ägglossning DUB
Introduktion
Inledning Dysfunktionella uterinblödningar i ägglossning förekommer huvudsakligen hos kvinnor i fertil ålder.De kliniska manifestationerna är regelbundna menstruationscykler, och det finns ingen onormalitet i den interna undersökningen av bäckenet. Ovulation dysfunktionell uterinblödning förekommer mest hos kvinnor i fertil ålder, främst på grund av follikulär dysplasi eller hypotalamisk hypofysdysfunktion, vilket resulterar i otillräcklig luteal funktion efter ägglossning, eller förkortning av lutealfasen eller corpus luteumatrofi. Den ojämna utvecklingen av corpus luteum beror främst på hypoplasi i corpus luteum, och utsöndringsfunktionen är inte bra, så att mängden progesteronsekretion är otillräcklig. Corpus luteum är väl utvecklad, och dess funktion kan pågå länge eftersom corpus luteum inte krymper i tid.
patogen
Orsak till sjukdom
Orsaken till ägglossningsdysfunktionell uterusblödning:
Ovulation dysfunktionell uterinblödning förekommer mest hos kvinnor i fertil ålder, främst på grund av follikulär dysplasi eller hypotalamisk hypofysdysfunktion, vilket resulterar i otillräcklig luteal funktion efter ägglossning, eller förkortning av lutealfasen eller corpus luteumatrofi.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Gynekologisk ultraljudsundersökning gynekologisk undersökning
Undersökning och diagnos av ägglossningsdysfunktionell uterusblödning:
1. Luteal dysfunktion: på grund av för tidig degeneration av lutealfasen förkortas lutealfasen med mindre än 10 dagar. Kliniska manifestationer av frekvent menstruation, förkortad cykel, premenstruell blödning och överdrivet menstruationsflöde, ofta i kombination med infertilitet och tidig abort. Endometrium av curettage visade dålig sekretion, och utsöndringsreaktionen ligger bakom normal i 2 dagar.
2. Corpus luteumatrofi: patienten har ägglossning, corpus luteum utvecklas bra, men processen med atrofi förlängs och den kliniska manifestationen är långvarig menstruation och droppning. Under menstruationsperioden på 5 till 6 dagar visade endometriumet i menstruationsperioden en förändring i den proliferativa fasen och den sekretoriska fasen, och den basala kroppstemperaturen i menstruationsperioden var fortfarande hög, inte föll eller föll långsamt.
3. Menstruationsstörningar i ägglossningar: pubertets ovariekänslighet för gonadotropin förbättras för att påskynda follikulär utveckling, förkorta follikelfas, ofta menstruation. Om patienten är premenopausal förkortas både follikelfasen och lutealfasen eller tidig menopaus.
4. Menstrual halvtidsblödning: det vill säga blödning under ägglossningen, på grund av fluktuationer i östrogen under ägglossningen, en liten mängd blödning av livmoder i 1 till 3 dagar, inte mer blödning, basal kroppstemperatur under ägglossningen, ökad kroppstemperatur, livmodersblödning.
Diagnos
Differensdiagnos
Symtom på ägglossningens dysfunktionella livmodern:
Differensdiagnos:
(1), ingen ägglossning och dysfunktionellt blod:
1. Sjukhistoria: menstruationscykel, oregelbunden menstruation, mindre eller mer menstruationsblod eller till och med chock på grund av mer blodförlust, vanligt hos ungdomar eller menopausala kvinnor, ingen dysmenoré eller premenstruell uppblåsthet.
2. Kontrollera: Unga kvinnor har något sämre bröstutveckling, något mindre livmoder, bilaterala äggstockar kan vara något mindre eller något större, B-ultraljud ser folliklar, BBT monofasisk; kvinnor i menopausala har normalt eller något större livmoder, ingen speciell äggstock, före menstruation Diagnostisk curettage av endometrium är proliferativ eller proliferativ. Nivåerna av FSH och LH i blodet kan vara något lägre, E2-nivåerna i blodet kan vara lägre eller normala, och T-nivåerna i blodet kan vara normala eller något högre.
(B), det finns ägglossningsdysfunktionellt blod:
1. Historia: Menstruationscykelregeln förkortas till cirka 20 dagar, menstruationsperioden är normal eller varar i mer än sju dagar och kan nå mer än 10 dagar. Innan menstruationen kan det uppstå kortvarig uppblåsthet, mindre abdominal utbredning, lätt obehag i buken under tillströmningen, ofta infertilitet eller Abort under tidig graviditet.
2. Undersökning: BBT-övervakning, diagnostisk curettage och hormonnivåbestämning.
