การทดสอบความท้าทายของ Oxytocin

การทดสอบภาวะอ๊อกซิโทซินเป็นการทดลองที่ใช้อ๊อกซิโตซินเพื่อกระตุ้นให้เกิดการหดตัวและสังเกตการเปลี่ยนแปลงของอัตราการเต้นของหัวใจทารกในครรภ์และการหดตัวของมดลูก หลักการ: มันคือการใช้ oxytocin เพื่อชักนำให้เกิดการหดตัวและเพื่อสังเกตความสัมพันธ์ระหว่างอัตราการเต้นของหัวใจทารกในครรภ์กับการหดตัวของมดลูกและจากนั้นคาดการณ์การทดสอบการทำงานของรก ข้อบ่งใช้: ทุกคนที่อาจมีการทำงานของรกต่ำ (เช่นการตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงสูง, IUGR), ประเภทที่ไม่ตอบสนองต่อ NST เป็นข้อบ่งชี้ของพวกเขา ข้อมูลพื้นฐาน การจำแนกผู้เชี่ยวชาญ: การจำแนกการตรวจสอบการคลอดบุตร: การตรวจสอบทางชีวเคมี เพศที่เกี่ยวข้อง: ไม่ว่าผู้หญิงจะถือศีลอด: ไม่ถือศีลอด ผลการวิเคราะห์: ต่ำกว่าปกติ: ค่าปกติ: ไม่ เหนือปกติ: เชิงลบ: 1. ความแปรปรวนพื้นฐานของอัตราการเต้นหัวใจของทารกในครรภ์เป็นเรื่องปกติหรืออัตราการเต้นหัวใจของทารกในครรภ์จะถูกเร่งหลังจากการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ 2. โดยการหด 3 ครั้งทุก ๆ 10 นาทีเป็นเวลานาน≥ 40 ไม่เกิดการชะลอตัวช้า บวก: 1. การชะลอตัวซ้ำแล้วซ้ำอีกหลังจากการหดตัวซ้ำ ๆ หรือการชะลอตัวของความแปรปรวนอย่างรุนแรงหลายครั้ง 2. ความผันแปรพื้นฐานของอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ลดลงหรือหายไปหรือไม่มีการเร่งความเร็วของอัตราการเต้นหัวใจของทารกในครรภ์หลังจากการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ เคล็ดลับ: ฝาแฝดปากมดลูกหลวมความร้าวฉานต้นของเยื่อส่วนการผ่าตัดคลอดก่อนหน้ารกรกเกาะต่ำและฟังก์ชั่นการลดความสูงของรกไม่ควรทำการตรวจสอบนี้ ค่าปกติ 1. ความแปรปรวนพื้นฐานของอัตราการเต้นหัวใจของทารกในครรภ์เป็นเรื่องปกติหรืออัตราการเต้นหัวใจของทารกในครรภ์จะถูกเร่งหลังจากการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ 2. โดยการหด 3 ครั้งทุก ๆ 10 นาทีเป็นเวลานาน≥ 40 ไม่เกิดการชะลอตัวช้า ความสำคัญทางคลินิก ผลลัพธ์ที่ผิดปกติ: บวก 1. การชะลอตัวซ้ำแล้วซ้ำอีกหลังจากการหดตัวซ้ำ ๆ หรือการชะลอตัวของความแปรปรวนอย่างรุนแรงหลายครั้ง 2. ความผันแปรพื้นฐานของอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ลดลงหรือหายไปหรือไม่มีการเร่งความเร็วของอัตราการเต้นหัวใจของทารกในครรภ์หลังจากการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ ผลลัพธ์ที่น่าสงสัย: 1. อัตราการเต้นของหัวใจทารกในครรภ์ผิดปกติเช่นหัวใจเต้นช้าหรืออิศวร 2. การลดความเร็วเป็นระยะ ๆ เกิดขึ้นเป็นระยะ 3. มีการชะลอตัวของความแปรปรวนเป็นระยะ ๆ หรือชะลอตัวลงเร็ว การหดตัวของมดลูกที่รุนแรงมากเกินไปนั้นแรงเกินไปและทุกๆ 1 นาทีจะปรากฏ 1 หรือนานเป็น for90 วินาทีและมีการชะลอตัวช้า บวกเชิงบวกแนะนำการลดลงของการทำงานของรกและประมาณ 50% ของทารกในครรภ์มีการชะลอตัวในระยะปลายหรือคะแนน Apgar ต่ำ 5 นาทีหลังคลอด ผู้ที่ต้องได้รับการตรวจ: ผู้ที่อาจมีการทำงานของรกน้อย (เช่นการตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงสูง, IUGR), สตรีมีครรภ์ ข้อควรระวัง ข้อห้ามก่อนการตรวจสอบ: 1. รกเกาะต่ำหรือมีเลือดออกก่อนคลอดที่ไม่สามารถอธิบายได้ 2. แผลเป็นมดลูก 3. การตั้งครรภ์หลายครั้ง 4. น้ำคร่ำมากเกินไปหรือน้อยเกินไป 5. การคลอดก่อนกำหนดและการผ่อนคลายปากมดลูก 6. สงสัยว่าทารกในครรภ์มีความทุกข์ทรมานจากมดลูกรุนแรง ข้อกำหนดสำหรับการตรวจสอบ: ตรวจสอบการผ่อนคลายของคุณและให้ความร่วมมือกับการตรวจสอบอย่างแข็งขัน หากพบการหดตัวของมดลูกผิดปกติหรือความผิดปกติของหัวใจทารกในครรภ์ให้ลดจำนวนหยดลงหรือหยุดการทดสอบทันที กระบวนการตรวจสอบ มันคือการใช้ oxytocin สำหรับหญิงตั้งครรภ์กระตุ้นการหดตัวและสังเกตการเปลี่ยนแปลงของอัตราการเต้นหัวใจของทารกในครรภ์ในกรณีของการหดตัวมันใช้เวลา 20 นาทีในการบันทึก ไม่เหมาะกับฝูงชน คนที่ไม่เหมาะสม: ฝาแฝด, ปากมดลูกหลวม, การแตกของเยื่อหุ้มต้น, การผ่าตัดคลอดก่อนหน้า, รกเกาะต่ำ, และการทำงานสูงของรก. ปฏิกิริยาและความเสี่ยงที่ไม่พึงประสงค์ ไม่มีภาวะแทรกซ้อนและอันตรายที่เกี่ยวข้อง