Insnitt och dränering av posterior extraperitoneal subfrenisk abscess

Höger posterior interhepatisk abscess, höger subhepatisk rymdabcess och extraperitoneal rymdabcess kan behandlas med höger bakre extraperitoneal snitt och dränering. För den vänstra hepatiska bakre rymdabcessen kan den vänstra bakre extraperitoneala abscessen användas för snitt och dränering. Behandling av sjukdomar: buksabcess, underarmabcess indikationer Höger posterior interhepatisk abscess, höger subhepatisk rymdabcess och extraperitoneal rymdabcess kan behandlas med höger bakre extraperitoneal snitt och dränering. För den vänstra hepatiska bakre rymdabcessen kan den vänstra bakre extraperitoneala abscessen användas för snitt och dränering. Kontra Det finns stora sjukdomar i levern. Preoperativ förberedelse 1) I allmänhet krävs ingen speciell beredning. För patienter med dåligt allmänt tillstånd bör stödjande omsorg vidtas, inklusive näring, infusion och antibiotika. Blodtransfusion vid behov. (2) Ultraljudundersökning för att bestämma platsen för abscessen. Kirurgisk procedur 1. Position: Vänster sida ligger, den friska sidan är nedåt, lätt lutad framåt cirka 15 °. Använd en sandväska för att stoppa midjan och markera ryggraden på den första ländryggen. 2. Snitt: Ett snett eller bågskärning görs från planet för ryggraden i bröstkorgens 12 ländstång 1 till den bakre tibiallinjen. Skär huden, subkutan vävnad, öppna latissimus dorsi och nedre serratus (kan skäras vid behov), avslöja och ta bort en del av den 12: e ribben under periosteum. När du skalar periosteum, var uppmärksam på de övre och inre ytorna av revbenen för att undvika skador på bukten. Efter att revbenen avlägsnats klipptes periosteumet från den 12: e ribben i planet för den första ländryggen, och de interkostala kärlen suturerades för att exponera det djupa membranet. Membranet skars vid infästningen av ryggraden, som är det övre området av fettsäcken runt njuren. . Fettet runt njurarna separeras otydligt, det vill säga den bakre väggen i njurkapseln. 3. Dränering: Använd ett finger för att undersöka abscessen, till exempel det interhepatiska utrymmet, abscessen är på översidan, bukhinnan kan skalas bort från ansiktet med fingrarna, och separeras uppåt; om den är under levern, kan den separeras nedåt innan den övre polen av njurarna. Därefter testas punkteringen igen. Om puspumpen pumpas kan den skäras längs punkteringsnålen. Efter snittet användes de hemostatiska pincettna för att separera abscessen, och sedan infördes fingret i abscessen för att separera fibröst septum för adekvat dränering. Lägg 2 till 3 cigaretter i abscessen, om hålrummet är stort kan du använda mjukt slangavlopp. komplikation Infektion i andra delar.