ปริมาณปอด

ปริมาตรปอดหมายถึงปริมาณของก๊าซที่มีอยู่ในปอดมันช่วยในการประเมินการทำงานของปอดโดยการวัดการเปลี่ยนแปลงปริมาณที่เกิดจากการเคลื่อนไหวทางเดินหายใจของขนาดที่แตกต่างกันมันเหมาะสำหรับโรค bronchopulmonary โรคทรวงอกและเยื่อหุ้มปอดและโรคกล้ามเนื้อ ข้อมูลพื้นฐาน การจำแนกผู้เชี่ยวชาญ: การจำแนกการตรวจระบบทางเดินหายใจ: การทดสอบการทำงานของปอด เพศที่ใช้บังคับ: ไม่ว่าจะเป็นผู้ชายและผู้หญิงใช้การอดอาหาร: ไม่อดอาหาร เคล็ดลับ: สำหรับผู้ป่วยที่สูบบุหรี่ในระยะยาวผู้ป่วยที่รับประทานยาเช่น diastolic trachea จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์ ค่าปกติ 1. ปริมาณของปริมาตรน้ำขึ้นน้ำลง (VT) ต่อการสูดดมหรือหายใจออกบนพื้นฐานการหายใจออกอย่างสงบ คนปกติประมาณ 500 มล. 2. ปริมาณหายใจ (IRV) ปริมาณอากาศสูงสุดที่สามารถสูดดมได้หลังจากสูดดม ค่าปกติคือ 2100 มล. สำหรับผู้ชายและ 1,500 มล. สำหรับผู้หญิง 3. เติมปริมาณลมหายใจ (IRV) หลังจากหายใจออกจำนวนลมหายใจสูงสุดที่สามารถหายใจออกได้โดยการหายใจออกโดยใช้กำลัง ปกติบัญชีประมาณ 15% ของปอดทั้งหมด 4. ปริมาณก๊าซที่เหลือ (RV) ปริมาณของก๊าซที่เหลืออยู่ในปอดหลังจากหายใจออกลึก โดยปกติคิดเป็นประมาณ 25% ของปอดทั้งหมดประมาณ 1,500 มิลลิลิตรของผู้ใหญ่เพศชายในประเทศจีนและประมาณ 1,000 มิลลิลิตรของผู้หญิง 5. ปริมาณลมหายใจลึก (IC) ปริมาณอากาศสูงสุดที่สามารถสูดดมได้หลังจากหายใจออก บัญชีปกติประมาณ 60% ของปอดทั้งหมด 6. ความสามารถในการทำงานตกค้าง (FRC) ปริมาณอากาศที่มีอยู่ในปอดหลังจากหายใจออกสั้น ๆ บัญชีปกติประมาณ 40% ของปอดรวมประมาณ 2300 มล. สำหรับผู้ชายและประมาณ 1600 มล. สำหรับผู้หญิง 7. Vital Capacity (VC) ปริมาณของก๊าซที่สามารถหายใจออกได้หลังการหายใจออกสูงสุด ผู้ใหญ่ที่มีอายุยืนคิดเป็นประมาณ 75% ของปอดทั้งหมดประมาณ 3,500 มล. สำหรับผู้ชายในจีนและ 2,500 มล. สำหรับผู้หญิง 8. ปริมาณก๊าซทั้งหมด (TLC) ปริมาณของก๊าซที่มีอยู่ในปอดหลังจากสูดดมลึก ตัวผู้ตัวเต็มวัยในจีนมีขนาดประมาณ 5,000 มล. และตัวเมียมีความยาวประมาณ 3,500 มล. ความสำคัญทางคลินิก 1. ความจุปอดลดลงส่วนใหญ่ในสถานการณ์ต่อไปนี้: 1 โรคที่เกี่ยวกับปอดเช่นเนื้องอกในปอดการอักเสบของปอด atelectasis หรือพังผืดทำให้เกิดการบีบตัวของเนื้อเยื่อปอดฝ่อหรือเนื้อเยื่อปอดปกติแทนที่ด้วยรอยโรค 2 ความผิดปกติของกิจกรรมทรวงอกเช่นโรคไขข้ออักเสบ, โรคไขข้ออักเสบ, ความผิดปกติของกระดูกสันหลังและโรคอื่น