interkostal neuralgi
Introduktion
Inledning Interkostal neuralgi är ett smärtsyndrom i den interkostala nervnervationen. Primär är sällsynta, mestadels sekundära lesioner. Dessa inkluderar bröstsjukdomar såsom pleurisy, lunginflammation och aortaaneurysmer. Torakala ryggkotor och ribbet trauma sekundärt till osteofyt bildning eller periostit, brösttumor och rib tumör eller deformitet, thorax ryggrads tumör eller inflammation. Herpes zoster interkostal neuralgi visar vanligtvis herpes mellan motsvarande revben. Smärtan kan uppstå före herpes och kan fortfarande existera länge efter regressionen. Interkostal neuralgi orsakas huvudsakligen av ofta smärta i en eller flera interkostaler, vilket förvärras ibland av episoder, ibland stimuleras av andningsrörelser och förvärras av hosta och nysningar. När smärtan är allvarlig kan den strålas till axeln eller ryggen på samma sida, ibland i bandform.
patogen
Orsak till sjukdom
Symtomen på interkostal neuralgi är både primära och sekundära. Kliniskt ses interkostal neuralgi ofta och primär interkostal neuralgi är sällsynt. Sekundär interkostal neuralgi orsakas av lesioner i angränsande organ och vävnader, såsom lesioner i bröstkörtelorganen (pleural inflammation, kronisk lunginflammation, aorta aneurysm, etc.), skador på ryggraden och revben, senil spondyloartrit, bröstkotor Segmentär ryggradsdeformitet, thorax ryggmärgs tumör, särskilt extramedullär tumör, komprimerar ofta nervrötterna och har interkostala neuralgi-symtom. Det finns också en interkostal neurit orsakad av herpes zostervirus, och interkostal neuralgi kan också uppstå.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Blodrutin CT-undersökning av bröst B-ultraljud
I början av interkostal neuralgi kan man se att smärtan försenas från posterior till posterior och längs motsvarande interkostalrum. Smärtan är stickande eller brännande smärta. Smärta förvärras när du hostar, tar ett djupt andetag eller nyser. Smärtan är vanligare i en nerv på ena sidan. Fysisk undersökning avslöjade betydande ömhet i bröstkorgen och interkostalt utrymme. Hos patienter med typisk interkostal neuralgi är nacktestet positivt. Distributionen av drabbade nerver har ofta neurologisk nedsättning såsom hyperestesi eller hypoestesi.
Diagnos
Differensdiagnos
1. Primär interkostal neuralgi är sällsynt, försök att ta reda på de sjukdomar som är förknippade med denna sjukdom.
2. Smärtintervallet är begränsat till lesionens interkostala nervfördelningsområde, vilket är vanligare i 5 till 9 interkostalrum på ena sidan. Den drabbade delen visade svår smärta i bågen och hade en fast smärtpunkt, vilket förvärrades av paroxysmal.
3. Det finns mjuka punkter längs det interkostala nervfördelningsområdet och dess ekvivalenta huddelar.De vanligaste anbudspunkterna är bredvid ryggraden, sakralinjen och bröstbenet.
