สารคัดหลั่ง

Secretin เป็นฮอร์โมนในระบบทางเดินอาหาร (หรือที่เรียกว่า secretin, pancreatin) ที่ถูกปล่อยออกมาจากเซลล์ S และ mucosal S ในลำไส้เล็กส่วนต้นและเซลล์ S แยกย้ายกันไปใน jejunum (ส่วนใหญ่ปลายด้านบน) secretin เป็นด่าง โพลีเปปไทด์ประกอบด้วยกรดอะมิโน 27 ชนิดและมีลำดับกรดอะมิโนลำดับ 9, 13 และ 14 กรดอะมิโนเช่นเดียวกับการยับยั้งเปปไทด์ในกระเพาะอาหาร แนะนำว่าพวกมันวิวัฒนาการมาจากบรรพบุรุษของฮอร์โมนตัวเดียวกันดังนั้นทั้งสี่เปปไทด์จึงถูกจัดกลุ่มเข้าด้วยกันเรียกว่าตระกูลฮอร์โมนตับอ่อน Secretin ส่วนใหญ่ถูกกำจัดโดยไต กรดในกระเพาะอาหารเป็นปัจจัยทางสรีรวิทยาที่สำคัญที่สุดที่กระตุ้นการหลั่งของตับอ่อน เกณฑ์ค่า pH สำหรับการกระตุ้นการปล่อยคือ 4.5 และปัจจัยอื่น ๆ เช่นน้ำดีโซเดียม cholate และไขมันแคลเซียมไอออนแอลกอฮอล์ ฯลฯ กระตุ้นการเพิ่มขึ้นของตับอ่อน secretin มีผลทางสรีรวิทยาดังต่อไปนี้ 1 ช่วยกระตุ้นต่อม exocrine ของตับอ่อนให้หลั่งน้ำและโซเดียมไบคาร์บอเนต 2 กระตุ้นการหลั่งน้ำดี 3 ยับยั้งการปลดปล่อยแกสทรินและการหลั่งกรดในกระเพาะอาหาร 4 ยับยั้งการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินอาหารและชะลอการล้างน้ำย่อยและอาหารแข็งเพิ่มการหดตัวของถุงน้ำดีของ cholecystokinin ข้อมูลพื้นฐาน การจำแนกผู้เชี่ยวชาญ: การจำแนกประเภทการเจริญเติบโตและการพัฒนา: การตรวจเลือด บังคับเพศ: ไม่ว่าจะเป็นผู้ชายและผู้หญิงใช้การอดอาหาร: การอดอาหาร เคล็ดลับ: ตามภาวะโภชนาการของร่างกายนมไข่ผลไม้นมถั่วเหลือง ฯลฯ จะได้รับในมื้ออาหาร ค่าปกติ (4.4 ± 0.38) μg / ลิตร ความสำคัญทางคลินิก ความหลากหลายของโรคสามารถส่งผลกระทบต่อระดับของเซรั่มกลูคากอน 1. ระดับของฮอร์โมนตับอ่อนในสามกรณีของแผลในลำไส้เล็กส่วนต้น, Zhuo- ตาซินโดรมและไตวายขั้นสูงที่มีการหลั่งกรดในกระเพาะอาหารเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญเพิ่มขึ้น ความเข้มข้นของ secretin ในผู้ป่วยที่หลั่งกรดในกระเพาะอาหารเพิ่มขึ้นคือ (6.9 ± 0.64) pg / ml และระดับ secreting plasma secretin ในผู้ป่วยกลุ่มอาการ Zhuo-Ai สูงกว่า 15pg / ml 2. นักดื่ม (รวมถึงการดื่มทั่วไป) อาจทำให้เกิดการหลั่งสารกระตุ้นภูมิคุ้มกันที่เพิ่มขึ้น 3 หลั่งไม่เพียงพอของ secretin ส่งผลให้น้ำตับอ่อนด่างที่แข็งแกร่งไม่เพียงพอที่จะแก้กรดในกระเพาะอาหารลงในลำไส้เล็กส่วนต้นกลายเป็นแผล ดังนั้นในผู้ป่วยบางรายที่มีแผลที่ลำไส้เล็กส่วนต้นการหลั่งของตับอ่อนมีค่าน้อยกว่าปกติ 4, โรค celiac และ "ลำไส้ใหญ่ลำไส้เยื่อเมือก" ลำไส้อักเสบ, jejunal นิ้ว villi หายไปพื้นผิวฝ่อเยื่อเมือก, ลำไส้เยื่อเมือกต่อมไร้ท่อลดลงฟังก์ชั่นการทำงานของเซลล์ระดับเลือดของตับอ่อนลดลงไม่สามารถกระตุ้นให้ตับอ่อน ทำให้กรดในกระเพาะเป็นกลางลงในลำไส้เล็กส่วนต้นดังนั้นจึงมักมาพร้อมกับแผลที่ jejunal ผลที่ได้ต่ำโรคอาจจะ สูง: ผลของ โรค celiac ในเด็ก สูง โรคที่ เป็นไปได้: ข้อควรระวังสำหรับแผลในลำไส้เล็กส่วนต้น การเปิดตัวของ gastrin ได้รับผลกระทบจากความตื่นเต้นง่ายของเส้นประสาทเวกัสและยังถูกกระตุ้นโดยการกระตุ้นอาหาร, การขยายไซนัส pyloric ในกระเพาะอาหารและปัจจัยทางร่างกายค่า pH ของเนื้อหาระบบทางเดินอาหารมีอิทธิพลอย่างมากต่อการเปิดตัวของ gastrin กระบวนการตรวจสอบ วิธีการแบ่งออกเป็นสามขั้นตอนคือปฏิกิริยาแอนติเจน - แอนติบอดีการแยก B และ F และการวัดกัมมันตภาพรังสี 1. ปฏิกิริยาแอนติเจนและแอนติบอดี: ตัวอย่าง (แอนติเจนที่ไม่มีป้ายกำกับ), แอนติเจนและ antiserum จะถูกฉีดลงในหลอดทดลองขนาดเล็กตามลำดับและได้รับอนุญาตให้ยืนที่อุณหภูมิห้อง (15-30 ° C) เป็นเวลา 24 ชั่วโมงเพื่อแข่งขันอย่างเต็มที่ 2, B, F แยก: ความหลากหลายของเทคนิคการแยกวิธีการเร่งรัดที่ใช้กันทั่วไป วิธีการตกตะกอนแอนติบอดี 1 วินาที: ยังเป็นที่รู้จักกันในนามวิธี diabody หลังจากการทดสอบแอนติเจนโดยเฉพาะทำปฏิกิริยากับแอนติบอดีแรกแอนติบอดีที่สองที่สอดคล้องกันจะถูกเพิ่มเข้ามาเพื่อให้คอมเพล็กซ์แอนติบอดีที่สองแอนติบอดีแรกที่เกิดขึ้น แอนติเจนที่ติดฉลากจะถูกแยกออกจากแอนติเจนฟรี F โดยการหมุนเหวี่ยง วิธีนี้เป็นวิธีการตกตะกอนเฉพาะการแยกแบบสมบูรณ์การเชื่อมแบบไม่เจาะจงต่ำ อย่างไรก็ตามแอนติบอดีตัวที่สองนั้นมีขนาดใหญ่และมีราคาสูง นอกจากนี้ความเข้มข้นของซีรั่มและการปรากฏตัวหรือไม่มียาต้านการแข็งตัวของเลือดสามารถส่งผลต่อผลลัพธ์ในระดับหนึ่ง 2 Polyethylene glycol (PEG) วิธีการตกตะกอน: โปรตีนอยู่ในสถานะ isoelectric point และชั้นไฮเดรชั่นถูกทำลายเพื่อทำให้เกิดการตกตะกอนของโปรตีน ข้อดีของวิธีนี้คือ PEG สะดวกในการเตรียมราคาไม่แพงและรวดเร็วในการแยกข้อเสียคือมีตะกอนที่ไม่เฉพาะเจาะจงจำนวนมากและการแยกไม่สมบูรณ์ 3 วินาทีวิธีแอนติบอดี - โพลีเอธิลีนไกลคอลวิธีการตกตะกอน: วิธีนี้ไม่เพียง แต่มีข้อได้เปรียบของการเร่งรัดอย่างรวดเร็วของวิธี PEG แต่ยังรักษาผลของการเร่งรัดเฉพาะของแอนติบอดีที่สองลดปริมาณของแอนติบอดีที่สองและลดความเข้มข้นของ PEG วัสดุที่ลดลง 4 วิธีการดูดซับด้วยถ่านกัมมันต์: ส่วนที่ฟรีของโมเลกุลขนาดเล็กจะถูกดูดซับโดยกิจกรรมพื้นผิวของถ่านกัมมันต์ ยกตัวอย่างเช่นชั้นของเดกซ์ทรานถูกเคลือบบนพื้นผิวของถ่านกัมมันต์เพื่อสร้างตาข่ายที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางของรูพรุนบนพื้นผิวดังนั้นจึงอนุญาตให้โมเลกุลเล็ก ๆ ของแอนติเจนหรือ hapten อิสระที่จะหลบหนีและถูกดูดซับในขณะที่คอมเพล็กซ์ macromolecular หลังจากที่แอนติเจนและแอนติบอดีถูกทำปฏิกิริยาแล้วคาร์บอนที่ถูกกระตุ้นด้วยเดกซ์ทรานจะถูกเพิ่มและอนุญาตให้ยืนได้นาน 5 ถึง 10 นาทีเพื่อให้แอนติเจนอิสระถูกดูดซับบนอนุภาคคาร์บอนที่เปิดใช้งานและอนุภาคจะตกตะกอนโดยการหมุนเหวี่ยง 3. การหากัมมันตภาพรังสี: หลังจากแยก B และ F แล้วกัมมันตภาพรังสีสามารถถูกกำหนดได้ เครื่องมือวัดมีสองประเภท: ตัวนับประกายของเหลว (การวัดรังสีบีตา) และตัวนับประกายคริสตัล (การวัดรังสีแกมมา) หน่วยนับเป็นจำนวนเอาต์พุตของพัลส์ไฟฟ้าโดยเครื่องตรวจจับในหน่วย cpm (จำนวนพัลส์ / นาที) ต้องใช้เส้นโค้งมาตรฐานสำหรับการวัดแต่ละครั้งและความเข้มข้นที่แตกต่างกันของแอนติเจนมาตรฐานจะถูกพล็อตที่ abscissa และการวัดกัมมันตภาพรังสีที่สอดคล้องกันจะถูกพล็อตบนการจัดวาง กัมมันตภาพรังสีอาจเป็นทางเลือก B หรือ F และอาจใช้ค่าที่คำนวณได้ B / B + F, B / F หรือ B / B0 ควรกำหนดตัวอย่างที่ซ้ำกันค่าเฉลี่ยถูกนำมาใช้และตรวจพบความเข้มข้นของแอนติเจนที่สอดคล้องกันบนเส้นโค้งมาตรฐาน ไม่เหมาะกับฝูงชน 1. ผู้ป่วยที่ใช้ยาคุมกำเนิดฮอร์โมนไทรอยด์ฮอร์โมนสเตียรอยด์ ฯลฯ อาจส่งผลต่อผลการตรวจและห้ามผู้ป่วยที่เพิ่งมีประวัติยา 2, โรคพิเศษ: ผู้ป่วยที่มีฟังก์ชั่นเม็ดเลือดเพื่อลดโรคเช่นโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว, โรคโลหิตจางต่างๆโรค myelodysplastic ฯลฯ เว้นแต่การตรวจสอบเป็นสิ่งจำเป็นพยายามที่จะวาดเลือดน้อยลง ปฏิกิริยาและความเสี่ยงที่ไม่พึงประสงค์ 1 เลือดออกใต้ผิวหนัง: เนื่องจากเวลากดน้อยกว่า 5 นาทีหรือเทคโนโลยีการดึงเลือดไม่เพียงพอ ฯลฯ อาจทำให้เกิดเลือดออกใต้ผิวหนัง 2, ความรู้สึกไม่สบาย: เว็บไซต์เจาะอาจปรากฏอาการปวด, บวม, ความอ่อนโยน, ฮ่อใต้ผิวหนังที่มองเห็นได้ด้วยตาเปล่า 3 วิงเวียนหรือเป็นลม: ในการดึงเลือดเนื่องจาก overstress อารมณ์ความกลัวสะท้อนที่เกิดจากความตื่นเต้นของเส้นประสาทเวกัส, ความดันโลหิตลดลง ฯลฯ เกิดจากการจัดหาเลือดไม่เพียงพอไปยังสมองที่เกิดจากการเป็นลมหรือเวียนศีรษะ 4. ความเสี่ยงของการติดเชื้อ: หากคุณใช้เข็มที่ไม่สะอาดคุณอาจเสี่ยงต่อการติดเชื้อ