การทดสอบเซรั่มซิฟิลิส

การทดสอบโรคซิฟิลิสในซีรัมเป็นการตรวจวินิจฉัยโรคซิฟิลิส ขึ้นอยู่กับแอนติเจนที่ใช้การทดสอบซิฟิลิสเซรั่มแบ่งออกเป็นสองประเภทต่อไปนี้: 1. การทดสอบ non-treponema pallidum antigen ซีรั่มโดยใช้ cardiolipin เป็นแอนติเจนแอนติบอดีต่อต้าน cardiolipin ในซีรั่มที่รู้จักกันว่าปัจจัยการตอบสนอง 2. Treponema pallidum antigen serum การทดสอบแอนติบอดีต่อต้านเกลียวถูกกำหนดโดยการใช้ Treponema pallidum ที่มีชีวิตหรือตายหรือส่วนประกอบดังกล่าวเป็นแอนติเจน ข้อมูลพื้นฐาน การจำแนกผู้เชี่ยวชาญ: การตรวจโรคติดเชื้อและการจำแนกประเภท: การตรวจเลือด เพศที่ใช้บังคับ: ไม่ว่าจะเป็นผู้ชายและผู้หญิงใช้การอดอาหาร: ไม่อดอาหาร ผลการวิเคราะห์: ต่ำกว่าปกติ: ค่าปกติ: ไม่ เหนือปกติ: เชิงลบ: ปกติ บวก: ติดเชื้อในซีรั่ม เคล็ดลับ: ใส่ใจกับพฤติกรรมการกินปกติและใส่ใจกับสุขอนามัยส่วนบุคคล การห้ามมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่สะอาด ค่าปกติ การทดสอบปกติของมนุษย์เป็นลบและแอนติบอดี Treponema pallidum เฉพาะ (TPHA) เป็นลบต่ำกว่า 1:40 ความสำคัญทางคลินิก โดยทั่วไปการทดสอบซีรั่มซีรั่มแบบ non-treponema pallidum นั้นใช้ในการตรวจคัดกรองและทดสอบเชิงปริมาณเพื่อสังเกตประสิทธิภาพการเกิดซ้ำและการติดเชื้อซ้ำ ผลลัพธ์ที่ผิดปกติ: ผลที่ผิดปกติของซิฟิลิสในช่วงเวลาที่แตกต่างกัน ซิฟิลิสระยะที่ 1 นั่นคือแผลริมอ่อนแบบแข็งมีระยะฟักตัวประมาณ 2 ถึง 4 สัปดาห์มวลแข็งสีแดงเข้มแผลตื้นเขินความแข็งคล้ายกระดูกอ่อนและต่อมน้ำเหลืองส่วนปลายบวม ซิฟิลิสระยะที่ 2 2 หลังจาก 1 ถึง 2 เดือนของซิฟิลิสหลัก, ผื่นขี้สงสาร, ผื่น, สิว, ผื่นตุ่มหนอง, ฯลฯ เกิดขึ้นในผิวหนังและเยื่อเมือกของร่างกายทั้งหมด โล่ของเมือก, เสมหะเปียกแบนสามารถเกิดขึ้นได้ในเยื่อบุและการติดเชื้อมีความแข็งแรง 3 ซิฟิลิสระยะที่สาม เกิดขึ้น 2 ถึง 3 ปีหรือแม้กระทั่ง 10 ปีหลังจากการติดเชื้อผิวหนังจะมีอาการบวมเหมือนเหงือกและอาจเกี่ยวข้องกับกระดูกข้อต่อหัวใจหลอดเลือดหลอดเลือดแสดงให้เห็นถึงการอักเสบของหลอดเลือด, ไม่เพียงพอของหลอดเลือดและโป่งพองของหลอดเลือด ฯลฯ บุกรุกเส้นประสาท อัมพาตไขสันหลัง, อัมพาตทั่วไป (สมองเสื่อมอัมพาต) ซิฟิลิส แต่กำเนิดมีซิฟิลิส แต่กำเนิดต้นซึ่งเท่ากับวันที่สองของวัน แต่หนักกว่า ซิฟิลิส แต่กำเนิดปลายมีความคล้ายคลึงกับวันที่ได้มา แต่มีเพียงไม่กี่หัวใจหลอดเลือดและโรคระบบประสาทเกิดขึ้น ส่วนใหญ่สำหรับ keratitis ที่สำคัญ, หูหนวกทางระบบประสาท, ฟันของฮัทชินสัน (ฟันซี่กลางในฟันบน, บนและบนเล็ก, ความกว้างและความกว้างเท่ากัน), กระดูกรูปดาบและอื่น ๆ อาจมีซิฟิลิสแฝงอยู่ในระหว่างระยะที่ไม่มีอาการและมีเพียงการติดเชื้อเท่านั้น การรักษาใช้เพนิซิลลินหรือ erythromycin, tetracycline และไม่ชอบ ผู้ที่ต้องตรวจสอบ ได้แก่ ผู้ที่มีอาการติดเชื้อเช่นแผลริมแข็ง, ผื่น, สิว, ผื่น pustular, หูหนวกทางระบบประสาท, และฟันของฮัทชินสัน ผลลัพธ์ในเชิงบวกอาจเป็นโรค: โรคซิฟิลิสแฝง, ซิฟิลิสระยะที่สาม, โรคซิฟิลิสหลัก, การติดเชื้อสาหร่ายเกลียวทองขนาดเล็ก, วัณโรคผิวหนังกระตุก, ซิฟิลิส, trypanosomiasis