การทดสอบการระบายอากาศของท่อนำไข่

การทดสอบการระบายอากาศของท่อนำไข่เป็นสายสวนโลหะที่มีปลั๊กยางรูปกรวยที่เสียบเข้าไปในช่องปากมดลูกและปลั๊กยางแช่น้ำเกลือทางสรีรวิทยาจะถูกฉีดเข้าไปในช่องคลอดเพื่อตรวจสอบว่ามีการรั่วไหลของอากาศในระหว่างการระบายอากาศหรือไม่ ถังเก็บก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ที่ติดตั้งมาตรวัดความดันและผู้ไกล่เกลี่ยมีการเชื่อมต่อภายนอกและความเร็วในการฉีด 20-40 มล. / นาทีและจำนวนทั้งหมดคือ≤200มล. ข้อมูลพื้นฐาน การจำแนกผู้เชี่ยวชาญ: การจำแนกการตรวจทางนรีเวช: การตรวจสอบอื่น ๆ เพศที่เกี่ยวข้อง: ไม่ว่าผู้หญิงจะถือศีลอด: ไม่ถือศีลอด เคล็ดลับ: แนะนำให้ตรวจสอบ 3-7 วันหลังจากมีประจำเดือนสะอาด ค่าปกติ เมื่อความดันของการฉีดก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ถึง 8-16 kPa (60-120 mmHg) ความดันจะเริ่มลดลงและก๊าซจะหยุดเพื่อสังเกตการเปลี่ยนแปลงความดันเช่นหยดธรรมชาติถึง 4 ถึง 6.7 kPa แสดงว่าท่อนำไข่ไม่มีสิ่งกีดขวาง หากความดันไม่ลดลงให้ฉีดคาร์บอนไดออกไซด์ต่อไปเมื่อความดันลดลงถึง 26.7kPa (200mmHg) ไม่สามารถตกได้แสดงว่าท่อนำไข่ถูกปิดกั้น ในเวลาเดียวกันการตรวจคนไข้สามารถทำได้ทั้งสองด้านของช่องท้องลดลงหากได้ยินเสียงของฟองอากาศอากาศด้านข้างของท่อนำไข่จะไม่มีสิ่งกีดขวาง หลังจากการผ่าตัดก๊าซเข้าไปในช่องท้องเพิ่มขึ้นและสะสมภายใต้กะบังลมมันทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายกรดไหล่ถ้าการถ่ายทำช่องท้องเอ็กซ์เรย์ท้องเอ็กซ์เรย์จะดำเนินการทันทีเห็นก๊าซฟรีใต้รักแร้ซึ่งสามารถพิสูจน์ได้ว่า ความสำคัญทางคลินิก ตรวจสอบว่าท่อนำไข่ที่ไม่มีสิ่งกีดขวางและขุดการยึดเกาะของท่อนำไข่ที่ไม่รุนแรงหรือไม่ ผลลัพธ์ที่สูงอาจเป็นโรค: hydrosalpinx ข้อควรระวังภาวะมีบุตรยากอุดตันที่ท่อนำไข่ [เลือกเวลา] 3-7 วันหลังจากมีประจำเดือนสะอาด (1) ก่อนการผ่าตัดเครื่องมือจะถูกตรวจสอบเพื่อให้ก๊าซผ่านปากมดลูกและยืนยันการแจ้งเตือน (2) สายสวนปากมดลูกต้องสัมผัสใกล้ชิดกับปากมดลูกภายนอกในระหว่างการระบายอากาศเพื่อหลีกเลี่ยงการรั่วไหลของอากาศ (3) เมื่อการระบายอากาศความเร็วไม่ควรเร็วเกินไป (60ml / min เหมาะสม) และใส่ใจกับความรู้สึกของผู้ป่วยได้ตลอดเวลาโดยทั่วไปความดันควรหยุด 10 มม. ปรอทและแรงดันแก๊สสูงสุดไม่ควรเกิน 200 มม. ปรอทเพื่อหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บหรือแตกผนังท่อนำไข่ เลือดออกภายใน (4) หากความดันการระบายอากาศไม่สูงอาจทำให้ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบายซึ่งอาจเกิดจากท่อนำไข่ชั่วคราว