Kraftiga underkroppsrörelser, högt fotlyft, tung landning
Introduktion
Inledning De nedre extremiteterna är tunga och de känner sig tunga när de lyfter fötterna högt, de känner sig tunga när de landar.
patogen
Orsak till sjukdom
Finns i Friedreich ataxi, subakut kombinerad ryggradegeneration, multipel skleros, ryggmärgsspasm och sensorisk neuropati.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
EEG-undersökning
Patienten kan inte stå med slutna ögon, och det är lätt att falla när han skakar. När ögat blinkar kan synen delvis kompenseras (Romberg-tecken); när man går är underbenen tunga, höga och tunga och när man går eller stänger ögonen, förvärras det.
Diagnos
Differensdiagnos
Differentialdiagnosen för undre extremiteter, tunga lyft och tung landning:
1. Berusad gång: Eftersom tyngdpunkten inte är lätt att kontrollera, breddas avståndet mellan benen när man går. Efter att lyfta benet svänger kroppen åt sidorna och de övre lemmarna svänger ofta horisontellt eller framåt eller bakåt. Ibland kan du inte stå stilla, det är mer stabilt när du ändrar din position, du kan inte ta en rak linje. Denna gång kallas också "蹒跚 gang", som ses i ataxin orsakad av cerebellära lesioner, såsom cerebellär tumör, cerebrovaskulär sjukdom, tumör, inflammation, degeneration, cerebellopontinvinkeltumör, cerebellär degeneration av olivbron, alkoholtoxicitet Cerebellär degeneration, cancer i ryggraden hjärnedegeneration. Cerebellär atrofi, cerebellär encefalit, hjärnstamtumör, posterior underlägsen cerebellär artärtrombos, frontal loblesion, innerörat svindel, vestibulär neuronit, etc.
2, sensorisk ataxgång: Detta avser personer med djup sensorisk nedsättning. Det kännetecknas av ett stort steg när man går, ett brett avstånd mellan benen, en hög fotlyft, en stark fot som slår i marken, två ögon som tittar på de två fötterna, delvis lättnad när man blinkar, instabil eller till och med går när man stänger ögonen. Ofta åtföljs av sensoriska störningar, Romberg tecken positivt, sett i subakut kombinerad degenerativ ryggmärgsförlamning.
3, spastisk hemiplegi gång: hemiplegi på den drabbade sidan av nedre extremiteten på grund av hög extensor muskelspänning och längre, och flexion är svårt. När patienten går försvinner den koordinerade svängningsrörelsen i övre extremiteterna i hemiplegin, och adduktorn, pronationen och flexionsställningarna utförs. De nedre extremiteterna rätas ut och roteras utåt. När trappsteget lyfts upp höjs bäckenet och tånen dras utåt för att röra sig framåt och sedan framåt. Därför kallas det också en cirkelliknande gång. Det orsakas av skador på ena sidan av pyramidalkanalen, vilket är vanligare vid cerebrovaskulära sjukdomar.
4, sputum paraplegia gång: på grund av den ökade spänningen i den nedre extremiteten adduktormuskelgrupp orsakad av att gå benen inåt när man går, formad som en sax, kallas det också sax gång. Finns vid tvärgående ryggmärgsskada, cerebral pares och så vidare.
5, strålande gång: på grund av ökad muskelspänning, långsam start, gå små steg, gnugga på fötterna, de två övre lemmarna svängande fram och tillbaka rörelse förlorade, lutade bagagerummet framåt, tyngdpunkten rörde sig framåt, så små steg Rusa framåt, som att jaga tyngdpunkten och kan inte stoppa omedelbart, som en panik, även känd som jagar hjärtat gång eller rusande gång. Sett från skälvförlamning och sjukdomar som kan orsaka skakförlamningssyndrom.
6, övertröskelgang: på grund av att den sjuka foten sjunker, för att göra tårna från marken, lyftas lemmarna mycket högt, till exempel att korsa tröskeln. Sett i den allmänna nervförlamningen och så vidare.
7, svängande gång: på grund av bäckenmuskulatur och psoas muskelsvaghet, nedre ben och muskelatrofi, stående vertebral lordos för att upprätthålla kroppens tyngdpunkt balans, kan gåmuskler inte fixas på grund av muskelsvaghet, så höfterna svänger som en anka Kallas också anka steg. Finns i progressiv muskeldystrofi.
8. Dansgång: Det finns stora, oregelbundna och ofrivilliga rörelser i lemmarna när man går. Den nedre extremiteten kramar plötsligt, de övre lemmarna vrids, vägen är instabil och den hoppar eller dansar. Hittades i skadorna i det nya striatum.
9. Stjärnspårspår: När patienten stänger ögonen lutar han sig mot den drabbade sidan och när han drar sig tillbaka avböjs han i motsatt riktning. Framåt och bakåt upprepas och fotavtrycket är stjärnformat. Finns i de vestibulära labyrintskadorna.
10, gluteal muskelförlamning gång: en sida av gluteus medius-lesionen, torso böjer sig till den drabbade sidan medan du går, och svänger åt vänster och höger. Finns i gluteus medius-lesioner, polymyositis, progressiv undernäring, etc.
11, ryggmärg intermittent paus: prestandan för början av att gå asymptomatisk, till ett visst avstånd (cirka 1-5 minuter), en sida eller båda sidorna av undre extremiteter svaghet, förbättrades efter en paus. Finns i ryggmärgs arteriell endarterit, ryggmärgsdysplasi, ryggmärgsstenos.
12, skrovlig gång: kan uttryckas i en mängd konstiga gångar, såsom gångart, draggång, ofta åtföljt av andra funktionsstörningar.
13, medfödd myotoni: när kraften i skelettmuskeln tonic, så när du går eller springer, om du vill sluta vid den tiden, kan muskelspänningen inte omedelbart slappna av och falla. Patienten kan inte stå med slutna ögon, och det är lätt att falla när han skakar. När ögat blinkar kan synen delvis kompenseras (Romberg-tecknet); när man går är underbenen tunga, höga och tunga och när man går eller stänger ögonen, förvärras det.
