การนับจำนวนเม็ดเลือดขาวในเลือดและการทดสอบการจำแนกประเภท

การตรวจนับเซลล์เม็ดเลือดขาวและการจำแนกประเภทเป็นชนิดของเซลล์วิทยาทางระบบประสาทที่ใช้กันทั่วไปสำหรับฝีในสมอง, เยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนอง, เยื่อหุ้มสมองอักเสบหลัก amoebic, สมองอักเสบระบาด, โรคไข้สมองอักเสบ, โรคไข้สมองอักเสบไวรัสโรคพิษสุนัขบ้า การวินิจฉัยและการวินิจฉัยแยกโรคของการอักเสบเลือดออกในสมอง, myelitis เฉียบพลันที่แพร่กระจายและ cysticercosis ข้อมูลพื้นฐาน หมวดหมู่ผู้เชี่ยวชาญ: การตรวจสอบหมวดหมู่: กล้องจุลทรรศน์ บังคับเพศ: ไม่ว่าจะเป็นผู้ชายและผู้หญิงใช้การอดอาหาร: การอดอาหาร เคล็ดลับ: ตัวอย่างที่ถ่ายในขณะท้องว่างหลังจากอดอาหารเป็นเวลา 8 ชั่วโมง ค่าปกติ เม็ดเลือดขาวค่าอ้างอิงปกติ ทารกแรกเกิด 15 ~ 20 × 109 / ลิตร มิถุนายนถึง 2 ปี 11 ถึง 12 × 109 / ลิตร ผู้ใหญ่ 4 ~ 10 × 109 / ลิตร การจำแนกเซลล์เม็ดเลือดขาว (ผู้ใหญ่,%) granulocytes รูปแท่งที่เป็นกลาง 1 ถึง 5 granulocytes เป็นกลาง lobular 50-70 Eosinophils 0.5 ถึง 5 Basophils 0 ถึง 1 เซลล์เม็ดเลือดขาว 20 ถึง 40 โมโนไซต์ 3-8 ความสำคัญทางคลินิก ผลที่ผิดปกติ (1) เลือดของฝีในสมอง (pyencephalus) เพิ่มเซลล์ในระยะเฉียบพลันและจำนวนนิวโทรฟิลสามารถเข้าถึง 10 × 109 / ลิตร ภาพเลือดแฝงสามารถกลับสู่การโยกย้ายเม็ดเลือดขาวปกติหรือเพียงเล็กน้อยอ่อน เม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้นอีกครั้งเมื่อฝีพัฒนาหรือยุบตัว (2) เยื่อหุ้มสมองอักเสบหนอง (เยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนอง) เพิ่มจำนวนของเซลล์เม็ดเลือดขาวในระยะเฉียบพลันและนิวโทรฟิคิดเป็น 80-90% (C) เยื่อหุ้มสมองอักเสบหลักของอะมีบา (ปรมาจารย์การอักเสบของเซลล์เม็ดเลือดขาวหลัก) จำนวนเซลล์เม็ดเลือดขาวจะเพิ่มขึ้นส่วนใหญ่นิวโทรฟิเปลี่ยนซ้าย (4) จำนวนเซลล์เม็ดเลือดขาวทั้งหมดในโรคไข้สมองอักเสบจากการแพร่ระบาด (epidemicencephalitis B) เพิ่มขึ้นระหว่าง (10 ~ 20) × 109 / ลิตรมีเพียงไม่กี่คนที่สามารถเข้าถึงมากกว่า 30 × 109 / L ส่วนใหญ่เนื่องจากการเพิ่มขึ้นของเซลล์ที่เป็นกลาง ปรากฏการณ์ Eosinophilia ลดลงไม่เหมือนกับการติดเชื้อไวรัสทั่วไป (5) จำนวนเซลล์เม็ดเลือดขาวทั้งหมดในโรคไข้สมองอักเสบจากป่าเพิ่มขึ้นเป็น (10-20) × 109 / L ส่วนใหญ่นิวโทรฟิลสูงถึง 90% (6) โรคพิษสุนัขบ้าไวรัสโรคพิษสุนัขบ้า (rabiesviralencophaliti) เพิ่มจำนวนเซลล์เม็ดเลือดขาวทั้งหมดเป็น (20 ~ 30) × 109 / L ส่วนใหญ่นิวโทรฟิล (7) การตกเลือดในสมอง (cerebralhemmorrbage) เพิ่มขึ้นเซลล์เม็ดเลือดขาวและมากกว่า 10 × 109 / L คิดเป็น 61 ถึง 86.3% ตามสถิติ (10 ~ 14) × 109 / L คิดเป็น 27%, (10 ~ 14) × 109 / L คิดเป็น 22% มากกว่า 20 × 109 / L คิดเป็น 12 (8) เฉียบพลันเผยแพร่ myelitis (acutedisseminated encephalomyelitis) polymyositis (polymyositis), myelitis เฉียบพลัน (acutemyelitis) ในระยะเฉียบพลันสามารถมองเห็นได้ในภาพเลือดเพิ่มขึ้นจำนวนเซลล์เม็ดเลือดขาว (9) eosinophilia เลือดใน cysticerosis myositis และ trichinosis myositis ฝีในสมอง, เยื่อหุ้มสมองอักเสบหนอง, เยื่อหุ้มสมองอักเสบหลักของอะมีบา, โรคไข้สมองอักเสบจากโรคระบาด, โรคไข้สมองอักเสบจากป่า, โรคไข้สมองอักเสบจากโรคพิษสุนัขบ้า, โรคเลือดออกในสมอง, ภาวะเลือดออกในสมอง, โรคไขข้ออักเสบเฉียบพลัน ผู้ป่วยอักเสบ ข้อควรระวัง ข้อห้ามก่อนการตรวจสอบ: 1. เวลาอดอาหาร: หมายถึงชิ้นงานที่ถ่ายในขณะท้องว่างหลังจากการอดอาหารเป็นเวลา 8 ชั่วโมงโดยทั่วไปเลือดจะถูกเก็บรวบรวมก่อนตอนเช้าในเวลานี้การเผาผลาญวัสดุของร่างกายอยู่ในสภาวะที่สมดุลและสมดุลซึ่งสามารถสะท้อนเนื้อหาของสารที่ทดสอบในเลือดได้สมจริงยิ่งขึ้น มักใช้ในการทดสอบทางชีวเคมีคลินิก 2, ยาต้านมะเร็งบางชนิดสามารถนำไปสู่การลดลงของเซลล์เม็ดเลือดทั้งหมด, ตับและไตทำงาน Glucocorticoids สามารถเพิ่มระดับน้ำตาลในเลือด ซัลโฟนาไมด์เพิ่มความเข้มข้นของกรดยูริคในเลือด ยาปฏิชีวนะอาจส่งผลต่อผลการตรวจเลือดดังนั้นห้ามใช้ยาดังกล่าว 24 ชั่วโมงก่อนการตรวจ 3, แอสไพริน, dipyridamole, เฮ, วาร์ฟารินและยาเสพติดอื่น ๆ สามารถยับยั้งการรวมตัวของเกล็ดเลือดดังนั้นจึงไม่ควรใช้ยาดังกล่าวเป็นระยะเวลาก่อนการเก็บเลือด 4 ผู้ป่วยควรหลีกเลี่ยงการออกกำลังกายหนักแรงวิ่งและออกกำลังกายหนักอื่น ๆ และควรนั่งนานกว่าครึ่งชั่วโมงก่อนรวบรวมตัวอย่าง ข้อกำหนดสำหรับการตรวจสอบ: 1. การเก็บตัวอย่างเสร็จสิ้นหลังจากการจัดเก็บ 5-10 นาที 2 ถ้าวิงเวียนเกิดจากภาวะน้ำตาลในเลือดคุณสามารถกลูโคสทางหลอดเลือดดำหรือผู้ป่วยเสมหะสามารถใช้น้ำตาลในช่องปากทันที 3. หลังจากเก็บเลือดดำให้ใช้สำลีก้านหมันแห้งกดแผลในเวลานี้ให้ความสนใจกับความแข็งแรงและป้องกันไม่ให้เลือดถูกบีบออก กระบวนการตรวจสอบ ขั้นตอนการดำเนินงาน: 1. หลอดทดลองขนาดเล็กหนึ่งหลอดบวกเซลล์เม็ดเลือดขาวเจือจาง 0.38 มล. 2. ดูดซับไมโครลิตร 20 ไมโครลิตรในเลือดอย่างถูกต้องแล้วเช็ดเลือดที่เหลือจากปลายท่อสอดปิเปตลงในก้นหลอดเจือจางในหลอดเล็ก ๆ ปล่อยเลือดเบา ๆ และปิเปตส่วนเหนือเพื่อทำความสะอาดปิเปตสองครั้ง 3. เติมสระว่ายน้ำและให้ยืนเป็นเวลา 2 ถึง 3 นาทีจนกระทั่งเซลล์เม็ดเลือดขาวจม 4. นับจำนวนเซลล์เม็ดเลือดขาวในสี่ช่องสี่เหลี่ยมขนาดใหญ่ของมุมทั้งสี่ด้วยกล้องจุลทรรศน์กำลังไฟต่ำ 5. การคำนวณ: จำนวนเซลล์เม็ดเลือดขาว / L = จำนวนเซลล์เม็ดเลือดขาวทั้งหมดใน 4 สี่เหลี่ยมขนาดใหญ่ * 10 * 20 * 106/4 คือจำนวนเซลล์เม็ดเลือดขาวทั้งหมดใน 4 สี่เหลี่ยมขนาดใหญ่ * 50 * 106 = จำนวนเซลล์เม็ดเลือดขาว / L 6. ผลลัพธ์ป้อนรายงานพิมพ์ของระบบปฏิบัติการเซี่ยงไฮ้ใหม่และจีน ไม่เหมาะกับฝูงชน คนที่ไม่เหมาะสม: ผู้ป่วยที่มีนิ้วเย็น, เขียว, บวมหรือการอักเสบควรหลีกเลี่ยงการแทงนิ้ว