สามารถยืนยันได้ด้วยการฉีด atropine 0.5 มก. เข้ากล้ามเนื้อ (5) หากต้องทำการทดสอบซ้ำควรปล่อยก๊าซก่อนแล้วจึงพักอีกครู่หนึ่งและการทำซ้ำทั่วไปไม่ควรเกินสองครั้ง (6) อาจใช้ยาปฏิชีวนะตามความเหมาะสมหลังการผ่าตัด (7) ในกรณีที่มีการกระตุ้นอย่างรุนแรงบางครั้งอาจมีอาการช็อก ผู้ป่วยควรได้รับอนุญาตให้นำความสูงสะโพกต่ำหัวเพื่อให้ก๊าซในช่องท้องมีแนวโน้มที่จะโพรงกระดูกเชิงกรานซึ่งสามารถลดการระคายเคืองและมักจะสามารถบรรเทาอาการ กระบวนการตรวจสอบ 1. ล้างกระเพาะปัสสาวะเอาตำแหน่ง lithotomy กระเพาะปัสสาวะฆ่าเชื้อในช่องคลอดและช่องคลอดและฆ่าเชื้อผ้าเช็ดตัวผ่าตัด 2. การตรวจสอบซ้ำเพื่อทำความเข้าใจกับขนาด, ราบ, พื้นผิว, กิจกรรม, รูปร่างและความสัมพันธ์กับอวัยวะรอบข้างและไม่ว่าจะมีสิ่งผิดปกติทั้งสองด้านของสิ่งที่แนบมาหรือไม่ 3. วาง speculum เปิดเผยปากมดลูกฆ่าเชื้อในช่องคลอดและปากมดลูกหนีบปากด้านหน้าด้วยที่หนีบปากมดลูกแล้วดึงออกมาด้านนอกเพื่อทำให้มดลูกอยู่ในแนวนอน 4. ใช้เครื่องตรวจสอบมดลูกเพื่อตรวจสอบมดลูกเบา ๆ ตามทิศทางของมดลูกวัดความลึกและยืนยันว่าระดับการงอและขนาดสอดคล้องกับการตรวจสอบหรือไม่ถ้ามีความต้านทานจะไม่สามารถตรวจจับได้คุณสามารถเปลี่ยนทิศทางเพื่อค้นหาตำแหน่งของมดลูกได้ เป็นที่ชัดเจนว่ามีความรู้สึกต่อต้านการสอบสวนที่เกิดจากความไม่สม่ำเสมอหรือการยึดเกาะของผนังด้านในและการบีบอัดเนื้องอก 5. ตรวจสอบว่าอุปกรณ์ระบายอากาศนั้นสมบูรณ์แบบและไม่ควรรั่วไหล 6. สอดสายสวนมดลูกเข้าไปในหลอดคอในทิศทางของการตรวจจับการสอบสวนและแก้ไขที่ระดับความลึกที่เลือกไว้ล่วงหน้า ใช้คีมเนื้อเยื่อเพื่อยึดปากด้านหน้าของปากมดลูกและในขณะที่ดึงปากมดลูกออกด้านนอกดันหัวรูปกรวยของสายสวนเงินเฟ้อเข้าด้านในทั้งสองติดตั้งไว้แน่นและอากาศสามารถบีบโดยอากาศเพื่อเพิ่มความดันเป็น 26.66 kPa (200 mmHg) ) หากอุปกรณ์ระบายอากาศ CO2 เปิดวาล์วควบคุมความดันที่ 39.9 ~ 53.2kPa (300 ~ 400mmHg) เพื่อให้ก๊าซเข้าสู่โพรงมดลูก ไม่เหมาะกับฝูงชน 1. ความผิดปกติของรอบประจำเดือนยังไม่ได้รับการแก้ไข 2. มีเนื้องอกที่อวัยวะเพศในช่องอุ้งเชิงกราน 3. ในระยะเฉียบพลันของการอักเสบที่อวัยวะเพศหรือตอนที่กำเริบเรื้อรังการรักษายาเสพติดไม่ได้รับการควบคุม 4. สภาพทั่วไปไม่ดีและมีโรคร้ายแรงเช่นหัวใจสมองปอดตับและไต 5. มีการระบุอย่างชัดเจนว่าเป็นภาวะมีบุตรยากเพศชาย ปฏิกิริยาและความเสี่ยงที่ไม่พึงประสงค์ มันอาจทำให้เกิดอุบัติเหตุเช่นรัดกุมหน้าอกหายใจถี่ชักและแม้แต่อาการโคม่า