psoas abscess
Introduktion
Inledning Psoas muskelabcess hänvisar till inflammation i midjan eller bukhålan som får psoas muskel att infektera suppuration och bilda en abscess. Smärta kan uppstå: mestadels mild tråkig smärta, vilan är lätt, trött är tung, hosta, nysa eller hålla saker, men nattetidspatienter kan sova bättre, vilket skiljer sig från maligna tumörer. Patienten klagade över att smärtstället ibland var inkonsekvent med skadorna, och patienter med bröstkörtelskador klagade ofta på lumbosakral smärta. Om du inte kontrollerar noggrant, eller bara tar röntgenfilmen från lumbosacralregionen, kommer den ofta att missa diagnosen. Om kyfosen är allvarlig kan den orsaka belastning på korsryggen och orsaka smärta. Om lesionen komprimerar ryggmärgen och nervrötterna kan smärtan vara ganska intensiv och stråla längs nervrötterna.
patogen
Orsak till sjukdom
Orsaken till psoas abscess:
Lumbal eller buk inflammation.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Midja tillbaka kolla midjeaktiviteten
Undersökning och diagnos av psoas abscess:
1. Smärta: Oftast mild och tråkig smärta, vilan är lätt, trött är tung, hosta, nysa eller hålla saker, men nattetidspatienter kan sova bättre, vilket skiljer sig från maligna tumörer. Patienten klagade över att smärtstället ibland var inkonsekvent med skadorna, och patienter med bröstkörtelskador klagade ofta på lumbosakral smärta. Om du inte kontrollerar noggrant, eller bara tar röntgenfilmen från lumbosacralregionen, kommer den ofta att missa diagnosen. Om kyfosen är allvarlig kan den orsaka belastning på korsryggen och orsaka smärta. Om lesionen komprimerar ryggmärgen och nervrötterna kan smärtan vara ganska intensiv och stråla längs nervrötterna.
2. Posturala avvikelser: Lesionerna är olika och ställningarna som tas av patienterna är olika. Cervical tuberculosis patienter har ofta torticollis deformitet, främre snedhuvud, nackförkortning och har hållit underkäken med båda händerna. Patienter med thoracolumbar, ryggkotor och ryggkotor tuberkulos bör försöka luta huvudet och överkroppen när de står eller går.Om sittande vill de använda stolen för att minska trycket på den drabbade ryggraden. Lumbar tuberkulospatienter från marken plockar upp knäna så långt det är möjligt, böjer höfterna, undvik böjning, står upp framför låren när de står upp, det kallas det positiva testet.
3. Spinal deformitet: Senare konvex deformitet är den vanligaste, mestadels kantiga kyfos, sidoböjning är inte vanlig och inte allvarlig.
4. Begränsning av ryggradsaktiviteten: På grund av den skyddande förlamningen av musklerna runt lesionen är den drabbade ryggradsaktiviteten begränsad och det är lätt att upptäcka cervikala ryggkotor och ryggkotor med större rörelse, och bröstkotan med mindre aktivitet är inte lätt att upptäcka.
De normala aktiviteterna i ryggraden har tre riktningar för flexion, förlängning och rotation. Den atlantoaxiella fogen roterar huvudsakligen huvudet. Om fogen är involverad förloras större delen av huvudrotationsfunktionen. Mindre barn som inte kan samarbeta kan passivt flytta fogen för att observera begränsade aktiviteter. Använd inte våld under passiva aktiviteter för att undvika dislokation, paraplegi eller till och med plötslig död. Vid undersökning av korsryggsrörelsen placeras barnet på benen. Läkaren lyfter fötterna för hand, och bäckenet tas bort från sängen för att observera förlängningen av ryggradens rygg. Därefter sträcker barnet sig ut ur knäet för att observera flexionsfunktionen i ländryggen.
5. ömhet och sputumsmärta: eftersom ryggraden är långt ifrån den spinösa processen är lokal ömhet inte uppenbar; att smala lokala spinösa processer kan orsaka smärta.
6. Köld abscess: ofta de tidigaste tecknen på patientens besök, ibland misstas abscessen för tumören. Ibland är abscessen djup och svår att upptäcka tidigt, så abscessen bör finnas på platsen för abscessen.
7. Ryggmärgskomprimering: Vissa patienter kommer till en läkare på grund av paraplegi. Även om patienten inte har ett klagomål om en neurologisk störning, bör läkaren rutinmässigt kontrollera nerven i båda nedre extremiteterna för att upptäcka tidig kompression av ryggmärgen i tid.
Diagnos
Differensdiagnos
Symtom på lumbosacral abscess förvirrande:
Enligt historien, symtom, tecken, laboratorietester och röntgenresultat är diagnosen generellt svår, men diagnosen beror på bakteriologi och patologi. Sjukdomen bör skilja sig från inflammation i ryggraden såsom suppurativ osteomyelit, reumatoid artrit, brucellos, tyfusfeber, syfilis, actinomycosis. Dessutom bör det särskiljas från spontan atlantoaxiell förflyttning, gapgeneration, osteomyelit, bröstkorsbråck, hemivertebra deformitet, medfödd ryggradssmältning och ryggrads tumör.
