spindel nevi
Introduktion
Inledning Spindelkvalster är en speciell typ av telangiectasia. Det förekommer i ansiktet, nacken och bröstet, och det finns andra delar. En liten liten hemangiom med en diameter på 2 mm eller mindre i mitten, med många kapillärer som sträcker sig runt och grenar, ser ut som en röd spindel på huden. Om nålens mitt pressas med en blyertsspets, försvinner spindelkvalsterna, eftersom blodflödesriktningen för spindelkvalsterna flyter från mittpunkten till den perifera kapillärgrenen. Om den centrala delen komprimeras blockeras blodflödet och spindelmiten försvinner på grund av ischemi.
patogen
Orsak till sjukdom
Spindelkvalster är vanliga vid akut, kronisk hepatit eller skrump, och ses också hos gravida kvinnor och friska människor. Förekomsten av spindelkvalster hos patienter med akut hepatit är cirka 1%, medan den för kronisk hepatit är cirka 54%. Spindelkvalmens utseende är ofta parallellt med leverfunktionstillståndet. När leverfunktionen försämras kan spindelkvalster öka dramatiskt. Efter att leverfunktionen förbättrades, kunde kackerlackan ändras från ljusrött till brunt svart och försvann sedan.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Blodrutins leverfunktionsundersökning
Mitten av spindelens kackerlacka pressas med en bomullspinne eller en tändsticka, och det radiella lilla vaskulära nätverket sprids och kommer att visas efter att trycket har tagits bort.
1. Sjukdomen kan förekomma på egen hand, vanligare hos gravida kvinnor, skrumplever och tyrotoxikos.
2. Synlig även för vanliga barn.
3. Hudskador är vanligare i ansiktet, speciellt för underarmarna, den övre delen av kinderna och främre bröstet och händerna.
4. Lesionen är en centralt utskjutande röd punktliknande papul, omgiven av röda små blodkärl som är radiellt fördelade som spindlar.
5. Den transparenta bilden pressas lätt och pulserar ibland.
6. Hudskadorna försvann när utslaget utökade tryck.
7. Hudskador är ofta enstaka eller flera, särskilt när det finns leverskada.
Diagnos
Differensdiagnos
Differensdiagnos:
Ärftlig hemorragisk telangiektasi
Vid tidpunkten för fysisk undersökning har det visat sig att en speciell telangiectasia som sträcker sig från röd till lila förekommer i ansiktet, läpparna, näsan och munnslemhinnan och på fingrarna och tårna. Liknande skador kan förekomma i mag-tarmslemhinnan och orsaka blödning i mag-tarmkanalen. Vissa patienter kan också ha en historia av upprepade massiva näsblödningar. Vissa patienter kan ha pulmonal arteriovenös fistel. Arteriovenös fistel orsakar shunting från höger till vänster (kortslutning), orsakar andningssvårigheter, trötthet, cyanos eller polycytemi. På grund av kliniska manifestationer orsakade av infekterade eller icke-infekterade emboli kan en hjärnabcess, övergående ischemi eller stroke först uppstå. Hjärn- eller ryggmärgs arteriovenös fistel kan förekomma i vissa familjer, manifesteras som subaraknoidblödning, epilepsi eller hemiplegi. Om det finns en familjehistoria med pulmonal arteriovenös fistel, kommer lung-CT eller hjärn-MR i tonåren att vara till hjälp vid diagnos. De flesta patienters test är vanligtvis normala förutom järnbristanemi.