ๆ ที่มีผลต่อการขยายตัวหรือการหดตัวของทรวงอก 3 การผ่าตัดปอดในปริมาณมาก 2. ปริมาณของก๊าซตกค้างที่ใช้งานได้เพิ่มขึ้นดังที่แสดงในกรณีต่อไปนี้: 1 แรงดึงหดของเนื้อเยื่อปอดลดลงเช่นถุงลมโป่งพอง 2 ทางเดินหายใจถูกปิดกั้นบางส่วนโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อหายใจออกเช่นหลอดลมโรคหอบหืด 3 ถุงลมโป่งพองชดเชยหลังการผ่าตัดปอด; 4 ความผิดปกติของทรวงอกหรือความผิดปกติของกระดูกสันหลังอย่างรุนแรงทำให้เกิดอาการบวมถุงมากเกินไปและถุงลมโป่งพอง 3. ปริมาณก๊าซที่เหลือ / อัตราส่วนปริมาตรปอดที่เพิ่มขึ้นอาจเกิดจากการเพิ่มขึ้นของค่าสัมบูรณ์ของก๊าซตกค้าง (เช่นโรคหอบหืดหรือถุงลมโป่งพอง) หรือปริมาณปอดรวมลดลง (เช่นโรคปอดที่ จำกัด หรือความแออัดของปอด) 4. จำนวนปอดทั้งหมดลดลงพบได้ในโรคปอดหลายชนิดเช่นปอดบวมแออัดปอด atelectasis เนื้องอกปอดและความผิดปกติของการระบายอากาศที่เข้มงวดนอกจากนี้ยังพบใน pneumothorax หรือเยื่อหุ้มปอดไหลซึ่งก่อให้เกิดการบีบตัวของเนื้อเยื่อปอด การขยายตัว ผลลัพธ์ที่ต่ำอาจเป็นโรค: ปอดพังผืดไม่ทราบสาเหตุ, histiocytosis eosinophilic ปอด, หลอดลมฝอยอักเสบไม่ทราบสาเหตุอุดตันกับการจัดระเบียบโรคปอดบวม, ปอดพังผืดไม่ทราบสาเหตุในผู้สูงอายุ, silicosis, ระบบหายใจ โรคหลอดลมคั่นระหว่างปอด, หลอดลมฝอยอักเสบในระบบทางเดินหายใจ, การพิจารณาโรคปอดคั่นระหว่างหน้า ข้อกำหนดสำหรับการตรวจสอบ: 1. ในการทดสอบโปรดให้ความสนใจกับการกำจัดการรั่วไหลของอากาศ (ส่วนใหญ่โดยไม่ต้องปิดริมฝีปากไม่มีคลิปจมูกบนหรือคลิปจมูกหลวม) ปิด Glottic เมื่อหายใจออกหยุดหายใจออกสูดดมไอและปัจจัยอื่น ๆ ที่เกิดจากปอด ผลกระทบของผลลัพธ์การทำงาน 2. ปริมาตรการคาดการณ์สามารถคำนวณได้โดยอัตโนมัติในเครื่องวัดการทำงานของปอดส่วนใหญ่ในปัจจุบันซึ่งเป็นตัวบ่งชี้ที่ดีในการประเมินการระเบิดของกำลังหายใจ ในเครื่องวัดเกลียวง่ายๆตัวบ่งชี้นี้อาจไม่ปรากฏขึ้น 3. หลังจากหายใจออกเมื่อเริ่มต้นของการหายใจออกที่ถูกบังคับเนื่องจากการพึ่งพาการไหลของการหายใจออกแบบไม่บังคับในช่วงกลางและปลายหายใจออกผู้เรียนสามารถได้รับคำแนะนำให้รักษาเพียงการหายใจออก แต่ร่างกายสามารถผ่อนคลายปานกลางโดยไม่ต้องกังวลมากเกินไป 4. ควรสังเกตเส้นโค้งปริมาณเวลาและเส้นโค้งปริมาตรการไหลพร้อมกันในระหว่างการทดสอบเพื่อทราบแบบเรียลไทม์ว่าการหายใจของผู้ทดสอบเป็นไปตามข้อกำหนดการควบคุมคุณภาพหรือไม่ 