การทดสอบร้อนและเย็น

การทดสอบความเย็นและความร้อนเป็นการตรวจสอบการตอบสนองของขนถ่ายโดยการกระตุ้นอุณหภูมิของคลองครึ่งวงกลม หลังจากได้รับการกระตุ้นความเย็นหรือความร้อนผ่านช่องหูภายนอกอุณหภูมิจะเปลี่ยนแปลงผ่านเยื่อแก้วหูโพรงแก้วหูและผนังกระดูกไปยังคลองครึ่งวงกลมด้านนอกของเหลวในลำไส้มีการเปลี่ยนแปลงแรงโน้มถ่วงที่เฉพาะเจาะจงเนื่องจากการขยายตัวของความร้อนและการหดตัว ปรากฏการณ์ด้านบนสุดท้ายจะเบ้และกระตุ้นอาตาของ ampulla ข้อมูลพื้นฐาน หมวดหมู่ผู้เชี่ยวชาญ: โสตศอนาสิกวิทยาการตรวจสอบหมวดหมู่: การตรวจสอบอื่น ๆ เพศที่ใช้บังคับ: ไม่ว่าจะเป็นผู้ชายและผู้หญิงใช้การอดอาหาร: ไม่อดอาหาร เคล็ดลับ: ใช้ยาระงับประสาทหรือกระตุ้นเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เป็นเวลา 48 ชั่วโมงก่อนการทดสอบ ค่าปกติ ระยะเวลาอาตาปกติคือประมาณ 2 นาทีสำหรับการทดสอบน้ำเย็นและประมาณ 1 นาทีและ 40 วินาทีสำหรับน้ำร้อน ความสำคัญทางคลินิก ผลที่ผิดปกติ 1. ผลรวมของระยะเวลาของอาตาagusของหลอดกึ่งกฎระเบียบนั่นคือด้านหนึ่งของการทดสอบน้ำเย็นและน้ำร้อนต่ำกว่าด้านอื่น ๆ แสดงให้เห็นว่าฟังก์ชั่นกึ่งปกติอยู่ในระดับต่ำหรือแม้กระทั่งหายไป ความแตกต่างระหว่างทั้งสองจะต้องมากกว่า 20% (มากกว่า 40 วินาที) 2. ข้อดีของอคติคือเวลาที่เพิ่มขึ้นเมื่ออาตาอยู่ในทิศทางที่แน่นอนในระหว่างการทดสอบน้ำร้อนและน้ำเย็นซึ่งเป็นค่าเบี่ยงเบนที่โดดเด่นของอาตาซึ่งแสดงให้เห็นถึง sac sac lesion (ต้องการลำเอียงหลายทิศทางแบบหลายทิศทาง) ข้าง) ความแตกต่างต้องมากกว่า 20% (มากกว่า 40 วินาที) เพื่อให้มีค่าการวินิจฉัย ในปัจจุบันมีมุมมองที่แตกต่างกันเกี่ยวกับอคติที่โดดเด่นและนักวิชาการบางคนเชื่อว่ามันไม่มีค่าการวินิจฉัย 3 ประเภทรวมมีอคติที่โดดเด่นและอัมพาตครึ่งหลอดปกติที่พบบ่อยในเขาวงกตเยื่อหุ้มสมองอักเสบ VIII กะโหลกสมองอักเสบขนถ่ายโรคประสาทอักเสบและโรคอื่น ๆ อาจมีรอยโรคในเวลาเดียวกับคลองครึ่งวงกลมและถุงรูปไข่ ผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของขนถ่ายในประชากรจะต้องมีการตรวจสอบ ข้อควรระวัง ข้อห้ามก่อนการตรวจสอบ: 1. ข้อห้ามออกกำลังกายหนักหน่วง 2 ห้ามไม่ให้ใช้ยาระงับประสาทเส้นประสาทหรือกระตุ้นเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ 48 ชั่วโมงก่อนการตรวจสอบ ข้อห้ามเมื่อตรวจสอบ: 1. เลือกสภาพแวดล้อมที่เงียบเพื่อป้องกันไม่ให้ตัวแบบถูกรบกวน 2. ให้ความสนใจกับการปรับอุณหภูมิของน้ำ 3. เมื่อมีการสลับการทดลองแบบร้อนและเย็นผู้ตรวจสอบจะมองไปที่ด้านหน้า กระบวนการตรวจสอบ (1) วิธีการติดตามน้ำน้ำแข็ง: ตัวแบบหงายหัวเอียงไปทางด้านใดด้านหนึ่งและทดสอบวัตถุขึ้นด้านบน น้ำถูกฉีดเข้าไปในช่องหูภายนอกเป็นเวลา 0.2 มล. เป็นเวลา 20 วินาทีจากนั้นน้ำแข็งจะถูกเทออกหัวจะกลับสู่ตำแหน่งที่เป็นกลางและอุณหภูมิจะเพิ่มขึ้น 30 °เพื่อให้คลองครึ่งวงกลมด้านนอกอยู่ในตำแหน่งแนวตั้งและสังเกตตาอาตา ฝั่งตรงข้าม (2) การทดสอบแบบร้อนและเย็นสลับกันคือหงายศีรษะยกสูงขึ้น 30 องศาโดยถังจะถูกแขวนไว้ที่ศีรษะของผู้ป่วย 60 ซม. และด้านในเป็นน้ำเย็น 30 ° C และถังจะเชื่อมต่อกับหลอดหนังและหัวมะกอกพิเศษ เส้นผ่านศูนย์กลางด้านในของหัวมะกอกคือ 4mm และเปลือกนอกมีอ่างด้านหลังหัวมะกอกวางอยู่ในช่องหูภายนอกและน้ำเย็นถูกเทลงในช่องหูภายนอกเป็นเวลา 40 วินาที (ปริมาณการฉีดน้ำประมาณ 250-500 มล.) ในเวลาเดียวกันผู้ป่วยจะมองด้านหน้าและส่วนบนเพื่อสังเกต nystagmus ทิศทางและเวลาตอบสนอง เวลาการตอบสนองจะคำนวณจากจุดเริ่มต้นของการกระจายไปยังจุดสิ้นสุดของอาตา พักเป็นเวลา 5 ถึง 10 นาทีและตรวจสอบฝั่งตรงข้าม หูถูกทดสอบแล้วข้างต้นโดยใช้น้ำร้อนที่ 44 ° C ไม่เหมาะกับฝูงชน ไม่เหมาะสำหรับฝูงชน: ไม่