kvarstad

Små döda ben kan ofta flytas till pus eller släppas ut i kroppen eller mjuk vävnad med pus. Det större döda benet kan emellertid inte släppas ut och förblir i benhålan för att bli en främmande kropp, vilket är grundorsaken till att infektionen kvarstår och måste tas bort kirurgiskt. Preoperativa röntgenfilmer visade att de döda benen fanns och var helt separerade från de omgivande vävnaderna. Det fanns tillräckligt med nya benkapslar runt dem. Det uppskattas att kirurgi inte bör utföras när de patologiska frakturerna inte förekommer under skyddet. Behandling av sjukdomar: finfördelade frakturer indikationer 1. Stora ben som inte kan absorberas av kroppen. 2. En främmande kropp i benhålan som orsakar upprepad infektion i kroppen. Preoperativ förberedelse 1. Applicera antibiotika i 1 till 2 veckor före operation för att kontrollera infektioner. Det är bäst att göra en pus-bakteriekultur och ett antibiotikakänslighetstest först. Det allmänna tillståndet bör förbättras. Lokal akut inflammation bör få den att lösa helt. 2. Om operationens omfattning är stor bör en viss mängd blod förberedas för intraoperativ applicering. 3. Konventionell preoperativ undersökning av ben- och laterala röntgenfilmer för att undersöka tillståndet av dött ben, dött utrymme och nytt ben för att korrekt bestämma tidpunkten och exponeringen för operationen. Vid behov ska det sekundära skiktet tas eller sinusangiografi bör användas som referens. 4. Preoperativ hudberedning måste vara beredd för att minska risken för sekundär infektion och kan inte ignoreras eftersom den är infekterad med såret. 5. Om en patologisk fraktur kombineras, måste den behandlas tills brottet i grunden är läkt. Det uppskattas att det kan användas när det finns tillräckligt med osteofytstöd efter att det döda benet har tagits bort. Kirurgisk procedur 1. Position, snitt: kroppens position beror på snittet. Uppblåsbar turnett för lemkirurgi. Snittets utformning bör baseras på läget för det döda benet som visas på röntgenfilmen för att välja den mest direkta vägen till vävnadsskada. Om du kommer in längs sinus kan du vanligtvis nå lesionen; om sinus är belägen runt viktiga nerver, blodkärl eller för långt från lesionen, bör du överväga en säkrare och mer direkt väg. 2. Exponera lesionen: Om du planerar att gå in i lesionen längs sinus kan du använda sonden för att förstå sinusens riktning och använda den som vägledning. Skär sedan huden enligt den längd som krävs och ta bort sinus och ärrvävnad. Mjukvävnaden separeras och når benytan. Klipp av periosteum och dra bort den till sidorna (inte för bred, för att inte påverka benblodstransporten), kan du avslöja skadan. 3. Rensa skadorna: benets ben kan ses som grovt och ojämnt med flera benpoppar och lokalisera det döda benet enligt lokala indikationer och röntgenindikationer. För döda ben som inte kan tas bort bör en liten mängd ben runt dem tas bort och öppningen ska förstoras för att ta bort de döda benen med en rongist. Uteslut noggrant den nekrotiska vävnaden och de inflammatoriska granulerna i sinushålrummet, sinusvägarna, avlägsna grundligt pus, skicka bakteriekultur och antibiotikakänslighetstest och tvätta upprepade gånger benbenrummet och såras med sterilt saltlösning. Sedan kan du koppla av på turneringen och stoppa blödningen helt. 4. Sårbehandling: den återstående benhålan är grunt och liten, och blodtillförseln är bättre. Om lesionen är helt avlägsnad, kan antibiotika placeras i det första steget efter sutur, eller vaselinväv placeras i dränering, och snittens ändar är löst suturerade. Om den återstående benkaviteten är stor, behövs ytterligare stängd sköljning, dräneringsterapi med negativt tryck, dishing eller benhålsfyllning.