdom och lunginsufficiens. 2, diffus peritonit. 3, navelbråck, bråck, bukväggbråck, ledbråck eller lårbråck. 4, mitten och sen graviditet. 5, onormal blodkoagulation. 6, på grund av en historia av kirurgi, omfattande ärrbildning i bukväggen eller omfattande vidhäftningar i bukhålan. 7, feta. 8, ektopisk graviditet hemorragisk chock. Preoperativ förberedelse 1. Beredning av huden i buken och vulva (inklusive rengöring av umbilicus). 2, före förberedelsen av tarmen, 0, 1% tvålvatten lavemang. Om det är möjligt att involvera operationen av tarmen, utförs tre dagars tarmberedning före operationen. 3, preoperativ medicinering såsom ett stort antal operationer, kan involvera tarmkanalen, bör användas 3 dagar före operationen för att förhindra infektion. Sedativt, atropin eller scopolamin injicerades 30 minuter före operationen. 4, inneboende kateter. 5, förbereda blod eller förbereda för autolog blodtransfusion. Kirurgisk procedur 1, ryggläge, rutinmässig desinfektion, drapera och täckplåt, navelsträngs gasnålstift som fyller CO2-gas i pneumoperitoneum 2, det första hålet i 10 mm höljesmantelpunktion, ställ in spegeln. 3, under mikroskop för att upptäcka situationen i bukhålan, för att förstå graviditetssidan av äggledaren och livmodern, kontralaterala anslutningar. 4, den andra sidan av den nedre bukväggen på den nedre bukväggen 10 mm, 5 mm höljesmantelpunktion. 5, suga upp blodet i bukhålan och blodproppar, ta huvudet låg fot högt (cirka 10 ° ~ 15 °). 6. Separera vidhäftningarna och blodpropparna runt ovidukten på den drabbade sidan och flytta ovidukten på sidan av lesionen till framsidan av livmodern och fixa den med en klämma eller en sond. 7. Använd elektrokoagulering eller nålelektrod för att klippa längs längsaxeln (kant och skär) väggen på äggledaren, vanligtvis 1 cm. 8. Använd böjningsseparationsklämman för att klämma fast den embryonala vävnaden och koagulera i äggledaren, eller använd sugslangen för att suga ut. Var försiktig så att du inte skadar äggledarens vägg, men försök ta graviditetsvävnaden. 9. Använd bipolär koagulering, monopolär koagulering eller inre koagulering för att kontrollera blödningen av rörets innervägg. 10. Om snittet är mindre än 5 mm kan det hända att det inte sutureras. Om det är större än 5 mm är det nödvändigt att suturera en nål. 11. Skölj bukhålan och kontrollera om den är aktiv. Aspirera utströmningen, lufta, ta kanylhöljet och sy i varje punkteringshål.