blödande tandkött
Introduktion
Inledning Tandblödningar i tandköttet är ett av de vanligaste symtomen inom tandvård. I allmänhet är tandköttsblödning vanligt i de tidiga stadierna av periodontit - tandköttsinflammation. Gummiblödning förekommer inte bara vid tandsjukdomar, utan förekommer också i andra sjukdomar i kroppen, vilket kan indikera andra systemsjukdomar, såsom leukemi, exponering för radioaktiv strålning, autoimmuna sjukdomar, etc. De senaste åren, periodontal sjukdom och Förhållandet mellan diabetes erkänns alltmer av det medicinska samfundet.
patogen
Orsak till sjukdom
Orsaker till blödande tandköttet
När plack i munhålan bildas på tandens yta, om den inte tas bort i tid, kan den gradvis härda och bilda en kalkyl. Kalkylen är placerad i korsningen mellan tanden och tandköttet. Denna hårda tandsten har en kontinuerlig stimulerande effekt på tandköttet. När de normala tandköttet stimuleras av inflammation, ökar kapillärerna i tandköttet, blir hyperemi och tandköttet blir mörkare. Men om du är stimulerad kommer dina tandkött lätt att blöda. Detta är orsaken till blödning i tandköttet. Eftersom gingivit är ett tidigt stadium av parodontit, kan regelbunden tandkötts (tvätt) för att ta bort tandsten från tanden för att lindra tandköttsinflammation få tandköttsinflammation.
Vid parodontit blöder inte bara tandköttet utan också tänderna börjar lossna. Endast regelbunden skalning (tvättning) kan inte återställa skadorna. Endast genom skalning och annan periodontal behandling eller parodontisk operation kan symtomen lindras.
Den allmänna orala teorin anser att blödning i tandköttet orsakas av bristen på C-vitamin i tandköttet, vilket utlöser avel och utbrott av anaeroba bakterier. Detta uttalande förklaras endast av ytfenomenet och hittar faktiskt inte roten till problemet.
Faktum är att moderna fysiologiska studier har funnit att blödande tandkött är en för tidig fysiologisk nedbrytning av tandköttet, vilket i sin tur leder till dystrofier i tandköttet. Därför helt enkelt att ta en stor mängd C-vitamin är en tillfällig lösning. Dessutom finns det många sjukvårdsteorier om att blödningen av tandköttet orsakas av branden, och det finns också en missförståelse, vilket är tolkningen av begreppet "bli arg". Det är allmänt förstått att "elden på elden" tillhör den västerländska medicinsteorin, och den traditionella kinesiska medicinen sade att "inre eld" "våt eld" är helt andra begrepp. Gummiblödning tillhör den sistnämnda teoretiska kategorin, så majoriteten populär på marknaden Orala hygienprodukter, med desinfektion och sterilisering som ett medel, har ingen grundläggande effekt på behandlingen av tandköttsblödning. Det finns också några tandprodukter som förvirrar blödning i tandköttet och traumatisk blödning, och det är långt framför att säga att hemostas och antiinfektion.
För att fullständigt lösa problemet med blödande tandkött är det nödvändigt att börja från rötterna, att komplettera tandköttet, hitta och tillhandahålla näringsämnen som direkt kan absorbera tandköttet, så att den nedbrutna tandköttvävnaden kan förbättra immuniteten för att fundamentalt lösa blödningen i tandköttet. Har en serie tandproblem.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Oral endoskopisk oral röntgenundersökning av medelålders manlig fysisk undersökning
Undersökning av blödande tandköttet
Det finns två fall av blödande tandkött. Ett fall är mild irritation som borstning, ätande, sugande, etc., som kan stoppa på egen hand och har mindre blödning. Ett annat fall är automatisk blödning utan någon stimulans, mängden blödning är mer, det finns ingen självbegränsande, det förstnämnda är relaterat till de situationella faktorerna, det senare orsakas ofta av systemiska faktorer, diagnosen av den omfattande blödningen i tandköttet är enligt följande:
(1) sputuminflammation och inflammatorisk hyperplasi: oren gingivit, interdental papillit och tandköttsinflammatorisk hyperplasi, etc., är en vanlig orsak till blödande tandköttet. Ofta när du borstar tänderna, biter hård mat, plockar upp tänderna eller andra irritationer, kan du stoppa dig själv. Behandling: Först ska orsaken tas bort. Om sjukdomen orsakas av tandstenstimulering, måste den behandlas med skalning. Om maten invaderas, bör matpåverkan korrigeras. Om det är en dålig restaurering, bör den tas bort. För det andra, ge nödvändig medicinering för att kontrollera infektionen.
(2) Parodontal sjukdom: tandköttet hos patienter med inflammatorisk periodontal sjukdom är benägna att blöda. Dessutom finns det symtom på periodontal fickbildning och överflöde, alveolär benresorption, lösa tänder etc., även om degenerativ periodontal sjukdom i allmänhet inte är uppenbar. Men i vissa fall finns det ingen uppenbar parodontal ficka och alveolär benattraktion i det tidiga stadiet, det vill säga det huvudsakliga klagomålet på blödning, dessa patienter kan ofta inte hitta uppenbara lokala stimuli, endast tandköttsödem, lätt blödning. Behandlingen kan behandlas enligt principen för periodontal sjukdomsbehandling.
