การทดสอบไนโตรเตตราโซเลี่ยมบลู

การใช้พลังงานของนิวโทรฟิลเพิ่มขึ้นในระหว่างกระบวนการทำหมันไนเตรบลูเตทเทอโซลซียมที่ลดไฮโดรเจนโดยไฮโดรเจนในเมแทบอลิซึมกลายเป็นจุดสีน้ำเงิน - ดำหรือก้อนที่สะสมในไซโตพลาสซึมของแกรนูโลไซต์ . การทดสอบนี้ใช้เพื่อตรวจจับฟังก์ชั่นการฆ่าเซลล์ของนิวโทรฟิลและสามารถใช้ในการวินิจฉัยโรคเรื้อรัง granulomatosis ในเด็กและเพื่อระบุการติดเชื้อแบคทีเรียและไวรัส ข้อมูลพื้นฐาน การจำแนกผู้เชี่ยวชาญ: การจำแนกการตรวจสอบ: การตรวจภูมิคุ้มกัน บังคับเพศ: ไม่ว่าจะเป็นผู้ชายและผู้หญิงใช้การอดอาหาร: การอดอาหาร ผลการวิเคราะห์: ต่ำกว่าปกติ: ค่าปกติ: ไม่ เหนือปกติ: เชิงลบ: 5% ถึง 10% เป็นค่าลบสำหรับ NBT บวก: คนปกติทั่วไปคิดว่ามากกว่า 10% เป็นบวก เคล็ดลับ: การทดสอบนี้ไม่เฉพาะเจาะจงและปัจจุบันใช้สำหรับการตรวจคัดกรอง granuloma เรื้อรังและการติดเชื้อระบบแบคทีเรีย ค่าปกติ คนปกติทั่วไปคิดว่ามากกว่า 10% เป็นบวก 5% ถึง 10% เป็นค่าลบสำหรับ NBT ถ้า NBT เป็นลบให้ใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดเฮ 0.5 มล. บวก10μgแบคทีเรียเอนโดท็อกซินและทดสอบตามวิธีข้างต้นเช่นเซลล์บวก NBT> 29% แสดงให้เห็นว่าฟังก์ชั่น neutrophil phagocytosis ของเรื่องเป็นเรื่องปกติถ้ายัง 5 % ~ 10% เป็นความผิดปกติ ความสำคัญทางคลินิก ค่าต่ำของ NBT พบได้ใน granulomas เรื้อรัง, การขาด propofol แต่กำเนิด, lupus erythematosus, และการใช้ตัวแทนภูมิคุ้มกัน วิธีนี้ยังสามารถใช้เพื่อแยกความแตกต่างระหว่างการติดเชื้อแบคทีเรียและไวรัส ในกรณีของการติดเชื้อไวรัสแม้ว่าจะมีไข้ แต่ NBT ยังคงเป็นปกติ แต่มีเพียงแบคทีเรียและการติดเชื้อราเท่านั้น การทดสอบ NBT ยังสามารถใช้สำหรับการวินิจฉัยแยกโรคปฏิกิริยาเฟบริลหลังจากการปลูกถ่ายอวัยวะ หากมีไข้เกิดขึ้นเนื่องจากการติดเชื้อแบคทีเรียค่า NBT จะเพิ่มขึ้นอย่างไรก็ตามหากไข้เกิดขึ้นเนื่องจากปฏิกิริยาที่ไม่เฉพาะเจาะจงในร่างกายค่า NBT ยังคงเป็นปกติ ผลในเชิงบวกอาจเป็นโรค: กุมาร granulomatosis เรื้อรัง, โรคถั่วฟา, การขาดกลูโคส -6- ฟอสเฟต dehydrogenase เด็ก, ข้อควรระวังการขาด myeloperoxidase (1) การแข็งตัวของเลือดเฮปารินและสารละลายแอพพลิเคชั่น NBT ผสมในปริมาณที่เท่ากันแล้วทำการบ่ม วิธีการเก็บรักษาความร้อนมีความสำคัญมากและการลด NBT จะลดลงในอ่างน้ำ (2) เมื่อทำการนับนิวโทรฟิลและโมโนไซต์ที่รวมหรือแตกออกจะไม่ถูกนับ มีเกล็ดเลือดจำนวนมากที่ยึดติดกับนิวโทรฟิลโดยให้ความสนใจกับความแตกต่าง (3) ความจำเพาะของการทดสอบนี้ไม่แข็งแรงและส่วนใหญ่จะใช้สำหรับการตรวจคัดกรองการติดเชื้อ granuloma เรื้อรังและระบบแบคทีเรีย กระบวนการตรวจสอบ (1) นำเฮปาริน (100u / ml) สารกันเลือดแข็งตัว 0.1ml ลงในสไลด์แก้วเว้าเพิ่ม 0.1ml ของสารละลายแอปพลิเคชัน NBT และ 0.1ml ของสารละลายแอปพลิเคชัน NBT และผสม ในห้องที่มีความชื้นให้เขย่าที่ 37 ° C เป็นเวลา 15 นาที (1 ครั้ง) จากนั้นย้ายไปที่อุณหภูมิห้องเป็นเวลา 15 นาที (2) นำส่วนผสม 1 หยดดันเป็นชิ้นบางแล้วตากให้แห้ง (3) แก้ไขด้วยเมทานอลเป็นเวลา 3 นาทีเป่าแห้งเพิ่ม 10.0g / L สารละลายน้ำของทรายสีเหลืองเป็นเวลา 5 นาที (ยังสามารถย้อมด้วย 50.0g / L สารละลายเมธิลสีเขียวเป็นเวลา 15 นาทีหรือย้อมด้วยสารละลายสี Giemsa-Rayleigh) ล้างด้วยน้ำ แห้ง (4) การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ซึ่งไซโตพลาสซึมของนิวโทรฟิลนั้นมีสปอร์หรือบล็อกสีน้ำเงินเข้มซึ่งก็คือเซลล์ NBT-positive นิวเคลียสมีองศาการเสื่อมสภาพที่แตกต่างกันและบางครั้งเซลล์ก็บวม มีการนับจำนวนนิวโทรฟิล 100 ถึง 200 นิวตันและเปอร์เซ็นต์ของเซลล์บวก NBT ไม่เหมาะกับฝูงชน ไม่มีฝูงชนที่ไม่เหมาะสม ปฏิกิริยาและความเสี่ยงที่ไม่พึงประสงค์ เป็นการตรวจสอบที่ปลอดภัยและไม่เป็นอันตรายต่อร่างกาย