nedsatt glukostolerans
Introduktion
Inledning Nedsatt glukostolerans (IGT); IGT kallades förr asymtomatisk diabetes, även känd som kemisk diabetes, latent diabetes och prediabetes. IGT är ett mellantillstånd av glukosmetabolism mellan normal och diabetiker. Nästan alla patienter med typ 2-diabetes går igenom stadiet av nedsatt glukostolerans.
patogen
På grund av relativ eller absolut brist på insulin i kroppen.
Undersöka
EEG kontrollera blodsockret
Diagnosgrund: fasteblodsocker 7,8mmol/L11,1mmol/L.
Diagnos
Eftersom en mängd olika sjukdomar eller faktorer kan orsaka försämrad glukostolerans eller ökat fasteblodsocker, måste det skiljas från primär diabetes.
(l) Renal glykosuri: mestadels på grund av låg renal tubulär reabsorption, såsom nefrotiskt syndrom, kronisk nefrit, eller på grund av medfödd renal tubulär celldysfunktion, hindras den renala tubulära reabsorptionen av glukos och tröskeln för renal glukosutsöndring sänks. Patientens blodsocker är normalt, men urinsockret är positivt. Men deras glukostolerans var normal och blodinsulin var normalt. I allmänhet finns det inga "tre fler och ett mindre" symtom. Njurdiabetes förekommer oftare hos unga och medelålders män än hos kvinnor. Ett litet antal kvinnor kan utveckla glukosuri på grund av ökad glomerulär filtrationshastighet under graviditet och tillfällig hypoglykemi, men det måste skiljas från primär diabetes.
(2) Postprandial diabetes: På grund av den snabba absorptionen av kolhydrater i mag-tarmkanalen, såsom efter gastrojejunostomi, hypertyreos, autonom dysfunktion och allvarlig leversjukdom, kan tillfällig hyperglykemi och urinsocker inträffa efter att ha ätit. Men oralt glukostoleranstest, fastande blodsocker var normalt, en halvtimme och 1 timmes blodsocker var över det normala och 2 timmar och 3 timmars blodsocker var normalt eller under det normala. Förutom leversjukdom var intravenöst glukostest normalt.
(3) Stressinducerad diabetes: Tillfällig hyperglykemi och urinsocker kan förekomma vid cerebrovaskulära olyckor, kraniocerebralt trauma, akut hjärtinfarkt och andra sjukdomar.
(4) Sekundär diabetes: Pankreatisk diabetes, såsom pankreatit, pankreatektomi, pankreascancer, endokrin diabetes, såsom hypertyreos, feokromocytom, Cushings syndrom, etc. identifieras.
(5) Kroniska sjukdomar med minskad fysisk aktivitet eller sängläge under lång tid kommer att orsaka försämrad glukostolerans, men det fastande blodsockret är i allmänhet normalt. Hunger och undernäring: Med andra ord, kroppens förmåga att använda glukos försvagas, och insulinutsöndringen minskar, så det kan också förekomma nedsatt glukostolerans och enstaka diabetes.
(6) Läkemedel: Vissa läkemedel kan påverka glukostoleransen, så läkemedlet bör stoppas i 3 till 7 dagar före testet. till och med mer än en månad. Läkemedel som höjer blodsockret är: kortikotropiner som kortison, tillväxthormon, katekolgummi, koffein, furosemid, glukagon, indometacin, isoniazid, nikotin, orala preventivmedel för kvinnor, fenol Tolamin, tiaziddiuretika och fenytoinnatrium, etc. Blodsockersänkande läkemedel inkluderar: tapazol, propranolol, etanol, salicylater, sulfonerade gälar, etc.
