Corticotropin-releasing hormone (CRH) การทดสอบการกระตุ้น

การทดสอบการกระตุ้นฮอร์โมนคอร์ติซอลปลดปล่อย (CRH) คือการตรวจสอบว่าการหลั่งของฮอร์โมนคอร์ติซอล - ปล่อยเป็นเรื่องปกติเพื่อตรวจสอบว่าบุคคลที่จะตรวจสอบมีไม่เพียงพอต่อมหมวกไตแผล hypothalamic ไม่เพียงพอต่อมหมวกไต เข้าสู่ระบบแผล ข้อมูลพื้นฐาน การจำแนกผู้เชี่ยวชาญ: การเจริญเติบโตและการจัดหมวดหมู่ตรวจสอบการพัฒนา: การตรวจสอบต่อมไร้ท่อ บังคับเพศ: ไม่ว่าจะเป็นผู้ชายและผู้หญิงใช้การอดอาหาร: การอดอาหาร เคล็ดลับ: ฮอร์โมนต่อมหมวกไตหรือยาเสพติดที่มีผลต่อการหลั่งฟังก์ชั่นของต่อมหมวกไตและต่อมใต้สมองจะหยุด 2 สัปดาห์ก่อนการทดสอบ ค่าปกติ การหลั่ง ACTH สามารถเพิ่มในคนปกติใน 15 นาทีและยอดสูงสุดของ cortisol คือ 30 ถึง 60 นาที ความสำคัญทางคลินิก ผลลัพธ์ที่ผิดปกติ: ต่อมใต้สมอง ACTH หลั่งเซลล์ที่ถูกทำลายผู้ป่วยที่มีภาวะต่อมหมวกไตไม่เพียงพอจะไม่ตอบสนองต่อการทดสอบกระตุ้น CRH ผู้ป่วยที่มีรอยโรค hypothalamic ได้ตอบสนองล่าช้า; ต่อมหมวกไตไม่เพียงพอเพิ่มค่าพื้นฐาน ACTH และกระตุ้น CRH ปฏิกิริยานั้นรุนแรงเกินไปในซินโดรมหลั่ง ACTH นอกมดลูกเนื้องอกจะหลั่ง ACTH เองตามธรรมชาติซึ่งอาจไม่ตอบสนองต่อการทดสอบนี้ ผู้ที่ต้องได้รับการตรวจ: สงสัยว่า hypofunction เยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไต, แผล hypothalamic, ไม่เพียงพอต่อมหมวกไตหลัก, กลุ่มอาการหลั่ง ACTH นอกมดลูกและอาการอื่น ๆ ข้อควรระวัง ต้องห้ามก่อนการตรวจ: ให้ความสนใจกับอาหารปกติให้ความสนใจกับการทำงานปกติและการพักผ่อนและป้องกันความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ ข้อกำหนดสำหรับการตรวจสอบ: ร่วมมืออย่างแข็งขันกับคำขอของแพทย์ ส่วนหนึ่งของผู้ป่วยพัฒนาหน้าแดงหลังจากฉีดหรือหายใจถี่เพิ่มชีพจรและความดันเลือดต่ำ 2 สัปดาห์ก่อนการทดสอบยาหยุดทำงานของต่อมหมวกไตหรือการทำงานของต่อมหมวกไตและการหลั่งต่อมใต้สมองหยุดทำงาน กระบวนการตรวจสอบ วิธีการ: 1 ในตอนเช้าเลือดถูกจับในขณะท้องว่างและ ACTH และคอร์ติซอลถูกนำไปแล้ว CRH ได้รับขนาด 1 ไมโครกรัมต่อกิโลกรัมน้ำหนักตัว 2 ในเวลา 15, 30, 60 และ 90 นาทีหลังการฉีดเลือดจะถูกนำไปใช้กับ ACTH และ cortisol ไม่เหมาะกับฝูงชน ฝูงชนที่ไม่เหมาะสม: ไม่รู้จักชั่วคราว ปฏิกิริยาและความเสี่ยงที่ไม่พึงประสงค์ ไม่มีภาวะแทรกซ้อนและอันตรายที่เกี่ยวข้อง