erythema multiforme utslag
Introduktion
Inledning Polymorf erytem är en akut självbegränsande inflammatorisk hudsjukdom, ofta förknippad med slemhinneskada, utslag är pleomorf, typisk skada är mål eller irisliknande skador. Kan orsakas av olika orsaker, kan vara relaterad till infekterade bakterier, virus (speciellt herpes simplexvirus), enzymer, protozoer, men också vissa läkemedel, såsom sulfonamider, barbiturater, salicylater och biologiska produkter Det är sjukt, och människor är släkt med kylan.
patogen
Orsak till sjukdom
Etiologin för polymorf erytem har inte förstås hittills, men anses generellt vara en hudsjukdom orsakad av allergier. Under senare år har förhållandet mellan denna sjukdom och herpes simplex-virus väckt uppmärksamhet. Det har påpekats att mer än 30% av patienterna med erythema multiforme orsakas av herpesvirus och har bekräftats genom experiment, det vill säga att det efter intradermal injektion med herpes simplex-virusantigen kan orsaka sjukdomen.
Dessutom orsakas vissa fall ofta av sulfa-läkemedel, febernedsättande medel och smärtstillande medel, lugnande sömntabletter, antibiotika osv.; Vissa patienter med kroniska infektioner i sjukdomen, såsom bete på lungorna, otitis media, bihåleinflammation, Kronisk vidhäftningsinflammation och andra relaterade; några är ett av de kliniska symtomen på sjukdomen i kroppen, såsom reumatisk feber, tyfoidfeber, vågvärme, infektiös mononukleos, malignt granulom och olika maligna tumörer kan åtföljas av polymorf erytem Vissa patienter orsakas av att man äter daglig mat såsom fisk, ägg osv., Och orsaken till ett betydande antal sjukdomar är fortfarande svårt att fastställa.
Undersöka
Kontroll
Polymorf erytem förekommer ofta på våren och hösten och börjar ofta bli sjuk. Prodromala symtom inkluderar hypotermi, huvudvärk, svaghet i benen, led- och muskelsår. Vissa patienter kan vara mottagliga för herpes simplex eller övre luftvägsinfektion samtidigt eller före sjukdomens början. Utslag förekommer i ansikte och nacke och i de distala extremiteterna och slemhinnor som mun och ögon kan också påverkas. Hudlesioner visade pleomorfism, inklusive erytem, makulopapulärt utslag, blåsor, bullae, lila fläckar och valk, men plack och erytem var de vanligaste. Typisk skadefärg är inre UV-röd, och blåsor kan visas i mitten. Utseendet är mycket märkligt och utslaget är tydligt definierade i form av målet.Detta är den så kallade irisliknande skador. Att se ett sådant utslag är bra för diagnos. Klåda eller mild smärta och brännande känsla i det drabbade området. I början av sjukdomen finns det i allmänhet inga uppenbara systemiska symtom, sjukdomsförloppet är självbegränsande och hudskadorna förväntas sjunka efter cirka 2 till 4 veckor, men ofta återfall.
Diagnos
Differensdiagnos
Enligt sjukdomen är det polymorfa utslaget och förlängningsstället inte svårt att diagnostisera. Det bör emellertid differentieras från frostskador, läkemedelsutbrott (polymorf erytem), herpesliknande dermatit och kroppslöss.
(1) Frostbit uppstår på vintern. Uppträder i utsatta delar av händer, fötter, auriklar, näsa och kinder, hudskadorna är mörkröd eller lila röd edematous erytem, allvarliga fall kan förekomma blåsor, erosion, men i allmänhet ingen irisliknande skada utan slemhinneskada.
(B) läkemedelsutbrott erythema multiforme läkemedelsutbrott prestanda kan likna polymorf erytem, men det finns en tydlig historia av medicinering, inget säsongsbetonat och vissa bra hår.
(C) toxisk epidermal nekrolys (Lyell sjukdom) bör skilja sig från allvarlig erytem multiform. Sjukdomen är akut, och efter snabbt är utslaget initialt i ansikte, nacke och bröst, och sprids snabbt till hela kroppen. Hudskadorna bränns två gånger och nekros lossnar. Huden är mörk och röd, och Nissl-tecknet är positivt.
