น้ำตาลปัสสาวะ

น้ำตาลที่ปรากฏทางคลินิกในปัสสาวะส่วนใหญ่เป็นน้ำตาลกลูโคสและปัสสาวะเป็นครั้งคราวแลคโตสเพนโตสกาแลคโตสและไม่ชอบ คนปกติอาจมีร่องรอยของกลูโคสในปัสสาวะและการปล่อยปัสสาวะทุกวันคือ <2.8mmol / 24h ซึ่งเป็นค่าลบโดยวิธีการเชิงคุณภาพ ปัสสาวะที่เป็นบวกสำหรับการทดสอบเชิงคุณภาพของน้ำตาลนั้นเรียกว่าโรคเบาหวานสาเหตุของการก่อตัวของน้ำตาลในปัสสาวะก็คือเมื่อความเข้มข้นของน้ำตาลในเลือดอยู่ที่> 8.8mmol / L ปริมาณของกลูโคสที่กรองโดย glomerulus เกินความจุของไต ) สามารถปรากฏโรคเบาหวาน กลูโคสในปัสสาวะขึ้นอยู่กับปัจจัยสามประการ: ความเข้มข้นของกลูโคสในเลือดแดงนั้น 2 ปริมาณของพลาสมาที่ไหลผ่าน glomerulus ต่อนาที 3 ความสามารถของเซลล์เยื่อบุผิวท่อ proximal เพื่อ reabsorb กลูโคสเป็นเกณฑ์น้ำตาลในไต เกณฑ์น้ำตาลในไตสามารถเปลี่ยนแปลงได้ตามการเปลี่ยนแปลงของอัตราการกรองของไตและอัตราการดูดซึมกลูโคสในท่อไต เมื่ออัตราการกรองของไตลดลงสามารถเพิ่ม "เกณฑ์น้ำตาลในไต" และเมื่อการดูดซึมของไตลดลงท่อไตจะลดลง นอกจากความเข้มข้นของกลูโคสในเลือดสูงแล้วกลูโคสและปัสสาวะยังสามารถเกิดขึ้นได้จากความสามารถในการดูดซึมของท่อไตลดลงและหลังอาจเป็นเรื่องปกติ ข้อมูลพื้นฐาน การจำแนกผู้เชี่ยวชาญ: การจำแนกการตรวจปัสสาวะ: การทดสอบการทำงานของไต / ปัสสาวะ เพศที่ใช้บังคับ: ไม่ว่าจะเป็นผู้ชายและผู้หญิงใช้การอดอาหาร: ไม่อดอาหาร ผลการวิเคราะห์: ต่ำกว่าปกติ: ค่าปกติ: ไม่ เหนือปกติ: เชิงลบ: ปกติ บวก: (1) น้ำตาลกลูโคสในเลือดเพิ่มขึ้น (2) น้ำตาลในเลือดปกติปัสสาวะเบาหวาน glycosuria ไตน้ำตาลในเลือดปกติเนื่องจากการดูดซึมต่ำของกลูโคสในท่อเล็ก ๆ ที่ซับซ้อนใกล้เคียง ในหมู่พวกเขาคนพิการ แต่กำเนิดคือครอบครัว glucosuria ไตซึ่งพบในกลุ่มอาการของ Fanconi ผู้ป่วยมีโรคเบาหวานและการอดอาหารกลูโคสในเลือดและการทดสอบความทนทานต่อกลูโคสในเลือดผู้ป่วยเบาหวานแรกเกิดจะไม่สมบูรณ์เพราะการทำงานของท่อไต พบได้ในโรคไตอักเสบเรื้อรังและกลุ่มอาการของโรคไต ในหญิงตั้งครรภ์ตอนปลายและสตรีให้นมบุตรการมีโรคเบาหวานสามารถสัมพันธ์กับอัตราการกรองของไตที่เพิ่มขึ้น (3) น้ำตาลอื่น ๆ ในปัสสาวะนอกจากน้ำตาลกลูโคสแลคโตสกาแลคโตสฟรักโทสเพนโตสและอื่น ๆ อาจมีอยู่นอกเหนือไปจากการรับประทานอาหารประเภทต่าง ๆ ซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับความผิดปกติทางเมแทบอลิซึมทางพันธุกรรม เคล็ดลับ: ลองใช้ปัสสาวะตอนเช้าที่สดใหม่เมื่อทำการตรวจสอบนี้ ปัสสาวะที่ได้รับการสุ่มเลือกจะเป็นปัสสาวะระดับกลาง ผู้หญิงที่มีประจำเดือนไม่เหมาะสำหรับการตรวจนี้ ค่าปกติ การทดสอบระดับน้ำตาลในปัสสาวะติดลบ (วิธีการทดสอบแถบกลูโคสออกซิเดส) การทดสอบเชิงปริมาณน้ำตาลปัสสาวะ <2.8mmol / 24h (<0.5g / 24h) ความเข้มข้นของ 0.1 ~ 0.8mmol / ลิตร ความสำคัญทางคลินิก 1 น้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้นโรคเบาหวาน (1) เบาหวานที่เกิดจากการบริโภคน้ำตาลในปริมาณมาก (> 200g) การวินิจฉัยจะต้องตรวจปัสสาวะตอนเช้าในขณะท้องว่าง (2) โรคเบาหวานแบบถาวรเป็นบวกอย่างต่อเนื่องในการอดอาหารในตอนเช้าซึ่งเป็นเรื่องปกติในโรคเบาหวานที่เกิดจากการขาดอินซูลินแน่นอนหรือญาติในเวลานี้ระดับน้ำตาลในเลือดการอดอาหารมักจะเกินเกณฑ์ไตและน้ำตาลในปัสสาวะ 24 ชั่วโมงเกือบ 100 กรัมหรือมากกว่า จำนวนปัสสาวะทั้งหมดในวันนั้นขนานกับความรุนแรงของโรค เช่นภาวะหลอดเลือดแข็งตัวที่ซับซ้อนอัตราการกรองของไตลดลงเกณฑ์น้ำตาลไตเพิ่มขึ้นในเวลานี้น้ำตาลในเลือดผิดปกติ, น้ำตาลในปัสสาวะยังเป็นลบ, 2 ชั่วโมงหลังจากรับประทานอาหารเนื่องจากภาระที่เพิ่มขึ้น, น้ำตาลในเลือดสามารถมองเห็นปัสสาวะ น้ำตาลที่เป็นบวกสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภทนี้ไม่เพียง แต่ต้องตรวจระดับน้ำตาลในเลือดและระดับน้ำตาลในปัสสาวะ แต่ยังต้องการการทดสอบความทนทานต่อน้ำตาลในเลือดเพิ่มเติม (3) โรคอื่น ๆ น้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้น glycosuria 1 hyperthyroidism เนื่องจากการเร่งการไหลเวียนของเลือดในผนังลำไส้และการดูดซึมน้ำตาลดังนั้นหลังมื้ออาหารน้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้นและโรคเบาหวานเกิดขึ้น 2 acromegaly เนื่องจากการหลั่งฮอร์โมนการเจริญเติบโตที่แข็งแกร่งที่เกิดจากน้ำตาลในเลือดสูงโรคเบาหวาน 3 pheochromocytoma สามารถหลั่งอะดรีนาลีนและ norepinephrine เป็นจำนวนมากส่งผลให้การทำงานของฟอสโฟรีเลสเพิ่มขึ้นส่งเสริมการย่อยสลายของไกลโคเจนในตับเป็นน้ำตาลกลูโคสทำให้น้ำตาลในเลือดสูงและโรคเบาหวาน 4 Cushing (Cushing) ซินโดรมเนื่องจากมีการหลั่งคอร์ติซอลเพิ่มขึ้นดังนั้นไกลโคเจนจึงเป็นสารภายนอกยับยั้งการออกฤทธิ์ของ hexose phosphate kinase และต่อสู้กับอินซูลินทำให้เกิดโรคเบาหวาน (4) โรคเบาหวานชั่วคราวยังเป็นที่รู้จักกันว่าเป็นโรคเบาหวานความเครียดเห็นในการบาดเจ็บ craniocerebral อุบัติเหตุหลอดเลือดสมอง, ความปั่นป่วนอารมณ์ ฯลฯ ศูนย์สมองถูกกระตุ้นส่งผลให้จำนวนมากของอะดรีนาลีนปล่อยกลูคากอนและสามารถชั่วคราว น้ำตาลในเลือดสูงและโรคเบาหวาน 2, น้ำตาลในเลือดปกติ, nephrolia เบาหวานเป็นน้ำตาลในเลือดปกติ, เนื่องจากการดูดซึมต่ำของกลูโคสในท่อที่ซับซ้อนใกล้เคียง. ในหมู่พวกเขาคนพิการ แต่กำเนิดคือครอบครัว glucosuria ไตซึ่งพบในกลุ่มอาการของ Fanconi