segmentell atrofi av iris
Introduktion
Inledning Segmental atrofi av iris: på grund av ett visst högt intraokulärt tryckstillstånd har irisartären en blodtillförselstörning, vilket resulterar i ett ischemiskt segment eller en fläktformad atrofi som överensstämmer med irisartärens form. Iris segmentatrofi är en klinisk manifestation av remission vid akut kongestiv glaukom.
patogen
Orsak till sjukdom
1 Anatomiska faktorer: såsom liten hornhinna, liten ögonglob, ofta i kombination med hyperopi, ytlig främre kammare, smal öga på ögat orsakad av förhöjd intraokulärt tryck.
2 vaskulära nervfaktorer: vilket leder till vasomotorisk dysfunktion, orsakar ciliär kroppödem, framsteg och hindring av vinkeln i den främre kammaren, samt överdriven utsöndring av vattenhaltig humor, ökat bakre tryck, så att den omgivande iris framåt.
3 patienter med hög veckad iris: irisrotpositionen är framåt, när pupillen uppenbarligen är spridd, ackumuleringen av den omgivande iris förvärras och kontakten med den trabekulära ytan hindrar utflödet av den vattenhaltiga humorn, vilket resulterar i en ökning av det intraokulära trycket. Förutom ovanstående, känslomässig spänning: trauma, överdriven trötthet, plötsliga klimatförändringar, överätande, etc., leder ofta till orsaken till denna sjukdom.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Irisundersökning oftalmoskopi
1 patienter med svår ögonsmärta och ipsilateral huvudvärk, regnbågsyn, nedsatt syn, allvarlig lämnade endast index eller ljusuppfattning, ofta i kombination med illamående, kräkningar, feber, frossa och förstoppning, men också diarré.
2 tecken: A. förhöjt intraokulärt tryck, vanligtvis i 6,6-10,64 kpa (50 ~ 80 mm Hg), upp till 13,3 kpa (100 mm Hg) eller mer. Att trycka ögongloppet från överfingret är lika hårt som en sten. B. Eleven är utvidgad. C. Blandad hyperemi. D. Hornhinnødem. E. Den främre kammaren är grunt och den främre kammaren är tilltäppt. F. Den vattenhaltiga humorn är grumlig. G. Iris segmentatrofi. H. Glaukomfläckar förekommer under kristallens främre kapsel.
3 kliniskt stadium: A. preklinisk och aura: inga symtom, men den främre kammaren är mycket grunt, glaukomstimuleringstest positivt, kallad preklinisk. Små avsnitt före en akut attack har fler incitament för varje avsnitt. Det finns ofta regnbågsikt, ögonsmärta, huvudvärk, illamående och andra symtom, efter en full vila eller sömn kan lindra aura.
B. Akut attack: kraftig ökning av det intraokulära trycket, blandad hyperemi, hornhinnødem såsom dimma, grunt främre kammare, förstorad elev, ocklusion av främre kammaren, svår huvudvärk, svullnad i ögonen, allvarlig synförlust eller tom blindhet.
C. Under remissionstiden kan glaukom med akut vinkelstängning återställas till det normala området efter behandling eller naturlig remission. Ögonstoppning av hornhinneadem ökar hälsosökcentret för att återställa synskärpa till nivåer som före början eller något lägre hörnsökningshörnor för att öppna hälsosökning igen. Dessa patienter har olika grader av vidhäftningsstängning i hörnen på patienten, och det trabekulära nätet förblir en stor mängd pigment? Speciellt i de nedre hörnen på torget finns det ett litet antal patienter med pupillsfinkterförlamning eller iris segmentell atrofi för att ta bort pupillblock. Dessutom kan de flesta patienter fortfarande stimulera ökningen av det intraokulära trycket i akut test. Den akuta retinens glaukom eftergivningsperiod är en tillfällig hälsosökning. Under denna period kan perifer iridotomi lindra pupillblock och förhindra åter akuta episoder. Platt webb.
D. Kronisk fas: Efter en akut episod, utan korrekt behandling, är det intraokulära trycket måttligt förhöjt, vinkeln på den främre kammaren är delvis ockluderad, och synfältet och skador på fundus ses i det sena stadiet.
E. Absolut period: upprätthållet högt intraokulärt tryck, vilket leder till blindhet.
Diagnos
Differensdiagnos
1. Axonala lesioner, en formande förändring som gör att nervnerven blir tunnare.Det är en allmän term för patologi och förekommer vanligtvis i ganglioncellaxelmutationen mellan näthinnan och den laterala genikulära kroppen.
2. En sida av bröstvattensatrofin, den andra sidan av ödem: den inneboende tumören eller abscessen i botten av den främre loben i hjärnan, såsom inre karotisaneurysm, luktande sulcus meningioma, främre kranisk skallen meningioma, craniopharyngioma och så vidare. Andra såsom den interna karotisartärens fusiforma utvidgningen, inre carotis artärskleros, främre kranial fossa trauma, främre kranial araknoidit kan också orsaka axillär bröstvårtatrofi och ödem på andra sidan. Eftersom en sida av synnerven först atrofieras genom direkt komprimering av tumören, ökas det intrakraniella trycket på grund av den fortsatta tillväxten av tumören, vilket resulterar i ödem av den kontralaterala papillen.