5. ผู้ป่วยบางรายที่มีการอุดตันทางเดินหายใจอย่างรุนแรงอาจมีเวลาหายใจสูงสุด 20 วินาทีและยังไม่มีแพลตฟอร์มระดับเสียงหายใจในเวลานี้สภาพของผู้ป่วยจะต้องสังเกตอย่างใกล้ชิดเพื่อป้องกันไม่ให้ซิงค์หรือลดลง สามารถขัดจังหวะการหายใจออกได้ในเวลาที่เหมาะสม 6. หากระดับของความร่วมมือของอาสาสมัครบางคนที่มีการหายใจแบบบังคับไม่ดีจะมีผลต่อผลการทดสอบ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งการไหลสูงสุดและความสามารถที่สำคัญ) ซึ่งควรระบุไว้ในรายงานผลเพื่อการอ้างอิงทางคลินิกเท่านั้น 7. การทดสอบความสามารถในการทำซ้ำนั้นมีประโยชน์มากสำหรับการควบคุมคุณภาพของตัวแบบ แต่ไม่ใช่แบบทดสอบซ้ำทั้งหมดที่ใช้ตรงตามเกณฑ์ A-level บางวิชาอาจมีคะแนน C, D หรือ F เท่านั้นแม้จะพยายามอย่างเต็มที่ก็ตาม การทดสอบการทำงานของปอดไม่สามารถยกเลิกได้ แต่ควรระบุไว้ในรายงานเพื่อเตือนแพทย์ 8. ผู้ทดสอบหลายคนสามารถพิมพ์เส้นโค้งปริมาณเวลาที่ทับซ้อนกันและเส้นโค้งปริมาณการไหลซึ่งเป็นประโยชน์สำหรับการประเมินความสามารถในการทำซ้ำ 9. เนื่องจากความแปรผันของแต่ละบุคคลค่าการวัดช่วงบ่ายอาจสูงกว่าตอนเช้าดังนั้นหากจำเป็นต้องทำการเปรียบเทียบระยะยาว (เช่นการเปรียบเทียบก่อนและหลังการรักษา) จึงควรปฏิบัติภายใน± 2hr ของช่วงเวลาเดียวกัน 10. หากคุณใช้ตัวกรองการหายใจคุณควรทราบรายละเอียดว่าความต้านทานของตัวกรองเพียงพอที่จะส่งผลต่อการหายใจ 11. การเลือกค่าอ้างอิงปกติเป็นพื้นฐานสำหรับการประเมินว่าการทำงานของปอดเป็นปกติหรือไม่ห้องปฏิบัติการแต่ละแห่งควรพยายามเลือกค่าอ้างอิงปกติที่เหมาะสมกับมัน (เช่นภูมิภาคประชากรทดสอบวิธีตรวจจับ ฯลฯ ) สิ่งนี้สำคัญมากสำหรับการวิเคราะห์ผลลัพธ์ที่ถูกต้อง บทสรุปแห่งชาติของฟังก์ชั่นของปอดปกติซึ่งแก้ไขโดยศาสตราจารย์มู่ฉีจีนและศาสตราจารย์หลิวชิเซินสามารถใช้เป็นข้อมูลอ้างอิงได้ หากใช้ค่าอ้างอิงที่แนะนำโดย European Respiratory Society (ERS) สำหรับชาวเอเชียถูกนำมาใช้ค่าการแก้ไขควรได้รับการพิจารณา 12. ตัวอย่างที่มีความไวต่อการเดินหายใจสูงกว่าอาจทำให้เกิดอาการกระตุกของทางเดินหายใจเมื่อหายใจซ้ำหลายครั้งทำให้ลดปริมาณและการหายใจและเกณฑ์การทำซ้ำ (เช่น 2 FVC ที่ดีที่สุดที่กล่าวข้างต้น) และรูปแบบของ FEV1 <5% หรือ <0.2L นั้นเป็นไปไม่ได้ ควรระบุไว้ในรายงานผลลัพธ์ เตรียมก่อนการตรวจสอบ: 1 ถามประวัติทางการแพทย์ของหัวเรื่องประวัติศาสตร์การสูบบุหรี่ยาล่าสุด