Blixtsmärta i bröstet
Introduktion
Inledning Om bröstsmärtan är mycket kort och är som en blixtling, är de flesta inte angina, det är troligt att det är interkostal neuralgi.
patogen
Orsak till sjukdom
Interkostal neuralgi är uppdelad i sekundär och primär, och thorax degeneration, thorax tuberkulos, bröstkörtelskada, thorax dural meningit, tumör, ankyloserande spondylit och andra sjukdomar kan vara sekundära till interkostal neuralgi; Revben, mediastinum eller pleural lesioner är sekundära till interkostal neuralgi. Primär interkostal neuralgi är sällsynt.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Neurologisk undersökning av blod
Det var en brodd i bröstet, även om det inte var intensivt, det kändes som en blixtnedslag över bröstet. I interkostal neuralgi hos interkostal neuralgi kan man se att smärtan är försenad från posterior till posterior och längs motsvarande interkostala utrymme; smärtan sticker eller bränner smärta. Smärta förvärras när du hostar, tar ett djupt andetag eller nyser. Smärtan är vanligare i en nerv på ena sidan. Ofta förekommer smärta i ett eller flera interkostala utrymmen i 5-9 intercostalutrymme på höger sida, det förvärras ibland, ibland stimuleras av andningsverkan och smärtan förvärras av hosta och nysningar. Under undersökningen kan överkänsligheten hos det motsvarande hudområdet och ömheten hos den motsvarande ribbkanten hittas, särskilt efter att den interkostala nerven tränger igenom den intervertebrala foramen är ryggen, bröstets sidovägg och främre bröstkorgen särskilt framträdande. Angina pectoris finns i vänstra spetsen, tiden är längre, det finns en känsla av plötslig död under attacken och nitroglycerin kan lindras.
Diagnos
Differensdiagnos
Differensdiagnostik av bröstsmärtor:
1. Ångest orsakar bröstsmärta: symtom på bröstsmärta på grund av överdriven ångest. Patienten hävdar att smärtan varar i timmar, dagar, år eller till och med mer än tio år; hela bröstet kan vara smärtsamt, vanligtvis känner patienten [翳], [muffy]; i vila, till exempel att sitta, ligga eller inte arbeta Händerna, patienten börjar känna obehag i bröstet, det fungerar inte på jobbet eller under träning; när patienten ser läkaren sitta, är han angelägen om att säga en mängd olika "symtom": yrsel, svettning, illamående, andnöd, rädsla för värme, rädsla Förkylning, händer, fötter eller läppar är förlamade.Jag vill verkligen att läkaren ska "gå" sin sjukdom.
2. Bröstsmärta vid inandning: Bröstsmärtor vid inandning är en av de kliniska manifestationerna av smärta i bröstväggen.
3, bröstsmärta vid utandning: pleurisy, även känd som "pleural inflammation", är inflammation i pleura. Det vanligaste symptom på pleurisy är bröstsmärta. Bröstsmärtor inträffar ofta plötsligt och skillnaden är stor, det kan vara oklart obehag eller svår stickande. Det kan bara uppstå när patienten tar ett djupt andetag eller hosta. Det kan också kvarstå och förvärras av djup andning eller hosta.
4, hemoptys med bröstsmärta: hemoptys (hemoptys) hänvisar till andningsorganen under halsen blödning genom hosta åtgärder från munnen till urladdning hemoptys måste först identifiera orala och svalgblödningar med oral, svalg, näsblödning. De flesta näsblödningar inträffar från främre närorna, och det är ofta lättare att diagnostisera blödningen i främre och bakre septum. Ibland kan mängden blödning på baksidan av näshålan vara mer, kan diagnostiseras felaktigt som hemoptys. Om du använder nasofaryngoskopi för att se blod som flödar från den bakre näsborgen längs svalgväggen kan du bekräfta diagnosen. Ett stort antal hemoptys måste skilja sig från hematemesen (övre gastrointestinala blödningar). Den förstnämnda har ofta en historia av tuberkulos, bronkiektas, lungcancer, hjärtsjukdom, etc. Före blödningen finns det hosta, hals klåda, täthet i bröstet och blodet är ljusrött, blandat med skum. Det finns ingen tjärliknande avföring; den senare har ofta en historia av magsår, levercirros osv. Innan blödningen finns obehag i övre buken, illamående och kräkningar, etc. Det uppkastande blodet är brunsvart eller mörkrött, ibland ljusrött, blandat med matrester gastrisk juice, tjära Avföringen kan pågå i flera dagar efter att hematemesen slutar.
