Blödning från framsidan av näsan
Introduktion
Inledning Nasblödning är ett vanligt symptom på otolaryngologi, varav mer än 80% blöder framför näsan och blödning i näsan är lättare att hantera. Barnens näsblödningar förekommer nästan helt framför näsan, ungdomar har vanligare blödningar i näsans framsida, och några svåra blödningar förekommer i baksidan av näsan. I barndomen finns det ofta infektionssjukdomar med högt början och hög feber, särskilt infektioner i övre luftvägarna. Dessutom kan trauma, näsgrävning, främmande kroppar i näsan, blodsjukdomar, kronisk rinit och paranasal bihåleinflammation också orsakas.
patogen
Orsak till sjukdom
Enligt analys är orsakerna till barnens näsblödningar ungefär som följer:
1. Akuta febersinfektionssjukdomar: I barndomen finns det ofta vissa infektionssjukdomar med akut uppkomst och hög feber, särskilt infektioner i övre luftvägarna. När hög feber uppstår blir huden och slemhinnorna i hela kroppen trängda och svullna, och de patologiska förändringarna inträffar i nässlemhinnan. Akut trängsel och svullnad i nässlemhinnan är mer benägna att orsaka brott och blödning, eftersom nässlemhinnan är ytlig och när den är svår uppvärmd, tillsätts den. Under den yttre kraften i den kraftfulla näsan kommer de submukosala blodkärlen att brista och blöda.
2, trauma: näsan är ett organ som utsätts för kroppens yta, när ett trauma, såsom slag, faller, näsan naturligtvis bär skit. Under påverkan av svår trauma kommer blodkärlen under slemhinnan att brista och blöda.
3, gräva näsan: Strängt taget bör näsan också inkluderas i omfattningen av trauma. Av nyfikenhet och obehag gillar barn ofta att använda fingrarna för att gräva blint i näshålan. Detta är en dålig vana som varken är hygienisk eller lätt orsakar lokala slemhinneblödningar i näshålan. I allmänhet placeras näsdelen framför näsan och det finns många blodkärl i denna del. Många små blodkärl är sammanflätade i en plexus, som är som en spindelväv. Blodkärlen är både ytliga och mycket tunna, och delarna är i näshålan. Så snart handen har grävts kan blodkärlen brytas. Mer än 90% av barn med epistaxis är här.
4, nasal främmande kropp: Vanligtvis, förutom en viss utsöndrad näsutflöde i näshålan, finns det inget objekt som blockerar näshålan, så att andningen är fri och smidig. Men ibland älskar barn att spela saker, gillar att sätta några små föremål i näshålan, som jordnötter, melonfrön, fruktkärnor, sojabönor, plastpapper, metallleksaker och så vidare. När dessa föremål har fyllts i näsan och blivit främmande föremål kan barnen inte ta ut dem och de vågar inte tala. Efter en lång tid glöms de bort och lämnas kvar i näshålan. Vissa främmande kroppar sväller och möglar i näshålan, vilket orsakar nässlemhinninfektion, erosion och blödning. Ibland, under dålig stimulering av främmande kroppar, kan nässlemhinnan också orsaka traumatisk blödning.
5, blodsjukdomar: Det är nödvändigt att veta att blodet i blodkärlen i människokroppen varken ska blöda eller agglutination, vilket bestäms av vissa speciella faktorer i blodet. Om vissa faktorer i blodet under vissa faktorer kommer att genomgå en rad förändringar, så att det efter blödningen av blodkärl och blod inte är lätt att agglutinera.Jag önskar att dessa sjukdomar har vitt blod och blod och trombocytopenisk purpura, förnyelse. Obstruktiv anemi osv., Gemensamt kallad blodglas, är orsaken till barnens näsblödningar direkt och kan orsaka upprepade, massiva blödningar.
6, rinit, paranasal bihåleinflammation: barn är också benägna att akut, kronisk rinit och paranasal bihåleinflammation. När denna inflammation inträffar är slemhinnorna i näshålan eller paranasal sinus överbelastade och svullna, och från tid till annan är det en purulent näsutflöde. Under stimulering av purulent näsutsläpp kan blodkärl under slemhinnan blöda.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Nasal endoskopi
Grundläggande inspektion:
1. Undersökning i främre näsa.
2. Röntgenfilmer har uppenbarligen ingen sinusinfektion.
Ytterligare inspektion:
1. Nasalsekretionssmetning för att upptäcka patogena bakterier.
2. Nasal utsöndring bakteriekultur + läkemedelskänslighet.
3. Vid behov kräver virusinspektion särskild odling, separering och identifiering.
Diagnos
Differensdiagnos
Differensdiagnos av främre näsblödning:
Posteriell blödning i näshåligheten: Det finns många orsaker till näsblödningar, och blödningsstället i den bakre delen av näshålan är vanligare hos medelålders och äldre personer över 40 år, mest relaterade till hypertoni. Enligt rapporterna: förekomsten av högt blodtryck hos näsblödningar stod för 10% till 25%. Hypertoni är också den viktigaste oberoende riskfaktorn för stroke.
De flesta näsblödningar förekommer på ena sidan. Om båda näsborrarna visar sig ha blod, kommer blodet på ena sidan av näshåligheten att rinna bakåt och de bakre näsborrarna flyter tillbaka till motsatt sida. De flesta av blödningsplatserna och det enkla blödningsområdet i den främre och bakre delen av näsan. Ses hos barn och de flesta ungdomar.