ผู้ป่วยมีโรคเบาหวานและการอดอาหารกลูโคสในเลือดและการทดสอบความทนทานต่อกลูโคสในเลือดผู้ป่วยเบาหวานแรกเกิดจะไม่สมบูรณ์เพราะการทำงานของท่อไต พบได้ในโรคไตอักเสบเรื้อรังและกลุ่มอาการของโรคไต ในหญิงตั้งครรภ์ตอนปลายและสตรีให้นมบุตรการมีโรคเบาหวานสามารถสัมพันธ์กับอัตราการกรองของไตที่เพิ่มขึ้น 3 น้ำตาลอื่น ๆ ในปัสสาวะนอกเหนือไปจากกลูโคสนอกเหนือไปจากกลูโคสแลคโตสกาแลคโตสฟรักโทสเพนโตสและอื่น ๆ นอกเหนือไปจากการรับประทานอาหารประเภทต่าง ๆ อาจเกี่ยวข้องกับความผิดปกติทางพันธุกรรม (1) Lactoseuria มีสองเงื่อนไขทางสรีรวิทยาและพยาธิสภาพอดีตเกิดขึ้นในตอนท้ายของการตั้งครรภ์หรือ 2 ถึง 5 วันหลังคลอดหลังพบในปัสสาวะของอาการอาหารไม่ย่อยเมื่อปริมาณแลคโตสสูงกว่า 100-150 กรัมมันขาดแลคเตส Lactoseuria เกิดขึ้น (2) กาแล็กโตสปัสสาวะ แต่กำเนิดกาแลคโตซีเมียเป็นโรคทางพันธุกรรมแบบถอยกลับอัตโนมัติ เนื่องจากการขาด galactose-1-phosphate uridine invertase หรือกาแลคโตสไคเนสเป็นไปไม่ได้ที่จะเปลี่ยนกาแลคโตสเป็นกลูโคสเด็กอาจมีการขยายตัวของตับความเสียหายของตับการทำงานของตับการเจริญเติบโตและพัฒนาการ , antifeeding, อาเจียน, ท้องร่วง, ความผิดปกติของไตท่อ, นอกเหนือไปจากปัสสาวะกรดอะมิโน (ดี, ผ้าไหม, glycine, ฯลฯ ) Galactoseuria ยังสามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยต้อกระจกที่เกิดจากการขาด galactosidase (3) ฟรักโทสในปัสสาวะคนมักจะเห็นฟรักโทสในปัสสาวะหลังจากทานฟรุกโตสไปมากฟรักโทสชั่วคราวจะพบได้ในปัสสาวะ ในกรณีของความผิดปกติของตับการใช้ฟรักโทสจากตับจะลดลงส่งผลให้ฟรักโทสในเลือดเพิ่มขึ้นและการโจมตีของฟรุกโตส (4) L-arabinose และ L-xylose ส่วนใหญ่จะพบในปัสสาวะ pentose หลังจากรับประทานอาหารที่มีส่วนประกอบของเพนโทสเช่นวันที่พลัมเชอร์รี่และน้ำผลไม้อื่น ๆ ก็เกิดขึ้นชั่วคราวในปัสสาวะเพนโตสไขมันในเลือดสูงที่เกิดจากการขาด L-xylulose ถึงไซลิทอล เอนไซม์จะถูกถ่ายโอนและไซโลโลสจะถูกปลดปล่อยออกมาในปัสสาวะ 4 ถึง 5 กรัมต่อวัน ผลลัพธ์ที่สูงอาจเป็นโรค: ข้อควรระวังโรคเบาหวาน หมายเหตุระหว่างการตรวจ: ควรใช้ปัสสาวะยามเช้าที่สดใหม่ให้มากที่สุดเท่าที่จะทำได้ในระหว่างการตรวจนี้ ปัสสาวะที่ได้รับการสุ่มเลือกจะเป็นปัสสาวะระดับกลาง ไม่เหมาะสำหรับฝูงชน: ผู้หญิงมีประจำเดือน กระบวนการตรวจสอบ กระบวนการตรวจสอบ: เช่นเดียวกับการทดสอบปัสสาวะเป็นประจำใช้ภาชนะที่สะอาดและแห้งพร้อมถ้วยปัสสาวะแบบใช้แล้วทิ้งและหลอดทดสอบปัสสาวะที่ทางโรงพยาบาลจัดเตรียมไว้ ใช้เวลาประมาณ 10 มล. ปัสสาวะแล้วส่งไปที่หน้าต่างตรวจสอบของโรงพยาบาลเพื่อทำการทดสอบสี ไม่เหมาะกับฝูงชน ผู้หญิงมีประจำเดือน ปฏิกิริยาและความเสี่ยงที่ไม่พึงประสงค์ ไม่มีเลย