Oral tuberkulosdebridering

Anpassa till livmoderhalsen 1 ~ 2 tuberkulos och symtomen på bakre faryngeal abscess, ta bort lesionen. Behandling av sjukdomar: retrofaryngeal abscess indikationer Cervikala ryggkotor 1 till 2 tuberkulos och bakre faryngeal väggabcess. Kontra Äldre, i kombination med svår hjärta, lever, njure och andra sjukdomar och svårt att tolerera operation. Preoperativ förberedelse 1. Applicera antibiotika i 1 till 2 veckor före operation för att kontrollera infektioner. Det är bäst att göra en pus-bakteriekultur och ett antibiotikakänslighetstest först. Det allmänna tillståndet bör förbättras. Lokal akut inflammation bör få den att lösa helt. 2. Om operationens omfattning är stor bör en viss mängd blod förberedas för intraoperativ applicering. 3. Konventionell preoperativ undersökning av ben- och laterala röntgenfilmer för att undersöka tillståndet av dött ben, dött utrymme och nytt ben för att korrekt bestämma tidpunkten och exponeringen för operationen. Vid behov ska det sekundära skiktet tas eller sinusangiografi bör användas som referens. 4. Preoperativ hudberedning måste vara beredd för att minska risken för sekundär infektion och kan inte ignoreras eftersom den är infekterad med såret. 5. Om det finns oral bihåleinflammation, tandkaries och andra orala skador, bör operationen behandlas aktivt. 6. Desinficera munnen med tinktur den tredje dagen före operationen, och spray munhålan och näshålan med antibiotikalösning. 7. Systemisk applicering av antibiotika. 8. Dödskraft på dagen för operation för att stabilisera ryggmärgen och förhindra ryggmärgsskada. Dragkraft är viktigare när atlasen är allvarligt skadad, förskjuten eller förlamad. För barn eller besvärliga patienter med dödskraft, bör blygipsbädden förberedas i förväg (nacken är översträckt). Kirurgisk procedur 1. Position: ryggläge, mjuk kudde på axelkudden, översträckt nacke, huvudet lutat tillbaka 2. Öppna munnen och exponera lesionen (se den främre sidan av livmoderhalsryggen). 3. Skär abscessen: Öppna uvulan i suturens draglinje och avslöja abscessen i den bakre svalgväggen. Sätt fast gasen runt den för att förhindra att pus flyter in i luftröret. En lätt tungdepressor och en suganordning är inbyggd i munnen. Efter punkteringen bekräftade abscessen skars abscessens vägg i längdriktningen längs mittlinjen på den bakre faryngeala väggen, det vill säga att pus dök upp och var utmattad. 4. Avslöja de sjuka ryggkotorna: använd hemostatiska pincett för att utforska abscessen, ibland är abscessen en hantelstyp, ett litet hål kan ses på den främre vertebrala fascian, den främre fascien skärs genom hålet, och den främre fasciaen är suturerad med 4 sidentrådar. Sidokanterna dras isär för att avslöja de sjuka kotorna. 5. Rensa skadan: använd en hemostatisk pincett eller curett för att ta bort dött ben, tuberkulös granulering och nekrotisk vävnad under direkt syn. Om det finns blödning kan gasbollet användas för att stoppa blödningen, och därefter tvättas lesionen. Såret är inbäddat i det blåa och streptomycinpulvret, och den främre fascian och abscessväggen sys med tarmen respektive inget dränering. 6. Byt ut luftrörskanylen: Sätt i luftrören i luftröret och sug ner blodet och pus som kan komma in i luftrörets övre ände. Efter att patienten har återhämtat sig och hostreflexen återställs, dras trakealintubationen bort och luftrörets kanyl placeras. komplikation 1. Såret kunde inte läka i det första steget. 2. Skadan återkom.