การถ่ายภาพตับและท่อน้ำดีแบบไดนามิก

เภสัชรังสีที่สามารถจับขึ้นโดยเซลล์ตับและขับออกทางเดินน้ำดีนั้นจะถูกหลั่งลงในน้ำดีโดยกระบวนการที่คล้ายกับการรักษาบิลิรูบินแล้วขับออกสู่ลำไส้ผ่านทางระบบทางเดินน้ำดี การถ่ายภาพแบบไดนามิกสามารถสังเกตกระบวนการของการกลืนกินการหลั่งและการขับถ่ายของยาเสพติดเข้าไปในทางเดินน้ำดีและลำไส้และเข้าใจโครงสร้างทางสัณฐานวิทยาและการทำงานของระบบตับ ข้อมูลพื้นฐาน การจำแนกประเภทผู้เชี่ยวชาญ: การจำแนกการตรวจย่อยอาหาร: radionuclide บังคับเพศ: ไม่ว่าจะเป็นผู้ชายและผู้หญิงใช้การอดอาหาร: การอดอาหาร เคล็ดลับ: การอดอาหารเป็นเวลา 4 ถึง 12 ชั่วโมงก่อนการตรวจสอบ ค่าปกติ ปกติ ความสำคัญทางคลินิก ผลลัพธ์ที่ผิดปกติ: 1 ทารกแรกเกิดจนมีรูปร่างผิดปกติทางเดินน้ำดี 2 ซีสต์ท่อน้ำดีรวม 3. กำหนดตำแหน่งของถุงน้ำดีและระดับการขยายตัวของท่อน้ำดี ต้องตรวจสอบฝูงชน: 1. ผู้ป่วยที่ต้องทดสอบการทำงานของตับ 2 มีกรดไหลย้อน gastroduodenal, กรดไหลย้อนอาการคลื่นไส้และอาเจียนเป็น ข้อควรระวัง เตรียมก่อนการตรวจสอบ: 1, การอดอาหาร 4 ~ 12 ชั่วโมงก่อนการทดสอบเวลาการอดอาหารนานเกินไปหรือการใช้สารอาหารทางหลอดเลือดดำที่สมบูรณ์อาจเกิดจากน้ำดีไม่สามารถป้อนถุงน้ำดีที่เกิดจากถุงน้ำดีที่เกิดจากถุงน้ำดีไม่พัฒนาที่จะทำให้เกิดบวกปลอม 2 ก่อนการทดสอบควรจะทำแบบทดสอบอาหารไขมันครั้งแรกผ่านอาหารไขมันหรือการกระตุ้นไขมันอื่น ๆ เพื่อตรวจสอบฟังก์ชั่นการหดตัวของถุงน้ำดี ข้อกำหนดสำหรับการตรวจสอบ: ผู้ป่วยถูกวางไว้ในตำแหน่งหงายโดยใช้ฟิลด์ขนาดใหญ่คอลลิมิคเตอร์พลังงานต่ำขนาดใหญ่และทันทีหลังจากการฉีดสารถ่ายภาพตัวแทนจะทำการถ่ายภาพแบบไดนามิกที่ 5, 10, 20, 30, 45 และ 60 นาที กระบวนการตรวจสอบ ก่อนอื่นวิธีการถ่ายภาพ 1. ผู้ป่วยอยู่ในตำแหน่งหงายโดยใช้เครื่องฉายรังสีสากลขนาดใหญ่ที่ใช้พลังงานต่ำและทันทีหลังจากการฉีดสารถ่ายภาพตัวแทนจะทำการถ่ายภาพแบบไดนามิกที่ 5, 10, 20, 30, 45 และ 60 นาที ถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันที่น่าสงสัยอย่างมากถุงน้ำดี 60 นาทียังไม่ได้พัฒนาควรดำเนินการเป็นเวลา 3 ~ 4 ชั่วโมงภาพล่าช้าบางแผลเช่นท่อน้ำดีทั่วไปท่อน้ำดีตีบและอื่น ๆ จะต้องล่าช้าในการถ่ายภาพที่ 18 ~ 24 ชั่วโมง ประการที่สองการทดสอบการแทรกแซง 1. Cholecystokinin (CCK) สังเคราะห์ cholecystokinin Sincalide เทียมมีกิจกรรมของการส่งเสริมการหดตัวของถุงน้ำดี ขนาดคือ 0.2 μg / kg หลังจากฉีดช้าถุงน้ำดีเริ่มหดตัวและผลถึงจุดสูงสุดที่ 15 นาที บทบาทของซินคาไลด์: ก่อนอื่นการอดอาหารนานกว่า 24 ชั่วโมงเพื่อล้างน้ำดีในถุงน้ำดีก่อนการตรวจ ประการที่สองคือการวัดฟังก์ชั่นการหดตัวถุงน้ำดี 2. มอร์ฟีนสามารถใช้เพื่อย่นระยะเวลาในการวินิจฉัยโรคถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน ปริมาณการฉีด 0.04 มก. / กก. และปริมาณสูงสุดคือ 2 ถึง 3 มก. ใช้กับถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันที่สงสัยอย่างมากและ 45 ถึง 60 นาทีของถุงน้ำดียังคงได้รับการพัฒนาไม่มีหลักฐานของการอุดตันท่อน้ำดีทั้งหมด 3. การทดสอบอาหารไขมัน (fatdiettest) การตรวจวัดการหดตัวของถุงน้ำดีโดยการรับประทานไขมันหรือการกระตุ้นไขมันอื่น ๆ 4. Barbital สงสัยว่าโรคดีซ่านในวัยเด็กมักจะ 5 ครั้งต่อวันการบริหารช่องปาก 5 มก. / กก. ของ luminal อย่างน้อย 3 ถึง 5 วันเพื่อเพิ่มการขับถ่ายของตับและถุงน้ำดีของตัวแทนการถ่ายภาพและปรับปรุงการวินิจฉัยของ atresia ทางเดินน้ำดี ความจำเพาะ ไม่เหมาะกับฝูงชน ผู้ป่วยโรคหัวใจต้องปรึกษาแพทย์ ปฏิกิริยาและความเสี่ยงที่ไม่พึงประสงค์ อาจทำให้อาหารไม่ย่อย