การหลั่งในกระเพาะอาหารพื้นฐาน/การหลั่งในกระเพาะอาหารสูงสุด

ทางการแพทย์มีวิธีการต่าง ๆ ในการตรวจสอบการหลั่งกรดในกระเพาะอาหารเช่นการทดสอบการหลั่งในกระเพาะอาหารโดยไม่ต้องให้สารกระตุ้นใด ๆ สารกระตุ้นจะถูกใช้เพื่อกระตุ้นเซลล์หลั่งของเยื่อบุกระเพาะอาหารโดยตรงหรือโดยอ้อมเพื่อสังเกตหน้าที่การหลั่งเช่นการทดสอบ pentagastrin gastrin นอกจากนี้ผ่านการกระตุ้นของเส้นประสาทเวกัส, การสังเกตฟังก์ชั่นการหลั่งในกระเพาะอาหาร, เช่นการทดสอบการหลั่งในกระเพาะอาหารอินซูลินกระตุ้น, เลือกตามความต้องการทางคลินิก. ข้อมูลพื้นฐาน การจำแนกประเภทผู้เชี่ยวชาญ: การจำแนกการตรวจย่อยอาหาร: การตรวจของเหลวในร่างกาย บังคับเพศ: ไม่ว่าจะเป็นผู้ชายและผู้หญิงใช้การอดอาหาร: การอดอาหาร เคล็ดลับ: ผู้ป่วยบางคนที่มีโรคไม่เหมาะสำหรับการตรวจนี้เช่นการตีบหลอดอาหาร, varices หลอดอาหาร, โป่งพองของหลอดเลือด, ความดันโลหิตสูงอย่างรุนแรง, โรคหัวใจและหลอดเลือด ดังนั้นผู้ป่วยควรบอกรายละเอียดประวัติแพทย์ของแพทย์ก่อนตัดสินใจทำการทดสอบ ค่าปกติ <0.2 (<20%) ความสำคัญทางคลินิก ผลลัพธ์ที่ผิดปกติ: (1) ระดับความสูง: แผลในลำไส้เล็กส่วนต้น Zollinger-Ellison ซินโดรม (ซินโดรม Zhuo-Ai), anastomosis หลอดเลือดดำพอร์ทัลผ่าตัดลำไส้เล็กโรค carcinoid โรคระบบประสาทส่วนกลางรุนแรงอุดตัน pyloric จำนวนเล็ก ๆ ของตับอ่อน โรค (2) การลด: โรคกระเพาะแกร็น, มะเร็งกระเพาะอาหาร, โรคโลหิตจางเป็นอันตราย, hyperthyroidism, โรคพิษสุราเรื้อรังในระยะยาว, กึ่งเฉียบพลันรวมการเสื่อมสภาพของเส้นประสาทไขสันหลัง, โรคเนื้อตายในกระเพาะอาหาร, การติดเชื้อในช่องปากและการแข็งตัว ผู้ที่ต้องตรวจสอบ: ผู้ที่ดื่มมานานผู้ที่มีความอยากอาหารดี แต่กำลังผอมลง ผลลัพธ์ต่ำอาจเป็นโรค: แผลในลำไส้เล็กส่วนต้น, โรคกระเพาะแกร็น, กลุ่มอาการ carcinoid, ผลลัพธ์สูงอาจเป็นโรค: ข้อควรระวังโรคมะเร็งกระเพาะอาหาร ก่อนการตรวจสอบ: 1 ผู้ป่วยบางรายที่มีโรคไม่เหมาะสำหรับการตรวจนี้เช่นการตีบหลอดอาหาร, varices หลอดอาหาร, โป่งพองของหลอดเลือด, ความดันโลหิตสูงอย่างรุนแรง, โรคหัวใจและหลอดเลือด ดังนั้นผู้ป่วยควรบอกรายละเอียดประวัติแพทย์ของแพทย์ก่อนตัดสินใจทำการทดสอบ 2 2 วันก่อนการทดสอบนี้ให้หยุดใช้ยาที่มีผลต่อการหลั่งน้ำย่อยเช่น ranitidine, sucralfate เป็นต้น 3 เนื่องจากอาหารที่แตกต่างกันมีผลต่อการหลั่งน้ำย่อยจึงห้ามกินอาหารที่มีโปรตีนสูงไขมันสูง 24 ชั่วโมงก่อนการทดสอบและไม่ดื่มแอลกอฮอล์: ห้ามดื่มน้ำ 12 ชั่วโมงก่อนการทดสอบ เมื่อตรวจสอบ: 1 เนื่องจากอารมณ์แปรปรวนอาจส่งผลต่อการหลั่งกรดในกระเพาะอาหารดังนั้นควรหลีกเลี่ยงการกระตุ้นทางจิตก่อนที่จะทำการทดสอบ ผู้ป่วย 2 คนไม่ควรกังวลควรผ่อนคลายตัวเองและร่วมมือกับแพทย์ กระบวนการตรวจสอบ (1) ในวันก่อนการวิเคราะห์น้ำย่อยยาต่าง ๆ ที่มีผลต่อการหลั่งน้ำย่อยเช่น atropine และ probensin ก็หยุด อดอาหารและแบนหลังอาหารเย็น (12 ชั่วโมง) (2) การตรวจสอบกระเพาะอาหารในตอนเช้าในตอนเช้าแทรกหลอดกระเพาะอาหารจากรูจมูกเมื่อหลอดกระเพาะถูกแทรกเข้าไปในหุบคอหอยมักจะมีความรู้สึกในเวลานี้ผู้ป่วยควรใช้การเคลื่อนไหวคอหอยฤดูใบไม้ผลิที่ใช้งานและผู้ประกอบการจะใส่หลอดท้องลงในหลอดอาหาร หากคุณมีความห่วงใยผ่านหุบคอหอยการหายใจลึก ๆ สามารถบรรเทาได้ เมื่อหลอดในกระเพาะอาหารเข้าสู่หลอดอาหารและเข้าสู่ความยาวประมาณ 56 ซม. สามารถถอนน้ำย่อยในกระเพาะได้ซึ่งบ่งชี้ว่ามันถึงช่องท้องแล้ว หากโพรงจมูกมีโรคที่ไม่สามารถแทรกได้ก็สามารถแทรกผ่านปาก (3) ระบายน้ำย่อยในกระเพาะอาหาร จากนั้นน้ำย่อยจะถูกสกัดอย่างต่อเนื่องเป็นเวลา 1 ชั่วโมงเก็บน้ำย่อยไว้ในภาชนะและทำการวัดและวัดกรดในกระเพาะอาหาร น้ำย่อยมักใช้เวลา 15 นาที ๆ ละ 4 ครั้ง ผลรวมของกรดในกระเพาะอาหารเรียกว่าปริมาณการหลั่งกรดในกระเพาะอาหารพื้นฐานซึ่งแสดงเป็น BAO ค่าปกติน้อยกว่า 5 mmo1 / ชั่วโมง (4) ใช้สารกระตุ้นเช่นการฉีดฮิสตามีนใต้ผิวหนังหรือการฉีดใต้ผิวหนังของแกสตรินห้าครั้ง จากนั้นน้ำย่อยก็ถูกดูดอย่างต่อเนื่องและน้ำย่อยจะถูกรวบรวมทุกๆ 15 นาทีเป็นเวลา 4 ครั้ง หลังจากการฉีดสารกระตุ้นกรดในกระเพาะอาหารปริมาณรวมของการหลั่งกรดในกระเพาะอาหารที่เก็บรวบรวมสี่ครั้งในหนึ่งชั่วโมงเรียกว่าการขับถ่ายกรดในกระเพาะอาหารสูงสุด จากข้อมูลของ MAO พบว่าผู้ชายปกติคือ 18.02 ± 8.84 mmo1 / ชั่วโมงและเพศหญิงเท่ากับ 13.43 ± 7.98 mmo1 / ชั่วโมง ผลผลิตกรดในกระเพาะอาหารสูงสุดในสองตัวอย่างต่อเนื่อง 15 นาทีใน 4 ตัวอย่างถูกคูณด้วย 2 ซึ่งเรียกว่าเอาต์พุตกรดสูงสุดซึ่งแสดงเป็น PAO ตามการประยุกต์ใช้ของสารกระตุ้นสามารถแบ่งออกเป็น 1 การทดสอบฮีสตามี: การฉีดใต้ผิวหนังของฮีสตามีฟอสเฟต 40 ไมโครกรัม / กิโลกรัมน้ำหนักตัว 2 ห้าห้าทดสอบ gastrin: ปริมาณการฉีดคือ 6 ไมโครกรัม / กิโลกรัมน้ำหนักตัว ก่อนหน้านี้มีการทดสอบทดลองใช้เช่นการกินเผือกครึ่งหรือสองชิ้นขนมปังและน้ำต้มสุก 400 มล. ดังนั้นวิธีนี้ไม่ถูกต้องและไม่ได้ใช้ตอนนี้ (5) การตรวจสอบ: การตรวจน้ำย่อยในเวลาต่าง ๆ รวมถึงลักษณะทั่วไป (สีรสชาติ ฯลฯ ) การตรวจหากรดในกระเพาะอาหารการตรวจเลือดแบบลึกลับการตรวจจับแบคทีเรียและการวิเคราะห์เซลล์ต่าง ๆ เช่นเซลล์มะเร็ง ไม่เหมาะกับฝูงชน ผู้ป่วยบางรายที่มีโรคไม่เหมาะสำหรับการตรวจนี้เช่นการตีบหลอดอาหาร, varices หลอดอาหาร, โป่งพองของหลอดเลือด, ความดันโลหิตสูงอย่างรุนแรง, โรคหัวใจและหลอดเลือด ปฏิกิริยาและความเสี่ยงที่ไม่พึงประสงค์ อาจก่อให้เกิดการติดเชื้อ