vidgat mediastinum
Introduktion
Inledning Mediastinal utvidgning: mediastinal inflammation, hematom, abscess, paratrakeal lymfkörtel, mediastinal tumör och cyst, överlägsen vena cava och azygotisk venutvidgning, aneurysm, mediastinal pleural effusion, etc. kan bredda mediastinum, i kombination med klinisk och Medicinsk historia, om nödvändigt, tomografi, angiografi och andra inspektionsmetoder för att fastställa orsakerna till utvidgningen. Mediastinum är en allmän term för organ, strukturer och bindvävnader mellan vänster och höger mediastinal pleura. Mediastinum är sagittal, beläget mitt i bröstet, till vänster, smalt och brett, långt och kort. Den främre gränsen för mediastinum är bröstbenet, den bakre gränsen är ryggraden, mediastinal pleura på båda sidor, den övre gränsen är den övre bröstkorg, och den nedre gränsen är iliac crest. Under normala omständigheter är den mediastinala positionen relativt fast. När en pneumotorax inträffar på ena sidan, flyttas mediastinum till motsatt sida.
patogen
Orsak till sjukdom
Det finns många vävnader och organ i mediastinum, och källan till fostrets tillväxtstruktur är komplex, så det finns många slags tumörer i mediastinum. Det finns original, det finns överföringar. Benignitet är vanligare i primära tumörer, men en betydande del är malign.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
CT-undersökning av tumörassocierat antigen
1. Har torr hosta, bröstsmärta, andnöd eller heshet, diafragmatisk förlamning och överlägset vena cava-komprimeringssyndrom.
2. Röntgenfoto eller CT-undersökning fann källan till mediastinum.
3. Sköldkörtelundersökning efter bakre stern struma.
4. Mediastinoscopy kan hjälpa till med diagnosen.
Diagnos
Differensdiagnos
Till skillnad från mediastinal emfysem, är den mediastinal pleural bindväv fylld med gas som mediastinal emfysem, vilket är ett tecken snarare än en enda sjukdom. På grund av alveolens brott tränger gasen gradvis in i mediastinum från det perivaskulära utrymmet hos lunginterstitiellt, det kan också orsakas av brott i lungans pleural och mediastinal pleura, pneumotorax, luftrör, bronchus eller matstrupsperforering orsakad av gas som kommer in i pleura. Gapet kommer in i mediastinum. Mediastinalgas kan fortsätta att stiga längs det främre fasciala rymden i ryggraden, luftröret och det perivaskulära utrymmet till halsen, och bildar subkutant emfysem i halsen, eller pneumotorax orsakad av gasbrott genom mediastinal pleura i pleurahålan. Dessutom kan gastrointestinal bristning, gas upp genom mesenteriet, posterior peritoneal utrymme upp till mediastinum; kan också orsakas av subkutant emfysem i halsen till mediastinum, användning av konstgjord andningsskydd, artificiell gastro-bukoperation efter peritoneal injektion Bildar mediastinal emfysem.
Vid trauma, såsom matstrupen, trachealsticksår, bröststängningsskada, luftrör, bronkialrör, matstrupsbrott, gas i mediastinum; iatrogen trauma, såsom endoskopi, trakeotomi, kan också låta gas spridas till den subkutana diffusionen Till mediastinum, orsakar mediastinal emfysem. Svårighetsgraden av symtomen på mediastinal emfysem kan variera beroende på mängden gas och om det finns en sekundär infektion. Enkel mediastinum emfysem kan ha andnöd, bröstetthet och dålig andning. På grund av trauma förknippat med högtryckspneumotorax kan inre blödningar ha svårigheter att andas och till och med livshotande.
