lacrimal kanalikulär anastomos

Näsanastomos i tårröret: lacrimala säcken har tagits bort eller har krympt, patienten begärde att lindra symtomen på tårar, men tårkanalen är fortfarande mer än 10 mm. Canaliculus kan direkt anastomoseras mot motsatt nässlemhinna. Behandling av sjukdomar: hindring av lacrimal passage indikationer Den lakrimala säcken har tagits bort eller har krympt och patienten har begärt att lindra symtomen på tårar. Preoperativ förberedelse 1. En dag före operationen sköljdes lacrimala säck, och antibiotiska ögondroppar droppades in i konjunktivalsäcken. 2, ytanestesi på punctum: djup infiltreringsanestesi i området lacrimal sac, toppen av lacrimal sac och den övre delen av nasolacrimal kanal, med avlägsnande av lacrimal sac. Den främre änden av mitt- och mittturbinatet fylldes med bomullsdyna med 1% dicain och 0,5% efedrin under 10 minuter. Kirurgisk procedur Grundläggande metod: 1. Enligt dacryocystorhinostomy skärs huden, musklerna separeras, periosteum skärs och separeras och benfönstret görs. Sedan sätts en lakrimal sond in i lakrimalkanalen från punctum och riktas mot riktningen av lakrimalsäcken. Vid denna tidpunkt kan spetsen ses på sidoväggen i den ursprungliga lakrimalsäcken. 2. Skär delen med en sax för att bilda ett litet runt hål. Vid denna punkt exponeras sonden från det runda hålet. Och en slemhinna med en bas under nässlemhinnan i benhålet, 5 mm bred och 8-10 mm lång. 3. En epidural kateter sätts in i stället för den lacrimala sonden från punctum, exponerad från det lilla runda hålet och sträcker sig in i näshålan. Den nässlemhinneklaffen lindades på den epidurala katetern, och slemhinnan vänd inåt, och 3 till 4 nålar sys med en 5-0 silktråd (inte sydes genom hela skiktet) för att bilda ett slemhinnor. 4. Sy den fria änden på slemhinnan med det lilla runda hålet i lacrimala säck med 3 till 4 nålar. Om suturen är för mycket för att påverka sutureringen, kan lacrimal sac expander tas bort. 5. Suturer slutligen periosteum, medial malleolus, orbicularis och hud. Bandage med enda öga. Applicera den epidurala katetern på ögonbrynet med ett tejp. Förbättrad metod: På nässlemhinnan och lacrimal sac periosteum gjordes en långaxel vertikal, 5 mm till 7 mm ovala porer. En epidural kateter infördes i var och en av de övre och nedre tårkanalerna. Båda katetrarna sätts in i näshålan och den yttre änden är fäst vid ögonbrynet med ett tejp. komplikation Den huvudsakliga komplikationen var re-ocklusion, som ansågs baseras på åter-ocklusionssidan.