ฯลฯ เพื่อแยกข้อห้ามสำหรับการทดสอบการทำงานของปอดที่ถูกบังคับ 2. อธิบายขั้นตอนการทดสอบและข้อควรระวังโดยละเอียดในเรื่อง 3 ผู้สอนเพื่อแสดงให้เห็นถึงการสาธิตรวมถึงการสูดดมที่สมบูรณ์หายใจออกระเบิดและหายใจออกอย่างต่อเนื่องอย่างต่อเนื่องสามารถรวมกับภาษาและการเคลื่อนไหวของร่างกายและมุ่งมั่นที่จะให้เรื่องเข้าใจการเคลื่อนไหวตรวจจับ ไม่เหมาะสำหรับคน: สำหรับผู้ป่วยที่สูบบุหรี่ในระยะยาวผู้ป่วยที่ทานยาจำพวก diastolic trachea จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์ กระบวนการตรวจสอบ 1. ผู้สอน: 1 สอบถามประวัติทางการแพทย์ของผู้เข้าร่วมการวิจัย, ประวัติการสูบบุหรี่, ยารักษาโรคล่าสุดและอื่น ๆ และไม่รวมข้อห้ามสำหรับการทดสอบการทำงานของปอดแบบบังคับ 2 อธิบายขั้นตอนการทดสอบและข้อควรระวังโดยละเอียดในเรื่อง 3 ผู้สอนทำการสาธิตรวมถึงการสูดดมอย่างสมบูรณ์การหายใจออกอย่างรุนแรงและการหายใจออกต่อเนื่องอย่างต่อเนื่องสามารถใช้ร่วมกับภาษาและการเคลื่อนไหวของร่างกายเพื่อให้แน่ใจว่าผู้เรียนเข้าใจการเคลื่อนไหวของการตรวจจับอย่างสมบูรณ์ 4 ดำเนินการต่อเพื่อกระตุ้นและกระตุ้นให้ผู้เข้าร่วมการทดสอบทดสอบตัวแบบ 2. วิชา: 1 ผู้ทดลองถ่ายท่านั่งแล้วนั่งตัวตรงโดยไม่ต้องพนักพิงเท้าทั้งสองข้างอยู่บนพื้นและมองให้ตรงโดยหลีกเลี่ยงศีรษะพิงหรือเอนตัวลง 2 ฝึกการออกกำลังกายการหายใจข้างต้นและหลักสำคัญ อุปกรณ์กัด 3 ปากพันรอบปากกระบอกสูบแน่นเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีการรั่วไหลของอากาศคลิปจมูกบน 4 หลังจากหายใจอย่างสงบหายใจเข้าแล้วหายใจออกอย่างแรงรวดเร็วและสมบูรณ์และขอแรงระเบิดที่จะหายใจออกไม่มีความลังเลในตอนเริ่มต้นและระดับการออกแรงในระดับกลางและปลายหายใจออกจะลดลงเล็กน้อย เสร็จสิ้นหลีกเลี่ยงการไอหรือสูดดมสองครั้ง 5 สูดดมอย่างรวดเร็วเพื่อให้เสร็จสมบูรณ์หลังจากการหายใจออก ผลการทดสอบเป็นไปตามมาตรฐานการควบคุมคุณภาพที่ยอมรับได้ 6 หลังจากพักสั้น ๆ (ขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วย) ให้ทำซ้ำการวัด 3, 4 และ 5 ข้างต้นและทำอย่างน้อย 3 การวัดโดยทั่วไปไม่เกิน 8 ครั้ง ไม่เหมาะกับฝูงชน ผู้ที่ถูกคุมขัง: สำหรับผู้ป่วยที่สูบบุหรี่ในระยะยาวผู้ป่วยที่รับประทานยาเช่น diastolic trachea จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์ ปฏิกิริยาและความเสี่ยงที่ไม่พึงประสงค์ ไม่มีภาวะแทรกซ้อนหรืออันตราย