ไซโตพลาสซึมต้านนิวโทรฟิล

Anti-neutrophil cytoplasmic antibody (ANCA) เป็น autoantibody ที่มีอยู่ในเลือดหลังจาก neutrophils ถูกกระตุ้นโดย antigen, α-อนุภาคใน cytosol ปล่อย protease-3, myeloperoxidase และ การผลิตแอนติเจนของเม็ดเลือดขาวซึ่งกระตุ้นร่างกายให้สร้าง ANCA นั้นได้รับการยืนยันว่าเป็นกลุ่มของเครื่องหมายเซรุ่มของระบบ necrotizing vasculitis มันมีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับการวินิจฉัยการจำแนกการวินิจฉัยแยกโรคและการประเมินการพยากรณ์โรคของ vasculitis ข้อมูลพื้นฐาน การจำแนกผู้เชี่ยวชาญ: การจำแนกการตรวจหัวใจและหลอดเลือด: การตรวจเลือด บังคับเพศ: ไม่ว่าจะเป็นผู้ชายและผู้หญิงใช้การอดอาหาร: การอดอาหาร ผลการวิเคราะห์: ต่ำกว่าปกติ: ค่าปกติ: ไม่ เหนือปกติ: เชิงลบ: ปกติ บวก: ข้อยกเว้น เคล็ดลับ: หลัง 20.00 น. ในวันก่อนการตรวจสุขภาพคุณควรเริ่มอดอาหารเป็นเวลา 12 ชั่วโมง ค่าปกติ เซรั่มปกติของมนุษย์เป็นลบ ความสำคัญทางคลินิก ผลลัพธ์ที่ผิดปกติ ANCA ถูกตรวจพบโดยเทคนิค Immunofluorescence แบบอ้อม (IIF) แบบจำลองการย้อมสีฟลูออเรสเซนต์บวกแบ่งออกเป็นสองชนิดไซโตพลาสซึม (cANCA) และไซโตพลาสซึม (pANCA) สเปกตรัมของแสงฟลูออเรสเซนซ์พิเศษเพิ่งถูกรายงานว่าผิดปกติ ANCA (xANCA) ANCA มักจะเกี่ยวข้องกับกิจกรรมของโรคและ titer ลดลงหรือหายไปในช่วงระยะเวลาการให้อภัย แอนติเจน cANCA ส่วนใหญ่เป็นโปรตีเอส -3 (PR3-protease) cANCA พบส่วนใหญ่ใน granulomatosis ของ Wegener (คิดเป็นอัตราบวก 80% และสัมพันธ์กับระยะเวลาของโรคความรุนแรงและการเคลื่อนไหว) แอนติบอดีจำเพาะต่อ Wegener (WG) granulomatosis C-ANCA มีความสัมพันธ์กับระบบทางเดินหายใจทำให้เกิดการตายของเนื้อร้ายทางเดินหายใจส่วนบนและล่างและแกรนูโลมา C-ANCA positivity ยังสามารถเห็นได้ในไม่กี่กล้องจุลทรรศน์ polyarteritis (MPA), Churg-Strauss ดาวน์ซินโดร (CSS), polyarteritis เป็นก้อนกลม (PAN), เส้นเลือดใหญ่เซลล์ไม่กี่จ้ำจ้ำแพ้, ผิวหนังเซลล์เม็ดเลือดขาวแตก โรค Vasculitis และ Behcet แอนติเจน pANCA ส่วนใหญ่เป็น myeloperoxidase (MPO) pANCA ไม่ได้มีความเฉพาะเจาะจงในการวินิจฉัยเช่นเดียวกับ cANCA pANC ที่เป็นบวกนั้นส่วนใหญ่จะพบใน necrotizing glomerulonephritis ที่ไม่ทราบสาเหตุ (NCGN) และกล้องจุลทรรศน์ polyarteritis (MPA) นอกจากนี้ยังพบในกลุ่มอาการ Churg-Strauss (CSS), polyarteritis แบบก้อนกลม (PAN), SLE, RA, SS, SSc อัตราที่เป็นบวกของ pANCA และ ccaa เกือบจะเหมือนกันใน NCGN และ MPA ผู้ป่วยที่มี pANCA ค่อนข้างมีรอยโรค vasculitis รุนแรงและมักจะมีความเสียหายต่อระบบหลายอย่าง Atypical ANCA (xANCA) มันหมายถึงส่วนผสมของ pANCA และ ccaa ผลบวกสำหรับโรคลำไส้ใหญ่อักเสบ, ซีและโรคอักเสบเรื้อรัง จำเป็นต้องตรวจสอบจุดที่ผิวหนังมีเลือดออกจุดเลือดออกอาการเช่นปัสสาวะโปรตีนและอาการอื่น ๆ ผลลัพธ์ในเชิงบวกอาจเป็นโรค: lymphocytic vasculitis และโรค granulomatous, polyarteritis ก้อนกลม, scleritis granulomatous ของ Wegener, โรคไขข้ออักเสบเด็กและเยาวชน, ​​vasculitis แพ้และ granulomatosis, เกิดผื่นแดง Lupus, lymphocytic vasculitis และ granulomatosis ที่เป็นพิษเป็นภัย, Terrien การเสื่อมสภาพของกระจกตาเล็กน้อย, Wegner granulomatosis ที่เกี่ยวข้องกับการพิจารณา uveitis คนที่ไม่เหมาะสม: โดยทั่วไปไม่มีประชากรพิเศษ ข้อห้ามก่อนการตรวจ: หลัง 20.00 น. ในวันก่อนการตรวจสุขภาพการอดอาหารควรเริ่มต้นเป็นเวลา 12 ชั่วโมงเพื่อหลีกเลี่ยงผลกระทบต่อผลการทดสอบ ข้อกำหนดสำหรับการตรวจ: อนุภาคนิวโทรฟิลพิษไซโตพลาสซึมบ่งบอกถึงความเสียหายของนิวโทรฟิล, การตอบสนองการอักเสบอย่างรุนแรง, โรครุนแรง, พบมากในผู้ป่วยที่เป็นโรคเลือด, แผลไหม้และการติดเชื้อรุนแรง ผู้ป่วยควรให้ความสนใจกับแพทย์เพื่อทำหน้าที่ได้ดี กระบวนการตรวจสอบ อิมมูโนฟลูออเรสเซนซ์ทางอ้อม: ฟลูออเรสซินมีการระบุไว้ในแอนติบอดีที่สอดคล้องกันและทำปฏิกิริยากับแอนติเจนที่เกี่ยวข้องโดยตรง ในขั้นตอนแรกแอนติบอดีที่ไม่ทราบชื่อ (ตัวอย่างที่จะทดสอบ) จะถูกเพิ่มในตัวอย่างแอนติเจนที่รู้จักและบ่มที่ 37 ° C เป็นเวลา 30 นาทีในกล่องเปียกเพื่อผูกแอนติบอดีแอนติเจนอย่างเต็มที่ตามด้วยการล้างเพื่อกำจัดแอนติบอดีที่ไม่ถูกผูก . ในขั้นตอนที่สองจะมีแอนติโกลบูลินแอนติบอดีเรืองแสง [de] หรือแอนติบอดีต่อต้าน IgG, IgM จะถูกเพิ่ม หากปฏิกิริยาแอนติเจนและแอนติบอดีเกิดขึ้นในขั้นตอนแรกแอนติบอดีต่อต้านโกลบูลินที่ติดฉลากจะถูกจับกับแอนติเจนที่ถูกผูกมัดต่อไปนี้จึงระบุแอนติบอดีที่ไม่รู้จัก ไม่เหมาะกับฝูงชน ไม่มีข้อห้ามพิเศษ ปฏิกิริยาและความเสี่ยงที่ไม่พึงประสงค์ ไม่มีภาวะแทรกซ้อนและอันตรายที่เกี่ยวข้อง