Plötslig synförlust efter mycket alkoholkonsumtion
Introduktion
Inledning Alkoholisk amblyopi (alkoholisk amblyopi), även känd som näringsmässig amblyopi, ses hos kroniska alkoholister. Det är en speciell synskada som förekommer hos patienter med kronisk alkoholism. Sjukdomen är troligen förknippad med en eller flera B-vitaminbrister. Det kan också finnas faktorer av alkoholtoxicitet. Sjukdomen är en posterior optisk neurit och involverar en lesion av de makulära optiska skivfibrerna. Patologiskt försvann de bilaterala symmetri-nervnervfibrerna i myelinhöljet, näthinnans ganglionceller försvann och det makulära området var det viktigaste. I svåra fall kunde optiska nervfibrerna ersättas med kollagen bindväv. Eftersom alkoholhaltiga drycker producerar 7 kilokalorier per gram alkohol, innehåller vinet inga vitaminer, mineraler, aminosyror och andra näringsämnen. Därför uppvisar alkoholister ofta betydande näringsbrister. Samtidigt som näringsdysfunktionen orsakar de direkta toxiska effekterna av etanol också ytterligare skador, därför kan de flesta fall ha både dystrofiska och toxiska effekter.
patogen
Orsak till sjukdom
(1) Orsaker till sjukdomen
Orsaken till alkoholisk amblyopi är förknippad med en eller flera B-vitaminbrister, och det finns också alkoholtoxiska faktorer som leder till optisk neuropati.
(två) patogenes
Sjukdomen är relaterad till långtidsdrickning och patogenesen förstås inte helt. Det har rapporterats att det främst orsakas av brist på näring, särskilt bristen på B-vitaminer. Det är också förknippat med direkta toxiska effekter av alkohol som orsakar optiska nervskador. Patologiska förändringar visade att de bilaterala symmetri-optiska nervfibrerna förlorades i myelinhöljet, näthinnans ganglionceller försvann och det makulära området var det viktigaste. I svåra fall kunde optiska nervfibrerna ersättas med kollagen bindväv.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Fundusundersökning
1. Progressiv synförlust eller suddig syn är den viktigaste manifestationen av denna sjukdom. Synförlust kan utvecklas gradvis under en period av veckor till månader. Patientens initiala symtom är svåra att läsa små tecken och identifiera färg. På några dagar till flera veckor minskar den visuella känsligheten, den suddiga synen är oklar och utvecklas i allmänhet inte till blindhet. Men vissa patienter utvecklas snabbt, efter en stor mängd dricka. Plötsligt fanns det full blindhet. Synförlust kan vara ensidig eller båda ögonen. Att bära glasögon förbättrar inte synen.
2. De mörka fläckarna i mitten av ögonen visas ofta, mestadels symmetri, och den rödgröna är mer uttalad än den mörka punkten i det vita synfältet. Det perifera synfältet påverkas vanligtvis inte, och patienten är oklar om den rödgröna färgen.
3. Fundusundersökning kan vara helt normal, men de med längre sjukdomsförlopp kan också se den bleka sidan av den optiska skivan eller den optiska skivan krympa.
Diagnos
Differensdiagnos
Man bör uppmärksamma identifieringen av optisk neurit eller fundussjukdom orsakad av multipel skleros, optisk neuromyelit och andra orsaker.
