แอนติบอดีต่อต้านสเปิร์ม

อุปสรรคของอัณฑะเลือดในเพศชายจะแยกตัวอสุจิออกจากระบบภูมิคุ้มกัน แต่เมื่อสิ่งกีดขวางนั้นได้รับความเสียหายจากโรคหรือการบาดเจ็บสเปิร์มหรือเมมเบรนที่ละลายน้ำได้ของแอนติเจนนั้นจะหนีออกมาซึ่งสามารถนำไปสู่การผลิตตัวต้าน autoantibodies (AsAb) กิจกรรมของสเปิร์มและการปฏิสนธิ อวัยวะเพศหญิงปกติมีระบบเอนไซม์ที่ย่อยสลายอสุจิเข้ามา แต่ข้อบกพร่องในระบบเอนไซม์นี้ทำให้อสุจิแอนติเจนสมบูรณ์และกระตุ้นการผลิต AsAb สายพันธุ์เดียวกัน มนุษย์อสุจิแอนติเจนมีความซับซ้อนมากพวกเขารวมถึง "แอนติเจนยึดติดกับตัวอสุจิ" (อันที่จริงส่วนประกอบของน้ำอสุจิจำนวนมาก) ติดอยู่กับพื้นผิวของตัวอสุจิและเยื่อหุ้มเซลล์แอนติเจนของเชื้ออสุจิที่มีอยู่ในตัวอสุจิมีประมาณ 30 ชนิดของตัวอสุจิ โดยเฉพาะ บางคนมีความสัมพันธ์กับความอุดมสมบูรณ์และบางคนไม่เกี่ยวข้องกับความอุดมสมบูรณ์ แอนติเจนเหล่านี้สามารถชักนำให้เกิดการผลิตแอนติบอดีที่สอดคล้องกันและด้วยการมีส่วนร่วมของส่วนประกอบอาจทำให้เกิดสเปิร์มดายสกินและการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันของสายพันธุ์เดียวกันและสเปิร์มตัวเองนำไปสู่ มีหลายวิธีในการพิจารณา AsAb ในปัจจุบันมีหลายวิธีเช่น microagglutination แผ่นตื้น, การย้อมสี eosin Y, agglutination หลอดทดลอง, การย้อมสีเอนไซม์เฟสของแข็ง, การย้อมเอนไซม์เฟสแข็ง, วิธี immunobeadting, วิธี ELISA และ immunospot . ข้อมูลพื้นฐาน การจำแนกผู้เชี่ยวชาญ: สุพันธุศาสตร์และการจำแนกประเภทการตรวจที่เหนือกว่า: การตรวจภูมิคุ้มกัน เพศที่ใช้บังคับ: ไม่ว่าจะเป็นผู้ชายและผู้หญิงใช้การอดอาหาร: ไม่อดอาหาร ผลการวิเคราะห์: ต่ำกว่าปกติ: ค่าปกติ: ไม่ เหนือปกติ: เชิงลบ: ปกติ บวก: โดยทั่วไปมักพบในแง่บวกในภาวะมีบุตรยาก เคล็ดลับ: ผู้หญิงควรตรวจสอบรอบประจำเดือนและไม่รวมการติดเชื้ออื่น ๆ และแผลที่อวัยวะ ค่าปกติ เซรั่มมนุษย์ปกติ AsAb โดยทั่วไปจะเป็นลบนั่นคือ 1 การสังเกตของ 10 สนามพลังสูง (400 ×), การเกาะติดกันของมุมมอง <5 (การทดสอบการเกาะติดกันของหลอดสไลด์ - สไลด์); 2 immunobeads ที่เห็นในแต่ละสนามพลังสูง หมายเลข <2 (การทดสอบการผูกด้วยลูกปัดภูมิคุ้มกัน) 3 คู่ภาวะเจริญพันธุ์ปกติ เปอร์เซ็นต์ของสเปิร์มที่ตายแล้วคือ≤ 9% (วิธีการย้อมสี Yihong Y) 4 การสังเกตกระจกน้ำมันสเปิร์มไม่ได้ย้อมหรือย้อมสีเหลืองซีดมาก (การย้อมสีเอนไซม์เฟสของแข็ง) 5 อัตราส่วนของตัวอย่างทดสอบต่อการดูดซับเซรั่มควบคุมเชิงลบ P / N) <2.1 (วิธี ELISA) ความสำคัญทางคลินิก (1) การปรากฏตัวของแอนติบอดีต่อต้านสเปิร์มและการเพิ่มขึ้นของ titer สามารถทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากในทั้งชายและหญิงดังนั้นการตรวจสอบของ AsAb สามารถใช้เป็นตัวบ่งชี้ที่สำคัญสำหรับการรักษาทางคลินิกและการพยากรณ์โรคของผู้ป่วยที่มีบุตรยาก (2) AsAb ใช้วิธีการตรวจจับที่แตกต่างกันผลลัพธ์ไม่เหมือนกันโดยทั่วไปผู้ป่วยที่มีภาวะมีบุตรยากอัตราการตรวจพบ AsAb ในซีรั่ม 20% ถึง 30% และในผู้ป่วย azoospermia อุดกั้นอัตราบวก AsAb อาจสูงถึง 60% (3) ผู้ป่วยที่มีภาวะมีบุตรยากมี Ig ชนิดต่าง ๆ ในซีรัมและซีรัมพลาสม่าซีรั่มส่วนใหญ่มักจะเป็น IgG และ IgM AsAb ในขณะที่น้ำอสุจิมี IgG และ IgA AsAb มากขึ้น (4) AsAb อาจเกิดขึ้นใน vas deferens ที่เกิดจากสาเหตุอื่นเช่นเดียวกับความเสียหายและการอักเสบของอัณฑะและหลอดน้ำอสุจิ เนื่องจากความแตกต่างของ AsAbs และข้อเท็จจริงที่ว่าแอนติเจนเป้าหมายที่กำหนดโดย AsAbs ไม่เกี่ยวข้องกับภาวะเจริญพันธุ์ผลลัพธ์เชิงบวกสำหรับ AsAb จะต้องพิจารณาร่วมกับการปฏิบัติทางคลินิก ข้อควรระวัง (1) ระบบสืบพันธุ์เพศหญิงบางอันไม่สามารถย่อยสลายแอนติเจนของอสุจิเมื่อพวกเขาบกพร่องในระบบเอนไซม์ดังนั้นอสุจิที่เข้ามานั้นจะรักษาแอนติเจนของตัวเองกระตุ้นผู้หญิงให้ผลิตแอนติบอดีแอนตี้สเปิร์มแอนติบอดีในปากมดลูกทำให้เกิดการเกาะติดอสุจิหรือการเบรก ภาวะมีบุตรยากหญิง (2) แอนติบอดี้อสุจิต้องรวมกับจำนวนอสุจิจำนวนอสุจิและการเคลื่อนไหวของอสุจิของตัวผู้ ผู้หญิงควรตรวจดูรอบประจำเดือนและไม่รวมการติดเชื้ออื่น ๆ และรอยโรคของอวัยวะอื่น ๆ กระบวนการตรวจสอบ เช่นเดียวกับวิธี ELISA และวิธี IFAT ไม่เหมาะกับฝูงชน ไม่มีข้อห้าม ปฏิกิริยาและความเสี่ยงที่ไม่พึงประสงค์ ไม่มีภาวะแทรกซ้อนและอันตรายที่เกี่ยวข้อง