deprivation amblyopi
Introduktion
Inledning Amblyopia avser normal ögonglobalundersökning och onormal syn i ett öga eller båda ögonen, och kan inte nå 0,8 eller högre genom att bära glasögon. Enligt olika typer är medicinsk amblyopi uppdelat i strabismisk amblyopi, hemiplegisk amblyopi och formberövande. Det finns fem kategorier av amblyopia, ametropisk amblyopia och medfödd amblyopia. Formberövande amblyopi: Hos spädbarn och små barn, på grund av hornhinnens opacitet, medfödd grå starr eller ptos för att blockera eleven, kan ljusstimuleringen inte helt komma in i ögat, vilket berövar makula möjligheten att få normal ljusstimulering, vilket resulterar i funktionella störningar amblyopi.
patogen
Orsak till sjukdom
Visuellt berövande amblyopi orsakas ofta av medfödda eller tidigt förvärvade faktorer som får synliga stimuli att minska.I spädbarn och små barn på grund av okulär opacitet (såsom grå starr, hornhinnärr, etc.), fullständighet Ptos, olämplig ögonmask som täcker ögonen, etc., begränsar den fulla inmatningen av perceptuell uppfattning, stör den normala utvecklingen av synen och alla producerar amblyopia. Till exempel är det högra ögat en grå starr, och yttre föremål kan inte tydligt avbildas på näthinnan, bara delvis diffus. Ljus kommer in i ögat, och den effektiva stimuleringen av näthinnan är otillräcklig, vilket resulterar i låg syn i höger öga. Formberövande amblyopi är den allvarligaste och minst synliga formen av amblyopi.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Vision screening retinoscopy retinoscopy hornhinnesyn
Fysiska och laboratorieundersökningar:
1. Små barn kanske inte har några symtom. Äldre barn kan klaga på dåligt syn. Föräldrar kan uppleva något onormalt visuellt beteende, som blinkning, lutning av huvudet och föredrar att placera föremål när de är nära föremål. Väntar på ett ögonkast.
2. Patienter kan ha medfödd grå starr, hornhinneanr osv, medfödd ptos och så vidare.
3. Låg syn och ingen korrigering. Eftersom de flesta patienter med amblyopi är barn är det viktigt att välja lämplig visuell utvärderingsmetod.
4. Ljus uppfattning förändras. Synskärpan hos det ljusplatta med medel densitet placerad framför amblyopia sänks inte och synskärpan minskas i närvaro av organiska lesioner. I svagt och svagt ljus förändras det amblyopiska ögans synskärpa inte mycket.
5. Trängsel inträffar. Möjligheten att känna igen ett enda teckensnitt är mycket högre än för ett teckensnitt med samma storlek men uppradade.
6. Stereoskopisk syn tappar eller försvinner.
7. Amplituden för justering av det amblyopiska ögat minskar.
8. Tillsammans med exotropia, nystagmus, etc.
9. Kontrastkänslighetsfunktionen hos det amblyopiska ögat minskar vid medelhöga och höga rumsfrekvenser med en högsta vänsterskift.
10. Det finns två typer av blick i det amblyopiska ögat, nämligen centralt blick och excentriskt blick, blicken stirrar på en annan punkt än fovea och är subcentrerad. Titta runt macula och runt.
11. Barn med amblyopi visade en minskning i amplituden av visuell kortikal framkallad potential (VEP) och förlängning av topptiden. Denna förändring i det amblyopiska ögat är mer uttalat vid höga frekvenser.
Diagnos
Differensdiagnos
Strabismus amblyopia: Patienten har strabismus eller har haft strabismus, åtföljd av amblyopia, men inga fundusavvikelser. Det tros för närvarande att detta beror på att strabismus orsakar diplopi och synstörningar för att få patienten att känna sig extremt obekväm. Det visuella cortexet i hjärnan undertrycker aktivt den visuella impulsen av den afferenta makulaen genom det sneda ögat. Denna amblyopia är en konsekvens av strabismus, sekundär och funktionell och därmed reversibel, och prognosen är god. Ibland förbättras emellertid ett litet antal primära individer inte signifikant även under aktiv behandling.
Anisometropisk amblyopi: på grund av inkonsekvensen i bildbildningen som bildas av makula i båda ögonen, även om brytningsfelet korrigeras, är objektstorleken orsakad av anisometropia fortfarande annorlunda, vilket gör ögonen ögon svåra eller omöjliga att smälta samman till en. Det kortikala centrumet kan bara undertrycka fenomenet brytningsfel och större ögon, och det är en långvarig amblyopi. Denna typ av amblyopi är också funktionell och därmed vändbar.
Medfödd amblyopi: patogenesen förstås ännu inte helt. VonNoorden spekulerade i att nyfödda ofta har retinal eller visuell vägblödning, vilket kan påverka den normala utvecklingen av synfunktionen. Vissa medfödda amblyopier är sekundära till nystagmus.
Refraktiv amblyopi: mestadels bilateral, förekommer hos patienter med höga brytningsfel som inte har bär korrigerande glasögon. Den kikarsynen är lika eller liknande. Refraktiv amblyopi är vanligare vid hyperopiska brytningsfel. Denna typ av amblyopi liknar den binokulära visionen. Det finns ingen fusionsstörning mellan de två ögonen, så det orsakar inte att den makulära funktionen hämmas. Därför kan den visuella självenergin gradvis förbättras efter särskild behandling, men den är längre efter att ha bära lämpliga korrigerande glasögon.