(3) nekrotiserande gingivit: en blandad infektion av Clostridium och orala spirocheter. Manifesteras främst som sår, nekros, harskhet, smärta och blödning i tandköttet i den interdentala papillen. Vid behandlingstillfället bör munhygien först förbättras, och 3% väteperoxidlösning bör användas topiskt, och C-vitamin bör ges, och antibiotika bör ges vid behov.
(4) tandkötts- och graviditetstumör under graviditet: under graviditeten är tandköttet överbelastat, ödem och lätt att blöda. Efter 3 till 4 månaders graviditet är graviditetstumören benägen att uppträda på tandkönsnippeln, vilket visar tumörliknande hyperplasi, som är lätt att blöda. Munhålan ska hållas ren och hygienisk. Gravid tandköttsvården kan vara självhelande efter förlossningen. Graviditetstumören kan minskas eller stoppas efter graviditeten, och tumören kan resekteras efter förlossningen.
(5) Leversjukdom: Det kan minska protrombin eller fibrinogen, vilket kan leda till dålig blodkoagulering och kontinuerlig blödning kan uppstå när munhålan skadas. Leverutvidgning, onormal leverfunktion, koaguleringstid och förlängd zymogen tid observerades under undersökningen. Intramuskulär injektion av trombin eller heparin kan administreras genom injektion av vitamin K.
(6) trombocytopenisk purpura: efter att munslemhinnan eller tandköttet har skadats, kan blödningen vara mer än; kan också uppstå omfattande blödningar i tandköttet, förutom munhålan, kan hud och inre organ också uppträda ekchymos, minskade trombocytantalet under testet Blödningstiden är uppenbarligen förlängd. Du kan använda helblod eller blodplättinmatning under behandlingen. Du kan använda kortison, eller ACTH, etc.
(7) Leukemi: Oral gingiva är nu ett svullet, svullet, festande, och plötsliga stora blödningar kan exfolieras under lång tid. Dessutom uppstår ofta systemisk anemi, vita blodkroppar och omogna leukocyter ökar.Då behandlas bör blodtransfusion, kortison, prednison och andra systemiska behandlingar vidtas.
(8) hemofili: endast sett hos män, oftare oser efter tanduttag eller lätt munskada, ofta på grund av brist på tromboplastin orsakad av långvarig blodkoagulering, kan behandling ta helblod kan färska plasma inmatning, lokal Trombin eller tromboplastin kan användas.
(9) Aplastisk anemi: Det kan också räknas som omfattande blödningar i tandköttet. Det beror på den uppenbara reduktionen av rött benmärg och en grupp syndrom orsakade av hematopoietisk funktion.Den huvudsakliga manifestationen är minskningen av hela vita blodkroppar, ofta med anemi som det första symptomet. Blodtransfusion kan tas.
(10) Tumörer: Vissa tumörer som växer på tandköttet, såsom hemangiom, tandkörttumörer, etc., är mer benägna att blöda. Vissa tumörer som överförs från kroppen till tandköttet kan också orsaka blödning i tandköttet, såsom kororisk epitelcancer. Behandlingen av tumören bör initieras.
Diagnos
Differensdiagnos
Kongestiva symptom på tandköttsblödning
1. Gummivävnaden är röd, svullen, blödar och bränner Om munnen på den parodontala fickan är stängd och dräneringen av pus inte är jämn, kan den parodontala abscessen uppstå och symtomen som smärta och kroppslukt kan uppstå. Inledande diagnos: parodontit.
2, blödande tandköttet, eller åtföljt av blödning av näshud och slemhinnor, ekkymos, åtföljt av aptitlöshet, illamående, kräkningar, buksfyllhet, viktminskning, trötthet, pigmentering, mörk hud, palmtextur och hudrynkor, etc. eller har gulsotfeber, ascites, hepatosplenomegaly och så vidare. Inledande diagnos: skrump i levern.
3, blödande tandkött, tidig polyuria, nocturia, oliguri i det sena stadiet, eller till och med ingen urin, aptitlöshet, illamående, kräkningar. I mitten och sen mun finns ammoniaklukt, diarré, förhöjd blodtryck, yrsel, huvudvärk, minnesförlust, sömnstörningar och förlust av libido, anemi och blödning. Inledande diagnos: kroniskt njursvikt.
4, anemi, blödning, feber, enkel infektion, etc., patienter med palpebral konjunktiva och blek i nagelsängen, blödande tandköttet, eller åtföljt av blödningar i hud och slemhinnor och visceral blödning, såsom hematemesis, blod i avföringen, hematuri, livmodersblödning, fundusblödning och intrakraniell blödning, etc. Feber och allvarlig infektion är kroppstemperaturen ofta över 39 ° C. Inledande diagnos: aplastisk anemi.
5, blödande tandkött eller näsblödningar, hud- och slemhinneblödning eller visceral blödning, feber, anemi, hepatosplenomegali, svullna lymfkörtlar eller huvudvärk, kräkningar, bröstsmärta, ben- och ledvärk. Inledande diagnos: leukemi.
6, blödande tandkött, tandsmärta, tandkött överflödande. Eller båda har fundusblödning, eller med hjärt- och cerebrovaskulär sjukdom, urinsocker eller blodglukos positivt. Inledande diagnos: diabetes.
