sömnapné
Introduktion
Inledning Avser tillfälligt andningsstopp under sömnen. Den vanligaste orsaken är hinder för den övre luftvägen, som ofta slutar med hög snarkning, ryckningar i kroppen eller ryckningar i armen. Sömnapné är förknippat med sömnfel, snarkning på dagtid, trötthet och bradykardi eller arytmi och EEG-vakenhet. Sömnapné, obstruktivt sömnapnéhypopnésyndrom (OSAHS), är en oförklarlig sömnsjukdom med kliniska manifestationer av sömnsnörning på kvällen med apné och sömnighet på dagen. Upprepade avsnitt av nattlig hypoxi och hyperkapnia orsakade av apné kan leda till komplikationer som hypertoni, koronar hjärtsjukdom, diabetes och cerebrovaskulär sjukdom och trafikolyckor och till och med plötslig död på natten. Därför är OSAHS en potentiellt dödlig sömnandesyndrom.
patogen
Orsak till sjukdom
De allmänna orsakerna är indelade i centrala och obstruktiva. Ovanstående luftvägshindring leder till apné. Nattsömnen stannar i mer än två sekunder. Det anses att apnéen är vid denna tidpunkt. Syre i blodet reduceras i hypoxiskt tillstånd. Apné förekommer ofta. Om det finns mer än en eller flera timmars sömn per timme kommer effektiv insamlingsterapi att leda till allvarliga konsekvenser.En serie patofysiologiska förändringar kan orsaka en central paus efter långvarig luftvägsobstruktion. För kompatibilitet.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Andningsmuskelfunktionstest
Indikationen för polysomnografi är att patientens andningsstörningsindex (RDI) är minst 20 gånger per timme, oavsett symtom, eller AHI / RDI-förhållandet är 10 gånger per timme med extrem sömnighet på dagen. När obstruktiv sömnapné (OSA) har diagnostiserats kommer patienten att återvända till studien natten efter. Under tiden kommer läkare att använda kontinuerligt positivt luftvägstryck (CPAP) eller bi-nivå positivt luftvägstryck (BiPAP) för att justera polysomnogrammet till en viss nivå för att eliminera eller avsevärt minska antalet andningsavvikelser. Indikationen för polysomnografi är att patientens andningsstörningsindex (RDI) är minst 20 gånger per timme, oavsett symtom, eller AHI / RDI-förhållandet är 10 gånger per timme med extrem sömnighet på dagen. När obstruktiv sömnapné (OSA) har diagnostiserats kommer patienten att återvända till studien natten efter. Under tiden kommer läkare att använda kontinuerligt positivt luftvägstryck (CPAP) eller bi-nivå positivt luftvägstryck (BiPAP) för att justera polysomnogrammet till en viss nivå för att eliminera eller avsevärt minska antalet andningsavvikelser.
Det bör vara känt om obstruktionen i övre luftvägar och kranio-maxillofacial utveckling är onormal, såsom formen och läget på käken, ocklusionen och tillståndet i orofarynx och nasopharynx.
1. Röntgen cefalometrisk mätning
Indirekt förståelse för luftvägshinder, men det är inte nödvändigt att utföra röntgen cefalometriska mätningar på alla OSAHS-patienter.
2. Polysomnografi
Polysomnografimätaren (PSG) är den viktigaste metoden för att diagnostisera OSAHS, den kan inte bara bestämma svårighetsgraden av sjukdomen utan också utvärdera patientens sömnstruktur, sömnapné, hypoxi och förändringar i EKG och blodtryck. . I vissa fall kan det differentieras från central sömnapnésyndrom med hjälp av testning av matstrupen. Det räcker inte att förlita sig endast på de symtom som beskrivs av patienten. Varje patient bör ha minst ett PSG-test före, före, efter och efter behandling. PSG-undersökningar bör övervakas i minst 7 timmar i laboratoriet för sömnandning. Objekten som undersöktes av PSG inkluderar EEG, elektrookulogram, membranelektromografi, främre tibialiselektromografi, elektrokardiogram, andningsrörelser i bröst och buk, luftflöde i näsa och mun och syremättnad.
3. Nasofaryngeal fiberoskopi
Röntgen cefalometriska mätningar kan diagnostisera luftvägsförhållanden under statiska förhållanden, medan nasofaryngeale fiberscope fokuserar på dynamisk diagnos.
Diagnos
Differensdiagnos
Klinisk bör differentieras från mandel och hypertrofisk hypertrofi, obstruktion i övre luftvägar.
