yttre hörselgångsstenos
Introduktion
Inledning Den yttre hörselkanalen är ett krökt rör från den yttre öratdörren till det tympaniska membranet, med en total längd på cirka 2,1-2,5 cm. Den yttre tredje är brosket och den inre 2/3 är den beniga. Förminskningen av den externa hörselkanalen inkluderar både medfödda och förvärvade. Otitis externa kan också orsaka förträngning av den yttre hörselkanalen.
patogen
Orsak till sjukdom
Anledningar till att minska den yttre hörselkanalen:
Medfödd yttre hörselkanalstenos och atresi är embryonala utvecklingsstörningar orsakade av utvecklingsmissbildningar av den första sulkus och den bakre delen av den första och andra sakrala bågen.
Förvärvad yttre hörselkanalstenos och atresi orsakas ofta av brännskador, inflammation, tumörer, trauma och kirurgi i den yttre hörselkanalen. Diffus otitis externa orsakas av gramnegativa bakterier såsom Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa eller Proteus vulgaris, Staphylococcus aureus, eller sällan svampar. Den yttre hörselkanalen orsakas ofta av Staphylococcus aureus. Vissa personer (såsom allergiska reaktioner, psoriasis, eksem eller seborrheic dermatit) är särskilt mottagliga för otitis externa. Predisponerande faktorer inkluderar påverkande eller olika irriterande medel, såsom hårsprej eller hårfärgningslösningar som kommer in i den yttre hörselkanalen och öronskador på grund av rengöring av hörselgången. Genom desquamation av epitel överförs rörelsen av yttersidan av det tympaniska membranet till utsidan av det tympaniska membranet genom rörelsen av transportbandet, och den yttre öronkanalen rengörs av sig själv. Patienten rengör manuellt den yttre hörselkanalen (svepörat) med en bomullspinne, vilket stör den självrensande mekanismen. Eftersom vattpinnens riktning är motsatt riktningen för epitelavkamationsaktivitet, kan skräp skjutas in i hörselgången för att främja ansamlingen av desquamation. Desquamation och sputum absorberar vattnet som kommer in i den yttre hörselkanalen, vilket får huden att blötlägga, vilket skapar förutsättningar för invasionen av patogena bakterier.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Otoskopi, öronundersökning, extern hörselkanal
Undersökning av diagnosen yttre hörselkanalstenos:
Akut otitis externa: akut debut, brännande, klåda, smärta i den yttre hörselkanalen, diffus trängsel, svullnad, epidermalosion. Det är först en tunn sekretion, som i sin tur blir en purulent eller purulent urladdning. Om huden är svullen kan den orsaka förträngning eller atresi i den yttre hörselkanalen, dölja tympanmembranet och orsaka tinnitus och hörselnedsättning. I svåra fall är lymfkörtlarna i örat svullna, ömma och generella malaise.
Kronisk otitis externa: lång sjukdomsförlopp, mer klåda, en liten mängd pus, mild hörselnedsättning. Den yttre hörselkanalen är överbelastad eller förtjockad eller täckt med mocka. Det finns lite pus eller skräp under mockan. Ibland tas molten bort. Det tympaniska membranet kan vara grumligt, förtjockat och oklart.
Medfödd yttre hörselkanalstenos och atresi:
1, medfödd aurikulär deformitet, ingen yttre hörselkanal eller endast ett litet bo. Ofta förknippas med missbildningar i mellanörat.
2, dövhet. Båda sidor påverkar barnets språkinlärning på grund av dövhet.
3, kan kombineras med mandibular dysplasi.
Förvärvad extern hörselkanalstenos och atresi:
1, det finns yttre hörselkanalinflammation, brännskador, tumörer, trauma och kirurgisk historia, det finns dövhet, eller åtföljs av tinnitus, öronmärken, öronpus.
2 har den yttre hörselkanalen hyperplasi med ärrvävnad och andra blockeringar.
3, ren ton audiometri är ljudet av 聋.
4, mastoid röntgenfilm synlig yttre hörselkanalstenos eller atresi.
Diagnos
Differensdiagnos
Differensdiagnos av extern hörselkanalstenos:
Otitis externa kan delas in i två kategorier, en är lokaliserad otitis externa, även känd som extern hörselkanal. Den andra typen är diffus inflammation i den yttre hörselkanalhuden, även känd som diffus otitis externa. När det yttre hörselkanalens hudtrauma eller lokalt motstånd minskas är det lätt att utveckla, såsom örongrävning, badvatteninfusion och stimulering av suppurativ långvarig pus. Dessutom finns det allergier och lätt återfall. Vanliga patogener är Staphylococcus aureus, Streptococcus, Pseudomonas aeruginosa och Proteus. Lokaliserad otitis externa undersökning har smärta i aurikulär dragkraft och ömhet i tragus, och lokal brosk i den yttre hörselkanalen har rodnad och svullnad. Svår svullnad i den bakre väggen i den yttre hörselkanalen kan göra det bakre sulcus- och mastoidområdet rött och svullet. Diffus otitis externa undersökning har också aurikulär dragningssmärta och tragus ömhet, diffus rodnad i den yttre hörselkanalen, ansamling av sekret på väggen i den yttre hörselkanalen, förträngning av den yttre hörselkanalen och svullnad i de periorbitala lymfkörtlarna. Den yttre hörselkanalen har förtjockad hud, kapad, desquamation och utsöndringar, som till och med kan orsaka förträngning av den yttre hörselkanalen.
Akut otitis externa: akut debut, brännande, klåda, smärta i den yttre hörselkanalen, diffus trängsel, svullnad, epidermalosion. Det är först en tunn sekretion, som i sin tur blir en purulent eller purulent urladdning. Om huden är svullen kan den orsaka förträngning eller atresi i den yttre hörselkanalen, dölja tympanmembranet och orsaka tinnitus och hörselnedsättning. I svåra fall är lymfkörtlarna i örat svullna, ömma och generella malaise.
Kronisk otitis externa: lång sjukdomsförlopp, mer klåda, en liten mängd pus, mild hörselnedsättning. Den yttre hörselkanalen är överbelastad eller förtjockad eller täckt med mocka. Det finns lite pus eller skräp under mockan. Ibland tas molten bort. Det tympaniska membranet kan vara grumligt, förtjockat och oklart.
Medfödd yttre hörselkanalstenos och atresi:
1, medfödd aurikulär deformitet, ingen yttre hörselkanal eller endast ett litet bo. Ofta förknippas med missbildningar i mellanörat.
2, dövhet. Båda sidor påverkar barnets språkinlärning på grund av dövhet.
3, kan kombineras med mandibular dysplasi.
Förvärvad extern hörselkanalstenos och atresi:
1, det finns yttre hörselkanalinflammation, brännskador, tumörer, trauma och kirurgisk historia, det finns dövhet, eller åtföljs av tinnitus, öronmärken, öronpus.
2 har den yttre hörselkanalen hyperplasi med ärrvävnad och andra blockeringar.
3, ren ton audiometri är ljudet av 聋.
4, mastoid röntgenfilm synlig yttre hörselkanalstenos eller atresi.
