Laparoskopisk splenektomi

Laparoskopi bekräftar inte bara diagnosen, utan underlättar också bestämningen av graden av mjältskada. Tidigare, på grund av den ensidiga uppfattningen att "mjälten inte är ett väsentligt organ för livet", är splenektomi det enda alternativet för behandling av olika typer av mjältbrott. Mjälten har emellertid flera funktioner, särskilt förståelsen för risken för olycklig infektion (OPSI) efter splenektomi, som gradvis har bildat begreppet ”bevara mjälten”. Behandling av sjukdomar: mjälttrauma hos barn indikationer Laparoskopisk mjältskonservering appliceras huvudsakligen på patienter med bukstängd skada som har mild miltskada, hemodynamisk stabilitet, ingen komplex eller multipel organskada, som är mild i ålder, kliniska manifestationer och relaterade undersökningar. Kontra Det är oklokt att använda laparoskopisk mjälte för att stoppa blödningen för miltbrott i grad IV eller högre med allvarlig skada och stor mängd blödning. Operationsframgångsgraden är extremt låg. Preoperativ förberedelse Gastrointestinal dekomprimering bör utföras innan operationen. För patienter med matstrupsvaricier bör mjuk magrör väljas. En liten mängd flytande paraffin bör tas före det nedre röret. Var särskilt uppmärksam för att förhindra stora blödningar. Blod bör förberedas före operation för att förbereda blodtransfusion. Tillräckligt med antibiotika bör också ges. Samtidigt bör man uppmärksamma flera organs skador och få behandling. Tillräckligt med antibiotika bör ges för att förhindra infektion. När den preoperativa beredningen i princip är klar och de kirurgiska instrumenten är redo, bör operationen stoppas så snart som möjligt under anti-chockbehandling och bör inte vänta på att chocken korrigeras. Kirurgisk procedur Konventionell koldioxid fortsätter att pneumoperitoneum, trycket upprätthålls vid 12 ~ 14 mmHg, först förstå graden av mjältskador och andra organ i buken, och absorbera sedan blodet runt mjälten, avslöjar mjälten. För bristning av klass I och II kan biogelsprut, elektrokoagulering och hemostas användas för att stoppa blödning. För miltbrott av grad III bör omfattande hemostas användas och vaskulär omentum kan fyllas i bristningen. sutur. Observera i 15 minuter efter hemostas. Om det inte finns någon blödning, placera ett dräneringsrör runt mjälten och avsluta operationen.