ทรวงอก

thoracotomy เกิดจากการปรากฏตัวของรอยโรคในโพรงทรวงอกและต้องใช้ thoracotomy สำหรับการผ่าตัดที่มีเป้าหมาย เนื่องจากท่อระบายอก, ท่อปัสสาวะ, ท่อกระเพาะอาหารและท่ออื่น ๆ อาจทำให้เกิดอาการปวดหรือไม่สบายก็ควรได้รับการแก้ไขอย่างถูกต้องเมื่อผู้ป่วยนั่งหรือพลิกคว่ำให้ความสนใจเพื่อให้ท่อตรงกับร่างกายป้องกันท่อจากการดึงบิดกระตุ้นบาดแผล เปลี่ยนตำแหน่งอาการไอและกิจกรรมอื่น ๆ : ตำแหน่งกึ่งขี้เกียจหลังผ่าตัดไม่เพียง แต่อำนวยความสะดวกในการระบายน้ำ แต่ยังลดความตึงเครียดขอบใบมีดและลดอาการปวด ข้อมูลพื้นฐาน หมวดหมู่ผู้เชี่ยวชาญ: การตรวจสอบหมวดหมู่: การตรวจสอบอื่น ๆ เพศที่ใช้บังคับ: ไม่ว่าจะเป็นผู้ชายและผู้หญิงใช้การอดอาหาร: ไม่อดอาหาร เคล็ดลับ: ใส่ใจกับพฤติกรรมการกินปกติและใส่ใจกับสุขอนามัยส่วนบุคคล ค่าปกติ ร่างกายมีสุขภาพดีและแข็งแรงไม่มีโรค ความสำคัญทางคลินิก เนื่องจากท่อระบายอก, ท่อปัสสาวะ, ท่อกระเพาะอาหารและท่ออื่น ๆ อาจทำให้เกิดอาการปวดหรือไม่สบายก็ควรได้รับการแก้ไขอย่างถูกต้องเมื่อผู้ป่วยนั่งหรือพลิกคว่ำให้ความสนใจเพื่อให้ท่อตรงกับร่างกายป้องกันท่อจากการดึงบิดกระตุ้นบาดแผล เปลี่ยนตำแหน่งไอและกิจกรรมอื่น ๆ หลังจากการทำงานของตำแหน่งกึ่งขี้เกียจไม่เพียง แต่อำนวยความสะดวกในการระบายน้ำ แต่ยังลดความตึงเครียดขอบใบมีดลดอาการปวด ช่วยให้ผู้ป่วยเคลื่อนไหวเบา ๆ เมื่อเปลี่ยนตำแหน่งวางแผนจำนวนครั้งและหลีกเลี่ยงการกระตุ้นซ้ำ ๆ เมื่อไอคุณสามารถจับมีดด้วยมือเพื่อป้องกันอาการปวดแผลที่เกิดจากการดึงไหมเย็บหรือความดันในช่องท้องสูงเกินไปป้องกันแผลติดเชื้อไม่ให้เปลี่ยนเป็นประจำการผ่าตัดแบบปลอดเชื้อและให้ยาปฏิชีวนะและการสนับสนุนทางโภชนาการตามคำแนะนำของแพทย์ ผลลัพธ์ที่ผิดปกติความเจ็บปวดหลังจากที่ทรวงอกสามารถนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในการหายใจ, การไหลเวียนของเลือด, การทำงานของต่อมไร้ท่อ, การทำงานของภูมิคุ้มกันและแม้กระทั่งภาวะแทรกซ้อนเช่น atelectasis, hypoxemia, hypercapnia และทำให้ส่งผลกระทบต่อผลการผ่าตัด . ผู้ที่ต้องการการตรวจมีสงสัยว่ามีเลือดออกในช่องอก, มะเร็งปอด, ฝีในปอด, วัณโรค, เนื้องอกในปอดที่อ่อนโยน, tuberculoma, ผู้ป่วย, bullae ปอด, ถุงน้ำในปอด, มะเร็งหลอดอาหาร, empyema, เยื่อหุ้มปอดอักเสบ ข้อควรระวัง ต้องห้ามก่อนการตรวจ: ใส่ใจกับนิสัยการกินปกติและใส่ใจกับสุขอนามัยส่วนบุคคล ข้อกำหนดสำหรับการตรวจสอบ: ร่วมมืออย่างแข็งขันกับแพทย์ เนื่องจากท่อระบายอก, ท่อปัสสาวะ, ท่อกระเพาะอาหารและท่ออื่น ๆ อาจทำให้เกิดอาการปวดหรือไม่สบายก็ควรได้รับการแก้ไขอย่างถูกต้องเมื่อผู้ป่วยนั่งหรือพลิกคว่ำให้ความสนใจเพื่อให้ท่อตรงกับร่างกายป้องกันท่อจากการดึงบิดกระตุ้นบาดแผล เปลี่ยนตำแหน่งอาการไอและกิจกรรมอื่น ๆ : ตำแหน่งกึ่งขี้เกียจหลังผ่าตัดไม่เพียง แต่อำนวยความสะดวกในการระบายน้ำ แต่ยังลดความตึงเครียดขอบใบมีดและลดอาการปวด ช่วยให้ผู้ป่วยเคลื่อนไหวเบา ๆ เมื่อเปลี่ยนตำแหน่งวางแผนจำนวนครั้งและหลีกเลี่ยงการกระตุ้นซ้ำ ๆ เมื่อไอคุณสามารถจับมีดด้วยมือเพื่อป้องกันอาการปวดแผลที่เกิดจากการดึงเย็บหรือแรงดันในช่องท้องสูงเกินไปป้องกันการติดเชื้อ: การฉีดปกติของแผล, การดำเนินการปลอดเชื้อ, ยาปฏิชีวนะและการสนับสนุนทางโภชนาการหลังจากคำแนะนำของแพทย์ กระบวนการตรวจสอบ วิธีการผ่าตัด: หลังจากเปิดผิวหนังและกล้ามเนื้อกล้ามเนื้อระหว่างซี่โครงจะถูกตัดเข้าไปในหน้าอกตามบริเวณ avascular ของขอบด้านบนของกระดูกซี่โครงขอบหลังถึงเอ็นเอ็นข้อเท้าและระยะห่างจากด้านหน้าซี่โครงประมาณ 2 ซม. ขยายหน้าอกด้วยมือทั้งสองข้างเบา ๆ ดึงแผลกลับด้านทำให้แผลขยายใหญ่ขึ้นและเข้าใจความยืดหยุ่นของซี่โครงและความตึงของแผลหากซี่โครงมีความยืดหยุ่นซี่โครงจะไม่ถูกตัดและวางอกไว้ที่ 5 ซม. ในแต่ละครั้ง การขยายแบบค่อยเป็นค่อยไปของแผลสามารถขยายได้ถึง 14 ถึง 18 ซม. (โปรดทราบว่ามันไม่สามารถอยู่ในที่เดียวในเวลา) หากซี่โครงมีความยืดหยุ่นต่ำและความตึงของแผลมีขนาดใหญ่ซี่โครงส่วนล่างจะถูกตัดที่มุมของซี่โครงด้านหลัง ควรใช้ความระมัดระวังเพื่อหลีกเลี่ยงเส้นประสาทระหว่างซี่โครงและเส้นเลือดที่ขอบล่างของซี่โครงส่วนบนแล้วเปิดแผล ในตอนท้ายของการผ่าตัดใช้ 1% bupivacaine 5 mL + Corning Ketong 1 + VitB 100 มก. ถูกใช้เป็นเส้นประสาทระหว่างซี่โครงและเส้นประสาทซี่โครงบนและล่าง เมื่อปิดหน้าอกให้ใช้ด้าย 2 เข็ม 10 เส้นเพื่อตัดระหว่างซี่โครงบนและล่างและปิดหน้าอก โปรดทราบว่าเมื่อทำการเย็บพื้นที่ระหว่างซี่โครงเชิงกรานจะถูกตัดไปตามขอบซี่โครงล่างโดยมีดไฟฟ้าประมาณ 0.3 ซม. แยกออกไปตามเชิงกรานและเส้นประสาทระหว่างซี่โครงกับเส้นเลือดของซี่โครงล่างจะถูกเปิดออก ขอบด้านบนของกระดูกซี่โครงหลีกเลี่ยงการเย็บระหว่างเส้นประสาทและหลอดเลือดและในที่สุดก็จะเย็บแผลในชั้นของแผล ไม่เหมาะกับฝูงชน ฝูงชนที่ไม่เหมาะสม: ไม่ ปฏิกิริยาและความเสี่ยงที่ไม่พึงประสงค์ สาเหตุ atelectasis, hypoxemia, hypercapnia และภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