stämbandshypertrofi
Introduktion
Inledning Vocal cord hypertrophy, även känd som kronisk hypertrofisk vocal corditis eller kronisk proliferativ vocal corditis, och halskammarens aktivitet eller överrepresentation i stället för röstsnören hänvisar till den breda eller lokala volymen av röstsnören på grund av olika faktorer.
patogen
Orsak till sjukdom
De främsta orsakerna till dess bildning är följande:
(1) Felaktig vocalization och överdriven vocalization: sjunga nära skrikläget, ofta skrik på grund av affärsbehov eller personlighet och levnadsvanor, och överdriven användning av sputum, etc. Skadad, lite längre, vävnadsskada och hypertrofi i det skadade området. Enligt fysikprincipen är röststrängsvibrationen vid vocaliseringen huvudsakligen i mitten av röstsladden, så att röstsladdsskador orsakade av felaktig vocalization och överdrivet vocalization leder till vävnadshyperplasi och hypertrofi, mestadels i mitten av röstsnören, upp till den fria kanten av röstsnören.
(2) Luftföroreningar: I vissa fabriker (som den kemiska industrin, dammindustrin och industrier som använder naturgas som bränsle eller råmaterial) innehåller luften en stor mängd olika kemikalier och olika skadliga gaser; Det finns många rökare, och en stor mängd skadliga ämnen som nikotin och tobakstjärna andas ut, vissa kök har dålig avgaser, och luften innehåller mycket skadliga ämnen som svavel; i vissa högtemperaturverkstäder är luften varm, för torr, och luftfuktigheten är extremt liten. Ovan nämnda skadliga ämnen, skadliga gaser eller torr gas med hög värme sugs in i andningsvägarna. Med tiden skadas röstmärtesslemhinnan och till och med submukosal vävnad, och lesioner och hyperplasi i vävnader uppstår.
(3) Överdriven tobak och alkohol: Ett stort antal vetenskapliga experiment och utredningsrapporter hemma och utomlands har visat att rökning har en allvarlig inverkan på röstsnören och luftvägarna. Rök som produceras genom förbränning av tobak innehåller olika skadliga ämnen som nikotin och kolmonoxid; när röken bränner är temperaturen så hög som 500 ° C eller högre, och den destillerade tjära och nikotin är mycket giftiga, vilket kan göra att röstkanalen i bihuvudet och blodflödet blir långsamt. Blodtillförseln minskas, vilket orsakar lesioner i slemhinnan i struphuvudet och röstsnören, och vävnadshyperplasi inträffar. Hos människor som röker överdrivet är skadorna tunga. Olika viner innehåller olika koncentrationer av etanol, hög koncentration av sprit, som innehåller etanolkoncentration mellan 50% och 60%, långvarig polydipsi, larynx och röstsnabb vasodilatation, stämning i röstsnören, användning av sputum vid långvarig hyperemi, röstmärgsslemhinna Skadade lesioner, ett betydande antal fall är proliferativa lesioner.
(4) återkommande episoder av akut laryngit: röstmärgsslemhinnan i akut inflammation, inflammatoriska lesioner såsom vasodilatation, trängsel, utsöndring av vätska, svullnad, cellförstörelse, etc., måste ta lite tid att återhämta sig, även om en snabb behandling måste Upplev en återhämtningsprocess; om behandlingen inte är i tid, eller om behandlingen inte är lämplig, kommer den att försena dagen och inte kommer att kunna läka. I fallet med akuta inflammatoriska lesioner som inte helt återhämtats, sker akut inflammation igen, graden av inflammatoriska lesioner kommer att förvärras och läkningsprocessen förlängs. Sådan upprepad akut röstmärgsinflammation kan leda till kroniska inflammatoriska lesioner i röstmärteslimhinnan, och ett betydande antal fall har hyperplasi av slemhinnevävnad.
(5) Kronisk inflammation i luftvägarna: suppurativ inflammation i näshålan, bihålor och nasofarynx, eller kronisk inflammation i andningsslemhinnan under glottis, de inflammatoriska lesionerna kan spridas till röstsnören, de purulenta utsöndringarna av dessa delar når genom hosta Röstsnurrarna stimulerar också rösttrådens slemhinna. Under en lång tid orsakar det kroniska lesioner i röstsladdslemhinnan, inklusive proliferativa lesioner.
(6) Effekter av systemiska kroniska sjukdomar: systemiska sjukdomar som reumatism, reumatoid, kronisk hepatit, kronisk nefrit, hjärtsjukdom, diabetes och endokrin dysfunktion, vilket kan orsaka dysfunktion i larynx och ryggmärgs vasomotorisk funktion, vilket leder till ryggmärgs slemhinnevävnad proliferation.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Otolaryngologi CT-undersökning
Röstsnabbhypertrofi kännetecknas huvudsakligen av heshet. I början var det Mao och Yu och utvecklades senare till sand och sputum; det inledande skedet var intermittent och utvecklades sedan för att vara hållbart. Förutom snarkning har halsen ofta olika besvär, såsom känsla av främmande kroppar, klåda, torrhet, brännande känsla, smärta och onormal känsla som stagnation. Och det finns torr hosta och sputumfenomen. Under laryngoskopet är röstmärgsslemhinnan hyperemi i det tidiga skedet av lesionen, röda, svullna, tråkiga och synliga sekret.
I det sena stadiet av lesionen är röstsladdslemhinnan grov, torr och färgen är gråblå eller grågul. Den centrala eller mittre främre delen av röstsnören har en regelbunden böjd bågformad utbuktning eller en bredbaserad avsmalnande utsprång, och flera bilaterala stämband uppträder samtidigt. Båda sidor är upp eller upp. I några få fall är den centrala röstsnurrhypertrofin inte på den fria kanten utan över röstsnören. Röstsnurrhypertrofin är något hårdare.
Diagnos
Differensdiagnos
Det bör skilja sig från röstsnabbförlamning: förlamning av röstsnören eller förlamning av halsen är en klinisk manifestation, inte en oberoende sjukdom. När strupnots motoriska nerv (återkommande nerv) i halsen är skadad finns det tre typer av förlamning: röstsnurrabduktion, adduktion eller muskelspänningsavslappning. Kliniskt, på grund av den längre stroke i vänster återkommande laryngeal nerv, är vänster ryggmärgsförlamning vanligare.
