Minskade knä- och fotledsreflexer
Introduktion
Inledning Knä- och sakralreflex är kliniska manifestationer av lumbosakral neurit. En abnormalitet av sputumreflex är en metod som kallas neuropatologisk onormal reaktion.Den orsakas ofta av ischias nervskada, bröstkorsbråck, ischias neurit och sakral nervpares när den sakrala reflexen försvagas eller försvinner, det vill säga onormal sputumreflex, som används för klinisk undersökning och diagnos. Denna reflektion är en fysiologisk reflex, ofta åtföljd av ett bråck vid hyperpolarisering, vilket antyder en pyramidskada. När den ischiasnerven är skadad, är lumbalskivan förfallen, den ischiasnaurit och den sakrala nerven förlamad, senreflexen försvagas eller försvann.
patogen
Orsak till sjukdom
Etiologi: den afferenta nerven är den freniska nerven, mitten är i sputum 1-2, och den efferenta nerven är den freniska nerven. Denna reflektion är en fysiologisk reflex, ofta åtföljd av ett bråck vid hyperpolarisering, vilket antyder en pyramidskada. När den ischiasnerven är skadad, är lumbalskivan förfallen, den ischiasnaurit och den sakrala nerven förlamad, senreflexen försvagas eller försvann.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Spinal MRI
Diagnos: Patienten låg i ryggläge, knäet böjdes och bortfördes, och undersökaren höll på patientens tår och gjorde en lätt dorsiflexion och slog ner Achilles-senen. En annan metod är att patienten kramar på stolen och de två fötterna är upphängda. Undersökaren använder vänster hand för att hålla foten för att försiktigt dorsiflexion och smälter akillessenen, eller sätet är upphängd från de två fötterna, så att patienten har en lätt dorsiflexion och smälter akillessenen. Fördelen med dessa metoder är att musklerna är lätta att upptäcka och underlätta extraktion av reflektion.
Diagnos
Differensdiagnos
Differensdiagnos:
(1) Sciatic neuritis: De flesta av de nedre extremiteterna är radioaktiv smärta, vanligare på ena sidan, akut eller subakut, och kan ha en historia av förkylning eller kyla. Smärta förekommer ofta i skinkorna och låren, ihållande smärta förvärras, ökas vid hosta och nysningar, och akillissensreflexer (även känd som senreflexer) försvagas eller försvinner. Utbudet av sensoriska störningar är relativt signifikant, och ländliga dyskinesier är mindre allvarliga. Tillsammans med feber, ökad sedimentation av blod och så vidare. Det är en liten förlust av känsla på sidosidan av foten och utsidan av kalven.
(B) lumbosacral neurit: vanligare i medelåldern, främst för midjan, skinkorna och strålar ofta till nedre benen av smärta. Midjan och nedre extremiteterna är begränsade i aktivitet. Smärtan kan förvärras genom hosta, nysningar och buktryck. Det finns en svaghet i ena sidan av bäcken och nedre extremiteter, känslorna minskas och knä- och senreflexer reduceras eller försvinner. En eller båda sidor av skelettneuralgi är också vanliga. Fullständig skada på lumbosakral plexus är sällsynt, manifesteras som fullständig förlamning av en nedre extremitet, sensorisk störning runt anus och hela nedre extremiteten och kan ha symtom på autonom dysfunktion såsom torr hud, ödem och vasomotoriska störningar.
(3) Lumbal skiva herniation: Det förekommer ofta under unga och starka år, och män är betydligt mer än kvinnor. Det finns en historia av trauma, ländryggsmärta och strålningsvärk i nedre extremiteter. Smärta i nedre extremiteter kan uppstå samtidigt som midjan. De flesta av dem är ensidiga smärter i nedre extremiteter, och några är bilaterala smärta i nedre extremiteter eller växlande smärta. Smärta från skinkorna genom det posterolaterala låret till underbenet eller foten. Hosta och nysningar har smärta i nedre extremiteter och smärtan förvärras vid promenad. Det finns uppenbarhet av ömhet vid den motsvarande spinösa processen i den utskjutande delen. Det raka benhöjningstestet är positivt, och den drabbade sidan Achilles-senreflexen försvagas eller försvann.
(D) neurogen muskelatrofi: uppkomsten vanligare hos ungdomar, fler män än kvinnor, mer med en familjehistoria. De viktigaste symtomen är olika sensoriska störningar och muskelatrofi under korsningen av den nedre tredjedelen av den nedre extremiteten. Domningen eller parestesi är onormal, och den välvda foten förekommer. I sällsynta fall är den första uppkomsten av handen eller den samtidiga uppkomsten av hand och fot, vasomotorisk dysfunktion. Nedre extremiteterna försvinner på grund av muskelatrofi, och knäledsreflexen försvagas eller försvann, och Achilles-senreflexen försvinner.
(5) Diabetisk polyneurit: Det finns en historia av diabetes.I de flesta patienter är symtomen på perifer neuropati uppenbara. De initiala symtomen är parestesi i nedre extremiteterna, svår extrem smärta, domningar, brännande känsla etc. följt av svaghet i nedre extremiteterna, och fullständig förlamning är sällsynt. Reflektionen försvinner. Den distala delen av lemmen har smärta, temperatur, beröring och inställning av avstämningsgaffeln. Ledens positionsfunktion är allvarlig och ataxi kan förekomma. Sjukdomen är vanligare hos äldre, särskilt de vars diabetes inte är tillräckligt kontrollerad.
(6) hypotyreos: främst cerebellär ataxi, nystagmus, explosivt språk, gånginstabilitet, och vissa kan orsaka ryggmärgsskada, paraplegi i nedre extremiteten, sensoriska störningar och sfinkter dysfunktion. Symtom på de distala extremiteterna, såsom stickningar, domningar, brännande känsla. Muskelsvaghet och låg muskelton, ingen uppenbar muskelatrofi. Efter muskelsammandragning tenderar det att slappna av snabbt och avslappningsperioden försenas, vilket visar en fördröjning av sputumreflex, särskilt Achilles senreflex och bicepsreflex reflekterar eller försvinner. Förändringen i reflektion är ett mycket viktigt tecken. Det kan också vara hallucinationer, missförstånd eller personlighetsförändringar.
Diagnos: Patienten låg i ryggläge, knäet böjdes och bortfördes, och undersökaren höll på patientens tår och gjorde en lätt dorsiflexion och slog ner Achilles-senen. En annan metod är att patienten kramar på stolen och de två fötterna är upphängda. Undersökaren använder vänster hand för att hålla foten för att försiktigt dorsiflexion och smälter akillessenen, eller sätet är upphängd från de två fötterna, så att patienten har en lätt dorsiflexion och smälter akillessenen. Fördelen med dessa metoder är att musklerna är lätta att upptäcka och underlätta extraktion av reflektion.
