Scrotal svullnad
Introduktion
Inledning Skrotförstoring hänvisar till lesionen av skrothuden och dess innehåll (mantel, testiklar, epididymis och spermatisk sladd) eller innehållet i bukhålan (ascites, inre organ) och liknande faller in i pungen, vilket resulterar i en ökning av scrotumens storlek. Skrotumväggen eller manteln, testiklar, epididymis och spermatisk sladd och annat punginnehåll, på grund av akut och kronisk inflammation, parasitisk invasion, egna organiska förändringar, tumörer etc. kan orsaka patologisk svullnad i pungen eller inflammatorisk exsudation Ökning, ödem och effusion. Om bukhinnan inte är stängd eller inte helt stängd efter födseln kan innehållet i bukhålan nå pungen. Kliniskt kan sjukdomshistoria och lokal palpation, ljusöverföringstester och andra fysiska undersökningar bestämma platsen och arten av den skrotala utvidgningen och ställa en korrekt diagnos.
patogen
Orsak till sjukdom
Enligt lesioner som orsakar svullnad i pungen kan den delas in i tre kategorier:
(1) skrotväggskador:
Såsom klar väggödem skrotalvägg hematom, skrotum vägg kutan svullnad efter filariasis, erysipelas hudgreen, cellulit, urin extravasation skrotvägg godartad tumör, sebaceous tumör, hemangioma X scrotum vägg malig tumör.
(B) lesionerna i pungen inneslutningar:
1. Hölje: hydrocele i hydrocele, hydrocele och hydrocele.
2. Epididymis: akut och kronisk epididymit, epididymal tuberkulos, epididymis blodormsterilisering efter operation, stasis, spermcyst.
3. Testiklar: Testikelinflammation Testikulär tuberkulos, testikelsilfilis, testikel tumörer.
4. spermatisk sladd: spermatisk sphincter hydrocele, varicocele, spermatisk sladd för att vända den spermatiska mantelcysten, spermatisk navelsträngsblodknöl, spermatisk hematomsterilisering efter vas deferens nodules, sterilisering Efter spermier granulom.
(3) Innehållet i bukhålan kommer in i pungen:
Såsom ascites eller inguinal brockinnehåll (tunntarmen urinblåsan, omentum, etc.) i pungen.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Viskositet scrotal ultraljudundersökning spermaundersökning prostatavätska patogen östron (E1)
Fysisk undersökning:
1. Lokal palpation: Lokal palpation är den viktigaste och enkla metoden för att diagnostisera scrotal utvidgning. Pungen och dess innehåll tillhör de yttre könsorganen. Undersökaren måste känna till den allmänna anatomin i innehållet i pungen för att tydligt kunna diagnostisera lesionen. Skrotum är också huden på pungen, oavsett om det är från scrotalinnehållet, eller från ljumskenområdet, är testikel svullnad eller epididymal utvidgning, cystisk utvidgning eller betydande utvidgning. Under undersökningen bör patienten först ta ställning, följt av undersökningen av liggande läge, och undersökarens händerna palpation på samma gång är fördelaktigt för vänster och höger jämförelse.
2. Hostapåverkan: För massorna från bukmuskelsulcusområdet undersöks hostapåverkan för att identifiera inguinal hernia och hydrocele.
3. Ljusöverföringstest: Det är av stort värde för att identifiera om skrotförstoringen är cystisk eller betydande.
4. Skrotal punktering: För att identifiera arten av scrotal effusion, kan punktering och dränering utföras, men för den betydande utvidgningen kan vävnaden aspireras för patologisk undersökning.
5. Andra undersökningar: inklusive bukundersökning av prostataundersökningen och tillhörande allmän undersökning.
Laboratorieinspektion:
Test av hematuri och erytrocytsedimentering har viss diagnostisk betydelse vid akuta och kroniska infektioner. Blodsprut har diagnostiskt värde för diagnos av scrotal elefantiasis. Bestämning av blod eller urin human chorionic gonadotropin (HCG) och ett foster Globulin (AFG) är viktigt för diagnos av testikelkoriokarcinom eller embryonal cancer.
Bilddiagnos:
Huvudsakligen finns det ultraljudsundersökning Doppler ultraljud, angiografi, infraröd scrotal temperaturmetod (Scrotalthennography) och andra omfattande diagnostiska idéer.
Diagnos
Differensdiagnos
Differensdiagnos:
Det bör skilja sig från följande symtom:
1. Skrotal svullnad: Skrotförstoring hänvisar till skrothuden och dess innehåll (höljetestis, epididymis och spermatisk sladd) har lesioner, eller innehållet i bukhålan (ascites viscera) faller in i den mänskliga pungen, vilket resulterar i en ökning av scrotumens storlek.
2. Smärtsam scrotummassa: På pungen innergård är vanligtvis bara testiklarna, epididymis, spermatiska snören bebodda, men ibland uppträder konstiga ansikten, varav en är seminal vesiculitis. Det är vanligare hos medelålders människor. Seminal vesikulit är en cystisk, smärtfri eller mild smärta, ibland åtföljd av en skrotmassa med en känsla av att falla, innehållande spermier och vätska.
3. En smärtfri massa som gradvis förstoras på en sida av pungen: Diagnos av hydrocele är inte svårt. En smärtfri massa som gradvis förstoras på en sida av pungen, som är slät, cystisk och positiv vid ljusöverföring, kan diagnostiseras. Men om det åtföljs av inflammation, blödning etc. kan ljusöverföringstestet vara negativt.
