การทดสอบแพทช์ไดไนโตรคลอโรเบนซีน

การทดสอบทางผิวหนังเป็นวิธีที่นิยมใช้กันมากที่สุดในการทดสอบในสัตว์ทดลองเพื่อวัดการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันของเซลล์ สาระสำคัญเป็นของการแพ้ประเภทที่ล่าช้า (ประเภท IV) เมื่อร่างกายติดเชื้อแบคทีเรียบางชนิด (เช่น Mycobacterium tuberculosis, Brucella), ไวรัสหรือเชื้อราหรือสัมผัสกับโมเลกุลขนาดเล็กสาร hapten เมื่อรวมกับโปรตีนเนื้อเยื่อในร่างกายเพื่อให้กลายเป็นแอนติเจนที่สมบูรณ์ ร่างกายผลิตลิมโฟไซต์ที่ไวต่อการกระตุ้นเฉพาะต่อสารแอนติเจนเหล่านี้ เมื่อแอนติเจนที่สอดคล้องกันเข้าสู่ร่างกายอีกครั้งเซลล์เม็ดเลือดขาวท้องถิ่นปล่อยความหลากหลายของ lymphokines หลังจาก 24 ถึง 72 ชั่วโมงการอักเสบที่เกิดจากการแทรกซึมของเซลล์โมโนนิวเคลียร์เป็นที่ประจักษ์เป็นสีแดงและการแข็งตัวของผิวหนังปฏิกิริยานี้เรียกว่าการเปลี่ยนแปลงประเภทล่าช้า ปฏิกิริยา ปฏิกิริยานี้สามารถใช้เป็นหนึ่งในตัวชี้วัดสำหรับการตัดสินการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันของเซลล์ ข้อมูลพื้นฐาน การจำแนกผู้เชี่ยวชาญ: การจำแนกประเภทการตรวจมะเร็ง: การตรวจภูมิคุ้มกัน เพศที่ใช้บังคับ: ไม่ว่าจะเป็นผู้ชายและผู้หญิงใช้การอดอาหาร: ไม่อดอาหาร เคล็ดลับ: ร่วมมืออย่างจริงจังกับแพทย์ระหว่างการตรวจ ค่าปกติ ระดับของปฏิกิริยาทางผิวหนังนั้นวัดได้ 48 ถึง 72 ชั่วโมงหลังจากการทดสอบ ตัดสินผลลัพธ์ตามเกณฑ์ต่อไปนี้: 0 ไม่มีการตอบสนอง + มีสีแดงหรือกระจายบางส่วนในเลือดคั่งขนาดเล็กสีแดงน้อยกว่าครึ่งหนึ่งของพื้นที่ ++ สีแดงมากกว่าครึ่งหนึ่งของพื้นที่ของวงแหวนซึ่งเป็นปฏิกิริยาเชิงบวก +++ สิวสีแดงเกือบปกคลุมพื้นผิวของผิวแหวน ++++ มีแผลหรือแผลพุพอง 90% ถึง 100% ของคนปกติบวกกับ100μg DNCB ความสำคัญทางคลินิก DNCB เป็นแอนติเจนใหม่ที่แข็งแกร่งการทดสอบผิวหนังมนุษย์ DNCB ปกติเกือบจะเป็นบวกและไม่ได้รับผลกระทบจากการสัมผัสกับ DNCB ที่ผ่านมาในฐานะการสำรวจประชากรหรือการทดสอบผู้ป่วย ปริมาณสัมผัสและเงื่อนไขการเกิดปฏิกิริยามีความสอดคล้องกัน แต่มันจะต้องไวก่อนซึ่งเป็นปัญหามากขึ้น การทดสอบเชิงบวกแสดงให้เห็นว่าการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันของเซลล์เป็นเรื่องปกติและโดยทั่วไปจะใช้สำหรับการพยากรณ์โรคของการผ่าตัดศัลยกรรมของเนื้องอกมะเร็ง ผู้ที่มีการทดสอบผิวก่อนการผ่าตัดมีอุบัติการณ์ของการแพร่กระจายที่ต่ำกว่าภายใน 6 เดือนหลังการผ่าตัดกว่าผู้ที่ถูกลบก่อนการทดสอบผิวหนัง ข้อควรระวัง (1) ต้องทำการกระตุ้นให้เสียก่อนและสามารถทำการทดสอบการโจมตีได้หลังจาก 2 สัปดาห์ (2) DNCB อาจทำให้เกิดการแพ้ที่ผิวหนังและการสัมผัสในภายหลังอาจทำให้เกิดโรคผิวหนังภูมิแพ้และยังสามารถทำให้เกิดผื่นแดงที่ผิวหนังได้เช่นกันผื่นมักจะอยู่ได้นานหลายสัปดาห์ กระบวนการตรวจสอบ (1) กระบวนการแพ้: ฆ่าเชื้อผิวด้านในของต้นแขนและแนบกับผิวของต้นแขนด้วยแหวนพลาสติกหรือสแตนเลส (มีเส้นผ่าศูนย์กลางภายใน 2 ซม. และพื้นที่ประมาณ 3 ซม. 2) วิธีการแก้ปัญหาการกระตุ้นความรู้สึกในปริมาณที่เหมาะสมถูกสกัดด้วยเข็มฉีดยาขนาด 1 มล. และ 0.1 มล. (บรรจุ DNCB ขนาด 1 ถึง 2 มก.) หยดลงบนพื้นผิวของผิวหนังในวงแหวนและของเหลวถูกเป่าด้วยหัวยาง หลังจากอะซิโตนระเหยออกวงแหวนจะถูกลบออกและพื้นผิวจะถูกปกคลุมด้วยผ้าโปร่งบางอย่างเบา ๆ นำผ้ากอซออกหลังจาก 24 ชม. หลังจากผ่านไป 14 วันพบว่าบริเวณที่ไวต่อการกระตุ้นนั้นมีสีแดงที่เกิดขึ้นเองหากมีปฏิกิริยาก็เป็นปฏิกิริยาทางบวกเช่นกันและการทดสอบความท้าทายสามารถทำได้ในขนาดที่ต่ำกว่า (2) 14 วันหลังจากการทำให้แพ้ของกระบวนการท้าทาย 0.1 มล. ของสารละลายที่มี 50 μgหรือ 100 μgของ DNCB ถูกนำไปใช้กับผิวด้านในของแขนตามขั้นตอนการแพ้ที่อธิบายไว้ข้างต้น ไม่เหมาะกับฝูงชน ไม่มีข้อห้าม ปฏิกิริยาและความเสี่ยงที่ไม่พึงประสงค์ ไม่มีภาวะแทรกซ้อนและอันตรายที่เกี่ยวข้อง