แอฟริกัน, vasculitis โรคผิวหนังซิฟิลิสโรคไตอักเสบซิฟิลิส ต้องห้ามก่อนการตรวจ: ใส่ใจกับนิสัยการกินปกติและใส่ใจกับสุขอนามัยส่วนบุคคล การห้ามมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่สะอาด ข้อกำหนดสำหรับการตรวจสอบ: ร่วมมืออย่างแข็งขันกับแพทย์ กระบวนการตรวจสอบ การทดสอบโรคซิฟิลิสในซีรัม การทดสอบซิฟิลิสในซีรั่มแบ่งออกเป็นสองประเภทดังต่อไปนี้ขึ้นอยู่กับแอนติเจนที่ใช้: (1) การทดสอบซีรั่ม non-treponema pallidum antigen โดยใช้ cardiolipin เป็นแอนติเจนเพื่อตรวจสอบแอนติบอดีต่อต้าน cardiolipin ในซีรั่มหรือที่เรียกว่าการตอบสนอง การทดสอบมีความไวสูงและมีความจำเพาะต่ำและมีแนวโน้มที่จะเกิดผลบวกปลอมทางชีวภาพ หลังจากการรักษาผู้ป่วยที่มีซิฟิลิสในระยะต้นเพียงพอการตอบสนองอาจหายไปและผู้ป่วยที่ไม่ได้รับการรักษา แต่เนิ่นๆสามารถลดหรือหายไปในผู้ป่วยบางราย ปัจจุบันการทดสอบแบบคัดกรองและเชิงปริมาณมักใช้เพื่อสังเกตประสิทธิภาพการกลับเป็นซ้ำและการติดเชื้อซ้ำ 1. การทดสอบทางห้องปฏิบัติการวิจัยโรคกามโรค (VDRL) การใช้คาร์ดิโอลิพินเลซิตินและโคเลสเตอรอลเป็นแอนติเจนสามารถใช้สำหรับการทดสอบเชิงปริมาณและเชิงคุณภาพรีเอเจนต์และซีรั่มควบคุมได้รับมาตรฐานต้นทุนต่ำ วิธีนี้เป็นวิธีที่ใช้กันทั่วไปการผ่าตัดทำได้ง่ายและต้องอ่านด้วยกล้องจุลทรรศน์ข้อเสียคือความไวของซิฟิลิสระยะแรกไม่สูง 2. Rapid Plasma Responsive Test (RPR): เป็นการปรับปรุง VDRL antigen และความไวและความจำเพาะของมันนั้นใกล้เคียงกับ VDRL ข้อดีคือสามารถอ่านผลได้ด้วยตาเปล่า 3. Unheated Serum Reagin USR ยังเป็นการปรับปรุง VDRL antigen ที่มีความไวและความจำเพาะต่อ VDRL ใกล้เคียงกัน (b) การทดสอบ Treponema pallidum antigen serum: แอนติบอดีต่อต้านเกลียวถูกกำหนดโดยการใช้ Treponema pallidum ที่มีชีวิตหรือตายหรือส่วนประกอบเป็นแอนติเจน การทดสอบนี้มีความไวและความจำเพาะสูงโดยทั่วไปจะใช้เป็นการทดสอบเพื่อยืนยัน การทดสอบนี้เป็นการตรวจหาแอนติบอดี anti-Treponema pallidum IgG ในซีรั่มแม้ว่าผู้ป่วยจะได้รับการรักษาที่เพียงพอก็สามารถมีอยู่ได้เป็นเวลานานถึงแม้ว่ามันจะไม่หายไปตลอดชีวิตและปฏิกิริยาของซีรั่มยังคงอยู่ 1. ฟลูออเรสเซนต์ซิฟิลิสการทดสอบการดูดซึมเกลียวแอนติบอดี (FTA-ABSTEST): วิธีนี้เป็นการทดสอบสปิโรเชตที่มีความไวและเฉพาะเจาะจงมากขึ้น 2. การทดสอบ Treponema pallidum hemagglutination (TPHA): ความไวและความจำเพาะสูงใช้งานง่าย แต่ไม่ไวต่อซิฟิลิสหลักในการทดสอบ FTA-ABS 3. Treponemapallidumimmobilization (TPI) โดยใช้ Nichol spirochete (live) และ serum ของผู้ป่วย (ที่มีแอนติบอดี) สามารถยับยั้งกิจกรรมของ spirochetes ด้วยการมีส่วนร่วมของส่วนประกอบ หาก Treponema pallidum ≥50% หยุดเคลื่อนไหวจะเป็นผลบวก การทดสอบมีความจำเพาะและความไวสูง แต่ความต้องการอุปกรณ์สูงและใช้งานได้ยากมันใช้สำหรับการวิจัยเท่านั้น ไม่เหมาะกับฝูงชน ฝูงชนที่ไม่เหมาะสม: ไม่รู้จักชั่วคราว ปฏิกิริยาและความเสี่ยงที่ไม่พึงประสงค์ ไม่มีภาวะแทรกซ้อนและอันตรายที่เกี่ยวข้อง